普托马尼(pretomanid)的注意事项

1.肝毒性

在治疗期间需监测肝功能指标(如ALT/AST、碱性磷酸酶、胆红素)及观察相关症状(如乏力、黄疸、黑尿)，若出现严重肝损伤迹象(如ALT/AST>8×ULN或伴胆红素升高)应中断联合治疗。

2.骨髓抑制

定期监测全血细胞计数，若出现显著骨髓抑制可考虑调整利奈唑胺剂量或停药。

3.周围神经病变和视神经病变

定期评估视觉功能，如有视力异常及时进行眼科检查，并根据神经病变进展情况调整药物剂量。

4.QT间期延长

治疗前及特定时间点进行心电图检查，维持电解质平衡，若出现严重心律失常或QTcF>500ms应永久停用联合方案。

5.生殖毒性

动物研究显示可能影响男性生育力，人类风险尚不明确。

6.乳酸酸中毒

当出现反复恶心、呕吐等症状时应检测乳酸和碳酸氢盐水平，必要时中断利奈唑胺或整个治疗方案。