康奈非尼用药后会引起直肠出血、便血、痔疮出血等出血现象。
在COLUMBUS中,19%接受康奈非尼联合比美替尼治疗的患者发生出血,3.2%的患者发生3级或以上出血。最常见的出血事件是胃肠道出血,包括直肠出血 (4.2%)、便血 (3.1%) 和痔疮出血 (1%),1.6%的患者在新发或进展性脑转移的情况下发生致死性颅内出血。
在 BEACON CRC 中,19%接受康奈非尼联合西妥昔单抗治疗的患者发生出血,1.9%的患者发生3级或以上出血,包括0.5%的患者发生致死性胃肠道出血。最常见的出血事件是鼻衄 (6.9%)、便血 (2.3%) 和直肠出血 (2.3%)。
需要及时根据不良反应的严重程度暂停、减量或永久停药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210496