问

贝组替凡（Welireg）不能和哪些药物一起使用？

贝组替凡和以下药物一起使用时需要谨慎：
1、其他药物对贝组替凡的影响
（1）UGT2B17或CYP2C19抑制剂
贝组替凡与UGT2B17或CYP2C19抑制剂联合给药会增加贝组替凡的血浆暴露，这可能会增加贝组替凡不良反应的发生率和严重程度。需监测贫血和缺氧，并按照建议减少贝组替凡的剂量。
2、WELIREG对其他药物的影响
（1）敏感CYP3A4底物
贝组替凡与CYP3A4底物联合给药可降低CYP3A底物的浓度，这可能会降低这些底物的功效。这种降低的幅度在双UGT2B17和CYP2C19代谢不良的患者中可能更明显。避免将贝组替凡与敏感的CYP3A4底物联合给药，因为浓度的最小降低可能导致底物的治疗失败。如果不能避免联合给药，根据其处方信息增加敏感CYP3A4底物剂量。
CYP3A底物：苯二氮卓类：地西泮、劳拉西泮（镇静催眠、抗焦虑）；钙离子通道阻滞剂：（1）二氢呲啶类：硝苯地平、非洛地平（扩张小动脉）、（2）非二氢呲啶类：缓释异搏定、地尔硫卓缓释胶囊（降心率）；那格列奈（糖尿病）；麦角碱衍生物（扩血管，用于急慢性脑血管病）；激素避孕药：毓婷、金毓婷
3、激素避孕药
贝组替凡与激素避孕药联合使用可能导致避孕失败或突破性出血增加。