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瑞普替尼出现不良反应如何调整药品剂量？

瑞普替尼(AUGTYRO)的不良反应剂量调整：

1、中枢神经系统效应

（1）不可耐受的2级：暂停 AUGTYRO 直至≤1级或基线。根据临床情况，以相同或降低后的剂量恢复给药。

（2）3级：暂停 AUGTYRO 直至≤1级或基线。以降低后的剂量恢复给药。

（3）4级：永久停用AUGTYRO。

2、间质性肺病(ILD)/非感染性肺炎

任何级别：如果发生 ILD/肺炎，暂停 AUGTYRO。如果发生 ILD/非感染性肺炎的情况，则永久停药确诊。

3、肝毒性

（1）3级：暂停AUGTYRO 直至≤1级或基线。如果在4周内消退，则以相同剂量恢复治疗。如果3级事件在4周内消退，则以降低后的剂量重新开始治疗。

（2）4级：暂停 AUGTYRO 直至≤1级或基线。以降低后的剂量恢复给药。如果不良反应在4周内未消退，则永久停药。如果4级事件复发，则永久停药。

（3）ALT 或 AST大于3倍ULN，同时总胆红素大于1.5倍ULN（无胆汁淤积或溶血）：永久停用AUGTYRO。

4、肌酸磷酸激酶 (CPK) 升高：肌酸激酶

（1）升高超过5倍 ULN：暂停给药直至恢复至基线水平或≤2.5倍ULN，然后以相同的剂量重新开始治疗。

（2）肌酸激酶升高超过 ULN 的10倍或第二次发生CPK：升高超过5倍 ULN，暂停给药，直至恢复至基线水平或≤2.5倍ULN，然后降低剂量重新开始给药。

5、高尿酸血症

（1）3级或4级：暂停 AUGTYRO 直至改善的体征或症状。以相同或降低的剂量恢复 AUGTYRO 治疗。

6、其他临床相关不良反应

无法容忍的2级或3级或4级：暂停 AUGTYRO 直至≤1级或基线。如果在4周内消退，则以相同或降低后的剂量重新开始治疗。如果不良反应在4周内未消退，则永久停药。如果4级事件复发，则永久停药。

以上信息来源于美国FDA说明书，不良反应因人而异，在具体调整剂量时应前往医院与主治医生沟通，由主治医生给予相应的针对性处理。