奥氮平片(Zyprexa)的服药指南

一、精神分裂症：

1、奥氮平的建议起始剂量为10mg/天，每日一次，与进食无关。

2、在精神分裂症的治疗过程中，可以根据患者的临床状态调整日剂量为5～20mg/天。

3、建议经过适当的临床评估后，剂量可增加至10mg/天的常规剂量以上，加药间隔不少于24小时。

4、停用奥氮平时应逐渐减少剂量。

二、躁狂发作：

1、单独用药时起始剂量为每日15mg，合并治疗时每日10mg。

2、预防双相情感障碍复发：

a）推荐起始剂量为10mg/日。

b）对于使用奥氮平治疗躁狂发作的患者，预防复发的持续治疗剂量同前。

c）对于新发躁狂、混合发作或抑郁发作，应继续奥氮平治疗(需要时剂量适当调整)，同时根据临床情况合并辅助药物治疗情感症状。

d）在精神分裂症、躁狂发作和双相情感障碍的预防治疗过程中，可根据个体临床状况不同，在5-20mg/日的范围内相应调整每日剂量。

e）建议仅在适当的临床再评估后方可使用超过推荐剂量的药物，且加药间隔不少于24小时。

f）奥氮平给药不用考虑进食因素，食物不影响吸收。

g）停用奥氮平时应逐渐减少剂量。

三、肾脏和/或肝脏功能损害的患者：

对这类患者应考虑使用较低的起始剂量(5mg)，中度肝功能不全(肝硬变、Child-Pugh分级为A或B级)的患者初始剂量应为5mg，并应慎重加量。

四、女性患者与男性相比：

女性患者的起始剂量和剂量范围一般无须调整。

五、非吸烟患者与吸烟患者相比：

非吸烟患者的初始剂量和剂量范围一般无须调整。

当有不止一个减缓代谢的因素(女性、年老、非吸烟)出现时，应考虑降低起始剂量。

需要增加剂量时也应该保守。