注射用紫杉醇(Abraxane)

2005年，注射用紫杉醇（白蛋白结合型)被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于转移性乳腺癌、晚期或转移性非小细胞肺癌及转移性胰腺癌的治疗。2013年在日本被批准可用于治疗非小细胞肺癌、胃癌。2009年在中国获批上市，是第一个被美国FDA批准用于乳腺癌治疗的纳米技术药物。那么，注射用紫杉醇的作用与功效是什么？ 注射用紫杉醇的作用 注射用紫杉醇(白蛋白结合型)是紫杉醇的新剂型,是紫杉醇和白蛋白结合的纳米微粒,利用白蛋白结合释放的特征,去除助溶剂,确保无临床不良反应的前提下提高紫杉醇的剂量。临床应用时缩短滴注时间，于用药前无需传统的抗过敏预治疗。 注射用紫杉醇的功效 研究目的：探讨安罗替尼联合注射用紫杉醇（白蛋白结合型)二线治疗晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。 研究方法：将2019年2月-2021年9月收治的68例晚期驱动基因阴性NSCLC患者按照随机数字表法分为联合组和单药组，各34例。单药组予以紫杉醇（白蛋白结合型）治疗，联合组在单药组基础上予以安罗替尼治疗，观察两组的临床疗效、生存质量、生存状况及不良反应发生情况。 研究结果:联合组疾病控制率为85.29%，高于单药组的61.76% ( P<0.05 );联合组的社会/家庭、情感、功能得分高于单药组，联合组生理、附加关注状况得分低于单药组，差异均有统计学意义（P<0.05 );联合组6个月内无进展生存率为58.82%，高于单药组的32.35% ( P<0.05 );联合组各类不良反应发生率与单药组对比差异无统计学意义(P>0.05 )。 研究结论:将安罗替尼与紫杉醇（白蛋白结合型）联合用于晚期驱动基因阴性NSCLC患者的二线治疗中，有助于提高疾病控制率，改善生存质量，增加无进展生存率，且不增加不良反应发生率。 参考文献 [1]施晓婧,刘卓,陈亚楠,韩雪.安罗替尼联合注射用紫杉醇(白蛋白结合型)二线治疗晚期驱动基因阴性NSCLC患者的效果[J].中外医学研究,2022,20(31):58-61.DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2022.31.015. 相关热文推荐：2023注射用紫杉醇能报医保吗？

紫杉醇为二萜生物碱类抗肿瘤药,被广泛用于乳腺癌、卵巢癌﹑肺癌和部分头颈部肿瘤的治疗。因其分子结构的疏水性,注射剂型中添加了助溶剂聚氧乙烯蓖麻油,在体内代谢过程中因释放组胺,可能出现严重过敏反应、神经及肾毒性，因此限制了紫杉醇的临床使用。近年来,随着医药科技的发展,采用纳米技术将疏水性紫杉醇与人血白蛋白结合制成纳米微粒,注射用紫杉醇(白蛋白结合型)药物新剂型应运而生,其在减少药物相关不良反应的同时可提高药物对肿瘤组织的选择性,增强疗效。那么，2023注射用紫杉醇能报医保吗？ 2023注射用紫杉醇能报医保吗 2023紫杉醇医保能报销，但仅限于农合或者医保范围内的医疗费用，报销比例一般在40%到80%左右，根据住院费用的高低决定。注射用紫杉醇目前在临床上，一瓶100毫克的注射用紫杉醇药物，价格大概是6000到8000元不等，价格比较昂贵，因此更多人选择使用海外版本的注射用紫杉醇，据了解，海外市场上注射用紫杉醇(白蛋白结合型)价格大概是6250元一盒，相比起来更适合患者长期使用。 2023注射用紫杉醇如何购买 患者如果想要获取海外版本的注射用紫杉醇，并不建议寻找国内代购，购药过程没有保障，很容易上当受骗，可以寻找国内海外医疗服务来帮助自己购买注射用紫杉醇，一方面购药时需签订三方合约保障药品治疗，另一方面购药方式为海外直邮，患者仅需在自己家中就可以等待药物上门，可以说是安全又便捷，是购买注射用紫杉醇的不二之选。 热文推荐：来那替尼多少钱一个月？

注射用紫杉醇要按照正确的用法用量才能达到治疗效果，以下是注射用紫杉醇的用法用量和剂量调整的内容，用药前建议患者仔细阅读药物说明书，遵医嘱用药。 不要替代或与其他紫杉醇配方一起使用。可注射混悬液用紫杉醇蛋白结合微粒(白蛋白结合)的剂量和给药说明与其他紫杉醇产品不同。 在给药过程中，密切监测输注部位是否有外渗或药物渗入。将注射用混悬液用紫杉醇蛋白结合微粒(白蛋白结合)的输注时间限制为30分钟可降低输注相关反应的风险。 对于先前对可注射混悬液用紫杉醇蛋白结合颗粒(白蛋白结合)有超敏反应的患者，考虑用药前用药。对于对可注射混悬液用紫杉醇蛋白结合微粒(白蛋白结合)发生严重超敏反应的患者，不要再次进行激发。 1.1转移性乳腺癌的推荐剂量 转移性乳腺癌联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发后，可注射混悬液用紫杉醇蛋白结合微粒(白蛋白结合)的推荐方案为每3周静脉给药30分钟，剂量为260 mg/m2。 1.2非小细胞肺癌推荐剂量 在每个21天周期的第1、8和15天，紫杉醇蛋白结合微粒注射混悬液(白蛋白结合)的推荐剂量为100 mg/m2，静脉输注时间为30分钟。在每个21天周期的第1天，注射用混悬液用紫杉醇蛋白结合微粒(白蛋白结合)后立即给予卡铂。 1.3胰腺腺癌的推荐剂量 在每个28天周期的第1、8和15天，紫杉醇蛋白结合微粒注射混悬液(白蛋白结合)的推荐剂量为125 mg/m2，静脉输注时间为30-40分钟。在每个28天周期的第1、8和15天，紫杉醇蛋白结合微粒注射混悬液(白蛋白结合)后立即服用吉西他滨。 1.4肝功能损害的剂量调整 对于中度或重度肝功能损害患者，减少可注射混悬液用紫杉醇蛋白结合微粒(白蛋白结合)的起始剂量，如表1所示。 表1:中度和重度肝功能损害患者的起始剂量建议 AST =天冬氨酸转氨酶；MBC =转移性乳腺癌；NSCLC =非小细胞肺癌；ULN =正常上限。 a剂量建议适用于第一疗程。后续疗程中进一步调整剂量的需要应基于个体耐受性。 b如果患者耐受减少的剂量达两个周期，则应考虑在后续疗程中将转移性乳腺癌患者的剂量增加至260 mg/m2，非小细胞肺癌患者的剂量增加至100 mg/m2。 c胆红素水平高于正常上限的患者被排除出胰腺癌或肺癌临床试验。 1.1不良反应剂量调整 转移性乳腺癌 在紫杉醇蛋白结合可注射混悬液颗粒(白蛋白结合)治疗期间出现严重中性粒细胞减少(一周或更长时间内中性粒细胞低于500个/mm3)或严重感觉神经病的患者，在随后的紫杉醇蛋白结合可注射混悬液颗粒(白蛋白结合)疗程中应将剂量降低至220 mg/m2。对于严重中性粒细胞减少症或严重感觉神经病的复发，应进一步减少剂量至180 mg/m2。对于3级感觉神经病，继续治疗直至消退至1级或2级，然后对所有后续疗程的可注射混悬液用紫杉醇蛋白结合颗粒(白蛋白结合)减少剂量。 非小细胞肺癌 请勿在周期的第1天给药紫杉醇蛋白结合可注射混悬液颗粒(白蛋白结合)，直至中性粒细胞绝对计数(ANC)至少为1500个细胞/mm3，血小板计数至少为100，000个细胞/mm3。 对于出现严重中性粒细胞减少或血小板减少的患者，停止治疗，直至计数恢复至第1天的绝对中性粒细胞计数至少1500个细胞/mm3和血小板计数至少100，000个细胞/mm3，或恢复至周期第8或15天的绝对中性粒细胞计数至少500个细胞/mm3和血小板计数至少50，000个细胞/mm3。恢复给药后，永久减少可注射混悬液的紫杉醇蛋白结合微粒(白蛋白结合)和卡铂剂量，如表2所示。 将紫杉醇蛋白结合颗粒保留为可注射混悬液(白蛋白结合)，用于3-4级周围神经病变。当周围神经病变改善至1级或完全消退时，恢复紫杉醇蛋白结合颗粒注射混悬液(白蛋白结合)和卡铂的减量(见表2)。 表NSCLC中血液和神经系统不良反应的永久剂量减少 胰腺腺癌 表3提供了表4和表5中所述胰腺腺癌患者的剂量水平降低量。 表3:胰腺腺癌患者的剂量水平降低 表4提供了胰腺腺癌患者中性粒细胞减少和血小板减少的推荐剂量调整。 表4:胰腺腺癌患者周期开始时或周期内中性粒细胞减少和/或血小板减少的剂量建议和调整 ANC =绝对中性粒细胞计数 表5提供了胰腺腺癌患者中其他不良反应的建议剂量调整。 表5:胰腺腺癌患者其他不良反应的剂量调整 相关热文推荐：仑伐替尼一年费用多少钱？

近年来，一些新的化疗药物相继问世，并不断改进和更新。紫杉醇(PTX)是从红豆杉树皮中分离出的具有高抗肿瘤活性的天然产物,主要的作用机制是与微管蛋白连接,促进微管蛋白聚合,阻断微管蛋白亚单位的凝集,冻结有丝分裂纺锤体,使细胞停滞在G2/M期和细胞下垂诱导。同时其具有杀死肿瘤细胞的作用,杀灭肿瘤细胞的机制是促进微生物蛋白的聚集,稳定微蛋白的结构,阻止微管蛋白的积累,构建NAS微蛋白多聚体聚合物。那么，紫杉醇最多用几次,一次用几支？ 紫杉醇最多用几次 紫杉醇化疗最多6-8次,主要是根据病情综合判断。紫杉醇广泛用于肺鳞癌或者腺癌,以及晚期乳腺癌等情况,使用次数可以根据化疗的疗效以及耐受的程度决定。如果病情稳定,化疗后没有发生严重副反应,可以一直使用到病情进展为止。 紫杉醇一次用几支 由于针对不同的病症紫杉醇的使用剂量都不相同，因此并不能给出一个确切的剂量来，具体的使用剂量应有相关主治医生来判断，患者切勿自行决定用药剂量。 最后提醒一下各位正在使用紫杉醇（Abraxane）的患者，每个人在使用药物时的剂量都是各不相同的，要根据个人身体素质以及病情病况来判断，因此最终药物使用剂量应由相关主治医生来确定，只有按照医嘱用药才能最大程度的有益于自身。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：紫杉醇加卡铂是什么方案？

宫颈癌是妇科第二大恶性肿瘤，发病率仅次于乳腺癌。宫颈癌患者早期症状不明显，后期可能出现阴道出血等症状。近期相关研究表明使用紫杉醇和铂类对中晚期宫颈癌进行辅助性化疗能取得较好的疗效并改善预后，一般采用紫杉醇与卡铂联合方案。 紫杉醇加卡铂是什么方案 紫杉醇加卡铂的化疗方案属于较为常用的化疗方案,主要的适应症较多,包括头颈部肿瘤、胸部肿瘤等,包括肺癌、食管癌以及胃癌等均可以应用。除了上述几种肿瘤之外,妇科肿瘤,例如卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等,也可以采取紫杉醇加卡铂的方案进行治疗。 紫杉醇加卡铂 选择收治的90例确诊宫颈癌患者术进行临床试验，并将其随机均分为对照组与治疗组，每组各45例。其中，对照组患者行紫杉醇联合顺铂静脉化疗进行治疗;治疗组患者行紫杉醇联合卡铂静脉化疗，对比观察两组患者的化疗前后肿瘤体积的变化、手术切除率和盆腔淋巴结转移情况。 结果：术前行紫杉醇联合卡铂化疗方案的治疗组患者的治疗总有效率高达82.22%,采取紫杉醇联合顺铂化疗方案的对照组总有效率仅57.78%,两组患者临床效果差异明显，P<0.05。两组患者联合化疗后影像学检查测得肿瘤最大直径均有所缩小，且治疗组化疗后肿瘤最大直径平均值(2.57±0.32) cm较对照组(4.01±0.28) cm更小，P<0.05。对照组患者的毒副反应显著强于治疗组，P<0.05;治疗组综合术后病理检查结果较对照组更优，达到病理完全缓解高达22例，对照组仅16例，P<0.05。 结论：采取紫杉醇联合卡铂方案行术前新辅助化疗，对局部晚期宫颈癌近期疗效显著，可缩小癌肿体积，提高手术中的肿瘤切除率，安全有效，值得临床推广。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：紫杉醇是靶向药物吗,作用机制是什么？

非小细胞肺癌(NSCLC)属于肺癌疾病中较为常见的一种类型,约占80% ,其在早期一般无明显临床症状，多数患者去医院实施影像学检查后发现已经处于癌症晚期，且多已发生转移，错失最佳治疗时间,导致临床病死率升高。对于此病主要采取化疗、放疗,分子靶向治疗等方案,以延长生存期。紫杉醇（Abraxane）联合顺铂方案化疗是治疗非小细胞肺癌的主要手段之一，那么，紫杉醇是靶向药物吗,作用机制是什么？ 紫杉醇是靶向药物吗 紫杉醇（Abraxane）是一种化疗药物，是从红豆杉属植物中提取出来的一种复杂的代谢产物，也是唯一可以促进微管聚合和稳定聚合微管的药物。 紫杉醇作用机制是什么 紫杉醇（Abraxane）是比较常见的一种具有抗微管作用的药物，该种化疗药物可以与小管的β位发生结合，促进微管聚合成为束状或团状，使微管保持稳定，明显抑制微管网的重构,导致乳腺癌细胞的分裂停留在C2期或者M期，直到肿瘤患者机体内的癌细胞发生死亡，进而产生抗肿瘤的作用。 最后提醒一下各位正在使用紫杉醇（Abraxane）的患者，每个人在使用药物时的剂量都是各不相同的，要根据个人身体素质以及病情病况来判断，因此最终药物使用剂量应由相关主治医生来确定，只有按照医嘱用药才能最大程度的有益于自身。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。