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万赛维（盐酸缬更昔洛韦片）会耐药吗？耐药后要怎么办

不同版本的万赛维价格也不一样。目前了解到，瑞士罗氏出口土耳其版万赛维，规格450mg*60片一盒的价格大约是3440$-4000$，老挝卢修斯版仿制的万赛维规格450mg*60片一盒的的价格大约是1250$-1700$一盒。以上价格仅供参考，万赛维的药品价格可能会因地区、药物版本、市场供需、购买渠道等因素有所不同，患者需要以实际购买时的价格为准。建议根据自身情况购买合适版本的万赛维，并在医生的指导下用药。

万赛维一般不建议孕妇服用。万赛维可转化为更昔洛韦，预计万赛维具有与更昔洛韦相似的生殖毒性作用，目前尚无关于孕妇使用万赛维或更昔洛韦以确定是否存在药物相关风险的可用人体数据，孕妇发生重大出生缺陷和流产的背景风险尚不清楚，建议孕妇避免服用万赛维。目前尚无有关万赛维在人乳中的存在、对母乳喂养婴儿的影响或对乳汁分泌的影响的数据，为了婴儿安全起见，建议哺乳期母亲在使用万赛维治疗期间不建议进行母乳喂养，因为哺乳期婴儿可能会出现严重不良事件，而且可能会传播HIV。孕妇在考虑使用万赛维时应咨询医生，并在医生的指导下进行。

万赛维的有效期是24个月。万赛维的有效期通常是24个月，也就是2年，过期后不可以服用万赛维，因为过期药物可能会失去疗效，甚至产生不良影响，而且药物的有效成分可能会发生变化，降低其疗效或产生不良反应。因此，在使用万赛维之前，建议仔细阅读药品说明书，咨询医生或药师，了解药物的存储要求和有效期，以确保药物的疗效和安全性。万赛维片剂应储存在20°C-25°C的温度下；允许偏离15°C-30°C，应存放在干燥避光的环境中，避免潮湿和阳光直射，需要放在儿童不宜摸到的地方，以防误触。万赛维口服溶液干粉在20°C-25°C的温度下储存；允许偏离15°C-30°C，重组口服液储存在2°C-8°C的温度下，不要冷冻。配制好的口服液在2-8°C的冷藏条件下保存不超过49天，配制口服液的废弃日期应写在瓶标上。

万赛维正品有合适的购买方式，比如医院药房、药店等。1、正规医院购买：患者可以在正规医院就诊，由医生开具处方，并在医院的药房购买万赛维。这种方式可以确保用药的安全性和专业性，并获得专业医生的指导和咨询。2、药店：万赛维在国内已经上市，可以在大型连锁药店中购买到，购买前通常需要出示医疗处方。3、海外医疗服务机构：患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取万赛维，他们可能与海内外药房有合作，可以将药物邮寄到家，能保证是正品，性价比更高。4、在线药店：患者还可以考虑在线药店购买万赛维，但务必选择知名度高、信誉良好的药店，仔细核对药品信息，包括包装、说明书及批准文号等。无论选择哪种购买方式，都应避免购买来源不明的药品，保障自身健康。同时，购买前应充分了解万赛维的用法和剂量，并遵循医生的指示。

万赛维全新购买方式可参考以下几种。1、医院药房：患者可以在医院门诊进行检查和诊断后，由医生开具万赛维的处方，直接在医院的药房中购买万赛维，还可直接在医生的指导下用药。2、大型药店：国内已经上市的万赛维可以在大型药店中购买，患者需要仔细比较不同药店的价格和品质，选择信誉良好的药店进行购买，购买前需要出示医疗处方。3、在线药店：患者也可通过一些知名的在线药店购买万赛维，购买时务必选择正规可信的药店，确保药品的质量和安全性。无论选择哪种购买渠道，都确保购买时出示医生开具的处方，并按照处方购买所需的剂量和数量。在购买后注意核对药品的真伪，确保购买到的是正品，以保证用药安全。

万赛维原研药和仿制药价格不同，建议患者根据自身情况购买合适版本的药物。1、瑞士罗氏出口土耳其版：瑞士罗氏原研药出口到土耳其的规格450mg*60片一盒，其价格大约是3440$-4000$一盒。2、老挝卢修斯版仿制药：规格450mg*60片的的价格大约是1250$-1600$一盒。以上价格仅供参考，万赛维药品价格可能会因地区、药物版本、市场供需、购买渠道等因素有所不同，具体购买时请以当地药房的实际价格为准。国内版本的万赛维价格建议咨询当地医院或者是药店进行明确，各个地区可能会存在差异。

万赛维的版本比较多，包括原研药和不同厂家生产的仿制药。万赛维原研药是瑞士罗氏研发生产的，另外还有Patheon Inc.、加拿大PATHEON　INC.生产的万赛维。仿制版万赛维比较常见的生产厂家是老挝卢修斯，还有其他厂家生产的，比如印度厂家等。不同版本的万赛维在价格和包装上可能存在一定的差异，而且购买渠道可能也不一样。患者在选择购买万赛维时应考虑价格、可获得性和个人情况，选择合适版本的万赛维，同时确保通过正规渠道购买以保证药品的真实性和质量。

万赛维的版本比较多，不同版本的万赛维其价格也不一样。瑞士罗氏生产的万赛维出口土耳其版的规格是450mg*60片一盒，目前了解到的价格大约是3440$-3800$。另外，万赛维还有仿制版， 比较常见的是老挝卢修斯生产的万赛维，一盒的价格大约是1250$-1600$。以上价格仅供参考，实际购买时的价格可能因地区、销售渠道、药物版本等因素有所不同，需要以实际购买价格为准。万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)是更昔洛韦(ganciclovir)的前体药物，是一种活性更昔洛韦缬氨酸酯，口服后可在肠道和肝脏细胞中被磷酸酯酶迅速水解成更昔洛韦，发挥抗病毒作用。

肾功能损害患者在使用万赛维时需要特别谨慎。由于万赛维在体内被代谢成更昔洛韦，其药代动力学特性可能受到肾功能的影响。对于肾功能损害的患者，可能需要调整用药剂量或者用药频率。肾功能损害患者在使用万赛维期间，还需要密切关注身体的反应，特别是肾功能的变化。如果出现任何不适或异常症状，应及时就医并告知医生正在使用的药物。对于接受血液透析(CrCl 低于10毫升/分钟)的成人患者，不应使用万赛维片剂。成人血液透析患者应按照剂量减少算法使用万赛维。

万赛维（盐酸缬更昔洛韦片）用于预防巨细胞病毒（CMV）感染的剂量如下：对于成年肾脏移植患者，推荐剂量是900mg（两片450mg的片剂），每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后200天。对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者，推荐剂量是900mg（两片450mg的片剂），每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后100天。万赛维预防巨细胞病毒疾病的剂量应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

万赛维(VALCYTE)的规格：VALCYTE片剂:以450 mg粉红色凸椭圆形片剂形式提供，一面上刻有“VGC”，另一面刻有“450”。每片含450 mg缬更昔洛韦。VALCYTE的供应量为60片一瓶。万赛维(VALCYTE)的储存条件将VALCYTE片剂储存在20°C至25°C(68°F至77°F)温度下；允许波动范围为15°C至30°C(59°F至86°F)[参见USP控制的室温]。VALCYTE，用于口服溶液:以白色至微黄色粉末混合物的形式提供，用于配制，形成无色至棕黄色的tutti-frutti调味溶液。配制后，可在含有约100 mL溶液的玻璃瓶中使用。每瓶最多可容纳88 mL溶液。每个药瓶都配有一个药瓶适配器和2个口服配药器。向患者配药前，必须由药剂师制备VALCYTE口服溶液。将干粉储存在20°C至25°C(68°F至77°F)温度下；允许波动范围为15°C至30°C(59°F至86°F)[参见USP控制的室温]。将配制好的溶液在2°C至8°C(36°F至46°F)的冷藏条件下储存不超过49天。不要冷冻。

万赛维药物相互作用：1、亚胺培南-西司他丁：患者接受万赛维和亚胺培南-西司他丁治疗时，可能会增加癫痫发作风险，除非潜在益处大于风险，否则不建议合用。2、环孢霉素或两性霉素B：联合使用万赛维时，肾毒性风险可能增加，需要监测肾功能。3、霉酚酸酯(MMF)：与万赛维联合使用时，血液学和肾毒性风险可能增加，需监测万赛维和MMF的毒性。4、其他与骨髓抑制或肾毒性相关的药物：考虑到可能增加毒性风险，仅在潜在益处大于风险时才考虑与万赛维联合使用。5、去羟肌苷：联合使用万赛维可能增加去羟肌苷水平，需监测去羟肌苷毒性，如胰腺炎等。6、丙磺舒：可能增加万赛维水平，需监测是否存在万赛维毒性的证据。在联合使用万赛维时，医生需要仔细评估患者的具体情况，监测药物相互作用带来的潜在影响，以确保治疗效果最大化，同时减少不良反应的发生。患者在使用药物过程中应密切关注身体反应，定期复诊并遵医嘱进行治疗。

儿童患者使用万赛维最常见的副作用包括腹泻、发热、上呼吸道感染、尿路感染、呕吐、中性粒细胞减少、白细胞减少和头痛。对于儿童患者使用万赛维出现的常见副作用，可以采取以下处理措施：1、腹泻：鼓励孩子多饮水，保持水分平衡，避免食用油腻食物，如情况严重应及时就医。2、发热：注意保持室内空气通风，避免穿着过厚，可使用退烧药物但需遵医嘱使用。3、上呼吸道感染：保持室内清洁卫生，注意孩子个人卫生，避免与患病人员密切接触。4、尿路感染：多饮水，注意保持排尿通畅，及时更换内裤等清洁用品。5、呕吐：避免进食过多或过快，保持饮食清淡，可适量给予孩子一些清淡易消化的食物。6、中性粒细胞减少、白细胞减少：及时就医，遵医嘱进行进一步治疗，避免接触传染源。7、头痛：让孩子适当休息，保持室内通风，避免长时间玩手机电脑，如症状持续应及时就医。在处理万赛维等药物副作用时，需要密切关注患儿的身体状况，及时与医生沟通，遵循医嘱并注意饮食调理及生活习惯，以保证患儿的健康和安全。

万赛维(VALCYTE)小儿服用方法：1、在儿童肾移植患者中预防CMV疾病:对于4个月至16岁的儿童肾移植患者，推荐的每日一次mg剂量(7 x BSA x CrCl)应在移植后10天内开始，直至移植后200天。2、在儿童心脏移植患者中预防CMV疾病:对于1个月至16岁的儿童心脏移植患者，推荐的每日一次mg剂量(7 x BSA x CrCl)应在移植后10天内开始，直至移植后100天。VALCYTE每日一次的推荐剂量基于根据修正的Schwartz公式得出的体表面积(BSA)和肌酐清除率(CrCl)，并使用以下公式计算:小儿剂量(mg) = 7 x BSA x CrCl(使用改良的Schwartz公式计算)。如果计算的Schwartz肌酐清除率超过150 mL/min/1.73m2，则公式中应使用最大值150 mL/min/1.73m2。所有计算的剂量应四舍五入至实际可输送剂量的最近25 mg增量。口服分配器以0.5 mL为增量刻度。50 mg剂量相当于1 mL。如果计算的剂量超过900 mg，则应服用最大剂量900 mg。用于口服溶液的VALCYTE是优选的制剂，因为它提供了施用根据上述公式计算的剂量的能力；但是，如果计算的剂量在可用片剂浓度(450 mg)的10%以内，则可使用VALCYTE片剂。例如，如果计算的剂量在405 mg至495 mg之间，则可服用一片450 mg片剂。开VALCYTE片剂处方前，应评估儿童患者的片剂吞咽能力。

盐酸缬更昔洛韦(万赛维)截止到2024年1月12日还不能用医保购买。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)已经在中国上市了，但目前还不能使用医保购买，需要自费，经济负担较重。有需要的患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取，可以将药物邮寄到家，保证是正品，性价比更高，具体费用和获取流程建议咨询客服人员。获得性免疫缺陷综合症（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎和预防高危实体器官移植患者的CMV感染都可以用盐酸缬更昔洛韦，该药是一种疱疹病毒DNA合成抑制剂，由瑞士Roche公司研发，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的保存方式如下：1、盐酸缬更昔洛韦(万赛维)口服溶液在20°C至25°C（68°F至77°F）的温度下储存干粉；允许偏离15°C至30°C（59°F至86°F）。将重组口服液储存在2°C至8°C（36°F至46°F）的温度下；不要冷冻。49天后丢弃任何未使用的药物。2、盐酸缬更昔洛韦(万赛维)片剂在20°C至25°C（68°F至77°F）下储存；允许偏离15°C至30°C（59°F至86°F）。建议患者购买后妥善保存，放在儿童不宜摸到的地方，以防误触。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

盐酸缬更昔洛韦(万赛维)儿童的用法用量是：1、小儿肾移植患者巨细胞病毒（CMV）的预防：对于4个月至16岁的儿童肾移植患者，建议每天一次的mg剂量（7×BSA（牛血清白蛋白）×CrCl（肌酐清除率））应在移植后10天内开始，直到移植后200天。2、小儿心脏移植患者巨细胞病毒（CMV）的预防：对于1个月至16岁的小儿心脏移植患者，建议在移植后10天内开始每日1次mg剂量（7×BSA（牛血清白蛋白）×CrCl（肌酐清除率）），直至移植后100天。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)口服液和片剂应与食物一起服用。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)片剂不应破裂或压碎。儿科患者的首选剂型是口服液；但是，只要计算出的剂量在可用片剂强度（450毫克）的10%以内，就可以使用盐酸缬更昔洛韦片。应用盐酸缬更昔洛韦片治疗先天性巨细胞病毒病尚未得到评价。

盐酸缬更昔洛韦(万赛维)可以用于巨细胞病毒的预防，已经在中国上市了，目前购买渠道如下：医院药房：万赛维是一种处方药，患者在使用该药进行治疗前需要由医生进行疾病诊断，医生根据患者的病情开具包含患者信息、疾病信息以及药物用法用量的有效处方并制定个性化的治疗方案，患者可以携带处方前往医院药房进行购买。药店购买：患者在使用万赛维进行治疗时，还可以选择大型零售药店购买万赛维，患者购买时需要确定药店的资质，保证药店合法合规，以免买到假冒伪劣或不合格的药物。在线购买：通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取，可以将药物邮寄到家，签订合同，保证是正品。但需要在线咨询有资质的正规渠道，以防上当受骗。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)口服液和片剂应与食物一起服用。治疗巨细胞病毒性视网膜炎的诱导：推荐剂量为900毫克（两片450毫克），每日两次，共21天。巨细胞病毒的预防：对于接受心脏或肾胰腺移植的成年患者，建议剂量为900毫克，从移植后10天内开始，每天口服一次，直至移植后100天。建议遵医嘱用药。

1、土耳其版价格：瑞士罗氏生产的万赛维，出口土耳其版2024年的最新价格大概3000$一盒，一盒60片，一片450mg。2、国内价格：（1）万赛维最早于2019年12月6号在中国上市，目前已被纳入医保，2024年万赛维0.45g*60片中标价格在13121$左右一盒。（2）由于各个地区的医保政策、报销比例不同，因此医保报销后万赛维的最新价格并不统一，患者可咨询当地医保局了解2024年医保价格。

万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)成人用量是900mg，治疗不同的疾病，其成人的服用次数也不相同，具体的用量、服用次数如下。一、巨细胞病毒视网膜炎：1、诱导剂量：900mg，也就是两片450mg片剂，每日两次，治疗21天。2、维持剂量：900mg，也就是两片450mg片剂，一天一次。二、心脏或肾胰巨细胞病毒病的预防移植900mg，也就是两片450mg片剂，在移植后10天内每日服用一次，直至移植后100天。三、肾移植患者巨细胞病毒病的预防900mg，也就是两片450mg片剂，在移植后10天内，每日一次，直至移植后200天。