通常建议听从医生的建议进行减量或停药,但是不能自行决定。
1、肾功能损害类
①风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、非影像学轴性脊柱炎
轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。
②过敏性皮肤炎:对于严重肾功能损害患者[估计肾小球滤过率(eGFR) 15至<30 mL/min/1.73m2],推荐剂量为15mg,每日一次,轻中度肾功能损害患者(eGFR≥30 mL/min/1.73m2)无需调整剂量,不推荐用于终末期肾病患者(eGFR<15 mL/min/1.73m2)。
③溃疡性结肠炎:对于严重肾功能损害患者(eGFR 15 ~<30 mL/min/1.73m2),推荐剂量为:诱导:30 mg,每日1次,连续8周维持:15mg,每日1次;轻中度肾功能损害患者(eGFR≥30ml /min/1.73m2)无需调整剂量,不推荐用于终末期肾病患者(eGFR < 15 mL/min/1.73m2)。
2、肝损伤
不推荐用于严重肝功能损害患者(Child-Pugh C)。
①类风湿关节炎、银屑病关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射性中轴性脊柱炎:轻度或中度肝功能损害患者无需调整剂量(ChildPugh A或B)。
②溃疡性结肠炎:对于轻度至中度肝功能损害患者(Child-Pugh A或B),推荐剂量为:诱导:30 mg,每日1次,连续8周,维持剂量:15mg,每日一次。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年04月16日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218347