导读：喜保宁是一种抗惊厥药，能增加大脑中一种叫做γ-氨基丁酸 (GABA) 的化学物质的含量。一些癫痫发作是由 GABA 水平低引起的，当喜保宁增加GABA时会降低癫痫发作的可能性。喜保宁可单独使用或与其他药物一起使用，用于治疗成人和2岁以上儿童的难治性复杂部分性癫痫以及儿童的婴儿痉挛，用于已使用其他药物治疗但效果不佳的患者。喜保宁的不良反应除了成人永久性视力丧失外，临床试验中喜保宁最常见的不良反应包括头痛、疲劳、嗜睡、头晕、抽搐、上呼吸道感染、鼻咽炎、眼球震颤、震颤、视力模糊、记忆力减退、体重增加、关节痛、协调性异常、恶心和腹泻等，也有报告称出现抑郁、易怒、焦虑和失眠等症状，某些患者还可能出现未列出的其他不良反应。喜保宁不良反应的治疗措施1、头痛和疲劳：可以通过调整药物剂量、改善生活习惯、保证充足的休息和睡眠时间进行缓解，必要时医生可能会推荐使用止痛药或采取其他对症治疗方法。2、眼睛问题：由于喜保宁可能导致视力损害，因此使用该药物的患者需要定期进行眼科检查。如果出现视力问题，应立即联系医生进行评估和治疗。在一些情况下，可能需要停止使用喜保宁或更换其他药物。3、恶心或腹泻：饮食清淡，避免进食难以消化、辛辣刺激性的食物，多喝水补充水分。4、其他不良反应：对于其他可能出现的不良反应，如恶心、呕吐、皮疹等，医生会根据患者的具体情况给予相应的治疗建议，可能包括调整药物剂量、使用其他药物来控制症状，或者在必要时更换治疗方案。5、停药：如果不良反应严重或持续存在，医生可能会建议停药，并寻找其他替代治疗方案。

导读：作为一种选择性、不可逆的酶激活 GABA 转氨酶抑制剂，喜保宁可提高大脑中抑制性神经递质GABA的水平，从而减少癫痫发作。购买喜保宁仿制药时，一定要选择正规渠道，确保药品的质量和安全，同时遵循医生的指导和建议。喜保宁仿制药的正确购买途径1、就医咨询：应咨询神经专科医生或其他相关专家，医生评估病情后确定喜保宁是否适合治疗方案。2、开具处方：如果医生认为喜保宁适合患者病情治疗会开具处方。3、选择合适的购买渠道：在购买喜保宁仿制药时务必要选择合法、可靠途径，并确保它们符合相关法律法规。4、海外购买：可以亲自前往国外购买喜保宁仿制药，但需要注意目的国家的相关法规和药物进口规定。5、医疗服务机构：如果不想出国，可以在国内咨询医疗服务机构，可以帮助购买喜保宁仿制药，然后通过直邮的方式获取药物。6、注意药品质量：购买喜保宁仿制药时确保药品的来源正规，避免购买到假冒伪劣产品。喜保宁仿制药的价格老挝卢修斯仿制的喜保宁一盒的价格大约在610元-900元之间，一盒的的规格是500mg*100片。一盒喜保宁仿制药的价格可能因地区、药店以及药品的版本和规格而有所不同。建议在购买前咨询最新的价格信息，选择最合适的购买方式。喜保宁用药注意事项1、在喜保宁基线检查时接受眼科检查，包括视野评估和视网膜散瞳间接检眼镜检查，应在治疗开始后不晚于4周进行，治疗期间至少每3个月进行一次，治疗停止后3-6个月进行一次。视力丧失的风险会随着剂量的增加而增加，并且可能在治疗期间或治疗后的任何时间发生。2、与其他抗癫痫药物一样，建议在停用喜保宁时逐渐减少剂量，临床医生可以考虑监测患者是否出现新发或恶化的抑郁症、自杀想法或行为，或情绪或行为的任何异常变化。

导读：喜保宁是一种抗癫痫或抗惊厥药物，用于治疗癫痫和婴儿痉挛，喜保宁被认为能稳定大脑中的电活动并使其平静下来，该药物通过增加一种名为GABA（γ-氨基丁酸）的抑制性神经递质（的含量来实现这一目的。喜保宁在中国的上市信息喜保宁已经在中国上市了，可以在国内的医院或者是药店中买到。2009 年，美国食品药品管理局 (FDA) 首次批准 Vigabatrin 以 Sabril 为品牌销售。此后，该药物的几种仿制药相继上市，其中一种以Vigadrone为品牌销售。2022年01月25日，复星医药集团旗下万邦医药引进自德国的喜保宁(氨己烯酸口服溶液用散)在中国正式开售，主要用于1个月到2岁婴儿的婴儿痉挛症，喜保宁可以及时、有效控制患儿癫痫痉挛，明显改善预后，提高患儿生存率及生活质量。喜保宁如何购买1、药店：可以前往当地的药店，向药店工作人员咨询购买喜保宁，可能需要提供医疗处方后才能购买。2、医院：可以前往当地医院就诊，由医生根据病情开具喜保宁的处方后，再凭处方到医院药房中直接购买。3、在线药店：可以在合法的在线药店中按照提示购买。在线上购买时确保提供的个人信息准确无误，并按照提示订单提交和完成支付。4、医疗服务机构：如果想要购买仿制的喜保宁，可以咨询医疗服务机构了解是否提供该产品的购买服务。喜保宁的用药剂量参考喜保宁治疗成人难治性复杂部分性癫痫的起始剂量为1g/天，每次500mg，每日两次，随餐或不随餐服用，剂量可以每周增加500g，最高剂量为3g/天，每次1500mg，每日两次。对于1个月至2岁儿童的婴儿痉挛，治疗起始剂量为50mg/天，随餐或不随餐服用，分两次服用。剂量可以每三天增加25-50mg/天，最高剂量为150mg/天。

导读：喜保宁（Sabril）是一种用于治疗癫痫的药物，其主要成分是氨己烯酸（Vigabatrin），喜保宁的仿制药版本已经存在，其仿制药的疗效与原研药基本一致。患者应遵循医生的建议和指导用药，以确保治疗的安全性和有效性。喜保宁仿制版2009年8月21日，美国FDA批准Sabril适用于1个月至2岁儿童患者的单药治疗，其婴儿痉挛的潜在益处超过潜在的视力丧失风险，并作为难治性复杂部分性癫痫发作的成人患者的辅助（附加）治疗（ CPS）。目前了解到的喜保宁仿制版是卢修斯制药(老挝)有限公司啥生产的，已经经过老挝国家食药监局批准上市，也经过老挝国家药检所检测认证。喜保宁仿制版也能有效治病吗仿制药必须通过国家药品监督管理局的审评，获得批准文号后才能上市销售。因此，经过正规审批流程的喜保宁仿制版在理论上应当是有效且安全的，比如老挝卢修斯版喜保宁仿制药。但是非法仿制药品可能没有经过正规审批，其安全性和有效性无法得到保证，用药后可能对健康造成严重风险。喜保宁仿制版的价格老挝卢修斯生产的喜保宁价格大约是610元-800元之间，一盒的规格是500mg*100片。喜保宁仿制版的价格可因多种因素影响有所变化，因此以上价格仅供参考，需按照实际购买时的价格为准。喜保宁治疗癫痫的疗效喜保宁通过抑制GABA转氨酶的活性，增加大脑中的γ-氨基丁酸（GABA）水平，从而发挥其抗癫痫作用。临床试验数据表明，喜保宁可以显著降低癫痫发作的频率和持续时间，改善患者的生活质量和认知功能。患者在服用喜保宁时也应注意其副作用，包括头痛、疲劳、眼睛问题等，患者应定期进行视力检查，以监测可能出现的视力变化。

导读：喜保宁也叫做氨己烯酸，是一种用于治疗婴儿痉挛症的药物，主要是通过抑制大脑中谷氨酸的转化来减少癫痫发作次数。尽管喜保宁并不能治愈痉挛症，但可以减少症状的严重程度和发作频率。适应症1、治疗2岁或以上儿童和成人的难治性局灶性癫痫（复杂部分性癫痫，也称为局灶性意识障碍癫痫发作）。这意味着局灶性癫痫发作对其他癫痫药物没有反应。建议将其作为附加治疗或作为另一种癫痫药物的补充。由于喜保宁可能导致严重视力丧失，因此它不是治疗复杂部分性癫痫的首选药物。 2、治疗1个月至2岁小儿婴儿痉挛症，以及患有婴儿痉挛症的儿童患者。喜保宁治疗癫痫的效果喜保宁属于一类称为抗惊厥药的药物，它的作用是减少大脑中的异常电活动。喜保宁在美国获得批准是基于两项针对复杂部分性癫痫发作的研究和两项针对婴儿痉挛症的研究。所有研究都表明，与服用安慰剂糖丸的患者相比，服用喜保宁的患者癫痫发作有更多改善，但只是减少了癫痫发作，并没有消除它们或治愈潜在的癫痫。喜保宁治疗婴儿痉挛症的效果有研究表明，喜保宁在治疗婴儿痉挛症时具有一定的疗效，尤其是在一线药物治疗失败后，喜保宁的有效率仍可达到65%。虽然喜保宁在减少婴儿痉挛症发作方面显示出一定的效果，但它也可能带来副作用。因此，在使用喜保宁时，医生需要仔细权衡其潜在的益处与风险。喜保宁治疗婴儿痉挛症的用药剂量一般需要服用溶液剂型的喜保宁，对于婴儿痉挛症来说，1个月至2岁的儿童的剂量取决于体重，并且必须由医生确定。起始剂量为每天50mg/kg，每日分2次服用。医生可能会根据需要调整剂量。但剂量通常不超过每天150mg/kg。如果是1个月以下的儿童，剂量必须由医生决定。

导读：喜保宁也被称为氨己烯酸或Sabril，是一种抗癫痫药物，主要用于治疗特定类型的癫痫。喜保宁作用机制在于不可逆地抑制γ-氨基丁酸转氨酶（GABA），从而提高中枢神经系统内GABA的浓度，减少神经元过度兴奋，有助于控制癫痫发作。这篇文章主要讲了喜保宁的作用功效、试验疗效、副作用表现和注意事项等内容。功效和作用1、抗癫痫作用：喜保宁通过不可逆性抑制γ-氨基丁酸（GABA）转氨酶（GABA-T），从而增加大脑中GABA的浓度，减少神经元的兴奋性，降低癫痫发作的风险。2、辅助治疗难治性复杂部分性癫痫发作：喜保宁适用于2岁及以上患有难治性复杂部分性癫痫发作的成人和儿童患者，这些患者对几种替代治疗反应不佳。3、治疗婴儿痉挛症：喜保宁治疗婴儿痉挛症具有潜在的治疗效果，可改善婴儿的痉挛发作，适用于1个月至2岁患有婴儿痉挛的儿童患者。4、减少癫痫发作的频率和强度：喜保宁能够减少癫痫发作的频率和强度，改善患者的预后。试验疗效1、难治性复杂部分性癫痫：在针对成人患者的两项多中心、双盲、安慰剂对照、平行组临床研究中，喜保宁作为辅助治疗被证实有效。研究显示，39%使用喜保宁（3g/天）的患者复杂部分性癫痫发作频率减少了50%或更多，而安慰剂组仅有21%的患者达到同样的效果。2、婴儿痉挛症：在两项多中心对照研究中，喜保宁作为单一疗法对婴儿痉挛的有效性得到了确认。研究发现，在喜保宁组（68.9%）和安慰剂组（17.0%）之间，婴儿痉挛减少的总体百分比存在统计学显著差异。副作用表现喜保宁具有一定的副作用，如视野缺损、嗜睡、肌肉张力减退、体重增加、恶心、呕吐、腹泻等，对于出现的副作用，如果症状轻微，通常可以通过调整服药时间等来改善，如果情况持续或加重，建议与医生沟通，可能需要调整药物剂量或更换其他药物。患者在服药期间应密切关注自己的身体状况，如有任何不适或疑虑，应及时向医生咨询。医生会根据患者的具体情况，评估副作用的严重程度，并采取相应的处理措施。注意事项使用喜保宁时注意定期进行视野检查，不要自行调整剂量或随意停药，孕妇或哺乳期妇女应禁用喜保宁，老年人或有肾功能损害的患者应在医生指导下慎用喜保宁，避免驾驶车辆或操作重型机械，在使用喜保宁期间，应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂，以避免潜在的药物相互作用。如果在使用喜保宁期间出现严重的副作用或过敏反应，如皮疹、呼吸困难或面部肿胀，应立即停药并寻求医疗帮助。在使用喜保宁期间，患者应密切注意任何不良反应的出现，并及时与医疗专业人员沟通，以便得到适当的指导和处理。

喜保宁治疗癫痫的副作用视野缺陷严重，患者治疗期间应遵医嘱定期进行视野监测。喜保宁是第二代抗癫痫药物，可有效治疗婴儿痉挛和局灶性癫痫发作，主要用于结节性硬化症（TSC）患者。然而，关于喜保宁不良事件的报告，包括喜保宁相关的视野丧失和神经影像学中的大脑异常，引起了人们对喜保宁更广泛应用的关注，从而大大限制了其应用。喜保宁副作用视野缺陷喜保宁治疗可能会引起视野缺陷，导致患者的视力永久丧失，此副作用较为严重。由于喜保宁有一定的危险性，而且治疗一旦有效果，就会有明显的临床疗效，因此治疗期间应经常对病人的疗效进行评价，并对其继续进行治疗。成年人的研究表明，超过30%的病人会出现不同程度的左右中心性视野缩小。严重情况下，患者会出现视焦点小于10度的隧道视觉，从而造成伤残。在一些病例中，喜保宁也会对中心视网膜造成损伤，从而导致视力下降。只有当病人或看护人的视力完全消失时，才会注意到喜保宁引起的失明。轻度的视觉损失一般不会被病人或者看护人察觉，但是仍然会对身体的机能造成不良的影响。因为评估婴儿和儿童的视力可能很困难，所以这些患者视力丧失的频率和程度很难描述。因此，对风险的理解主要基于成年人的经验。与成年人相比较，喜保宁引起婴幼儿出现的更普遍、更严重的视觉损伤不能完全排除。喜保宁引起的失明是无法预知的，可能出现在治疗的数星期之内，也有可能出现在治疗后的任意时刻，也有可能是数月、数年之后。视力下降的危险随剂量及累计接触次数的增多而增大，但是目前尚不清楚何种剂量或曝露对视力无影响。喜保宁治疗期间视野缺损的预防及处理1、停药：对于难治的复杂性部份癫痴症发作的病人，使用喜保宁治疗若三个月之内没有明显的临床效益，就应该停药。如果根据处方医生的临床判断，治疗失败的证据在3个月之前变得明显，则应在此时停止治疗。2、 视力监测：喜保宁治疗过程中，患者应定期进行视力监测，建议由具有视野判读专业知识并能够对视网膜进行扩张间接检眼镜检查的眼科专业人员监测视力。因为婴儿的视力测试很困难，视力下降可能直到严重时才被发现。对于接受喜保宁治疗的患者，建议在基线时(不晚于开始喜保宁治疗后4周)、治疗期间至少每3个月以及停止治疗后约 3-6 个月进行视力评估。3、视野检查：对于成人和儿科患者，建议进行视野检查，最好通过自动阙值视野检查。其他测试还可包括电生理学(如视网膜电图(ERG))、视网膜成像(如光学相于断层扫描 (OCT)) 和或其他适合患者的方法。对于无法接受检测的患者，可以根据临床判断继续治疗，并进行适当的患者咨询。由于可变性，眼科监测的结果必须谨慎解释，如果结果异常或无法解释，建议重复评估。建议在治疗的前几周进行重复评估，以确定是否可以获得可重复的结果，以及在何种程度上可以获得可重复的结果，并指导为患者选择适当的持续监测。喜保宁的疗效和安全性背景：喜保宁作为难治性癫痫的附加治疗的有效性和安全性已得到充分证实。然而，这一信息需要与视野缺陷发展的风险进行权衡。与标准抗癫痫药物卡马西平（CBZ）单药治疗癫痫相比，喜保宁单药治疗是否是一种有效和安全的治疗方法尚未进行系统综述。目的：比较喜保宁和CBZ单药治疗儿童和成人癫痫的疗效和安全性。选择标准：比较喜保宁和CBZ单药治疗癫痫的随机对照试验（RCTs）。数据收集和分析：两位综述作者独立评估试验质量并提取数据。主要结果是停药时间。次要结果是随机分组后达到6个月和12个月缓解的时间、随机分组后首次癫痫发作的时间和不良事件。主要结果：五项研究共涉及734名参与者符合入选条件。只评定了一项研究为高质量，其他四项研究为低质量。在停药时间和随机剂量稳定后达到6个月缓解的时间方面，喜保宁和CBZ没有明显差异，但结果确实显示喜保宁在随机后首次癫痫发作的时间方面处于劣势。与CBZ相比，喜保宁与体重增加的发生率更高、皮疹和困倦的发生率更低有关。视野缺损和视觉障碍没有差异。作者的结论：目前的数据不足以说明喜保宁和CBZ单药治疗癫痫的风险效益平衡。鉴于现有的观察性研究系统综述中报告的视野缺损的高患病率，喜保宁单一疗法应谨慎用于癫痫治疗，不应被视为一线选择。如有必要，应经常评估视野。喜保宁其他副作用此外，喜保宁治疗过程中还可能会引起神经毒性、婴儿的磁共振成像异常、周围神经病、嗜睡、疲劳水肿、体重增加等副作用。因此患者应在医生的指导下谨慎用药治疗，出现任何异常及时咨询医生，并进行处理。总结喜保宁引起的视力丧失的发作和进展是不可预测的，它可能在两次评估之间突然发生或恶化。一旦被发现，因喜保宁导致的视力丧失是不可逆的。因此，喜保宁引起的视野缺损较为严重，治疗过程中患者需引起注意，应在医生的指导下定期监测。如果出现了视力下降，考虑遵医嘱停药，平衡获益和风险。相关热文推荐：喜保宁的价格和购买途径、医保信息？

喜保宁是一种用于治疗癫痫和婴儿痉挛症的药物，土耳其版药物售价约为1125元，获取喜保宁的渠道包括出国购买、在线药店、添加病友群、海外医疗服务机构等。截至目前2024年1月，喜保宁还未被纳入医保，患者需自费购买。抗癫痫新药破——喜保宁喜保宁是抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的结构类似物，通过不可逆地抑制降解酶GABA-转氨酶产生抗癫痫作用。这导致中枢神经系统（CNS）GABA水平升高。喜保宁是为数不多的具有特定靶向机制的抗癫痫药物之一，并随后被证明通过该机制发挥作用。喜保宁于2009年在美国获得批准，目前用于对多种替代治疗效果不佳的≥10岁难治性复杂部分性癫痫发作（rCPS）患者的辅助治疗，以及对1个月至2岁婴儿痉挛（is）患者的单一治疗。抗癫痫新药喜保宁在临床上应用效果显著，与传统的抗癫痫药物联用，可将50%患者的发作次数减少一半。喜保宁医保信息截至目前2024年1月22日，喜保宁还没有在中国上市，因此更没有被纳入医保。喜保宁价格由于喜保宁还没有在中国上市，因此国内方面没有此药的价格信息。据了解，法国赛诺菲土耳其版喜保宁，一盒的规格为500mgx100粒，参考价约为1125元。喜保宁购药渠道1、出国购药：喜保宁以上市的国家有美国、日本、等，因此患者可在当地的医疗机构或者药店凭借医生处方购买。2、线上药店：互联网上有许多提供药物的在线药店，有的可以接受国际订单并邮寄药物。但是在购买之前，应确保网站合法。3、国际药品代理：有些公司专门从事国际药品代理，可以帮助患者从其他国家购买喜保宁。4、药物进口服务：有些服务专门提供药物进口，他们可以帮助患者将药物从其他国家带到他们所在的地方。5、出国看病：例如去日本等国家，患者可以在公立或私人医院向专业的神经科医生咨询，医生会根据患者的病情和治疗需要来决定是否开喜保宁的处方，开具处方后，患者可以到医院的药剂科领取药物。6、询问病友：患者也可添加病友群，在病友群询问是否有人购买过喜保宁，并向他们咨询购买渠道。7、海外医疗服务机构：患者也可选择国内靠谱的、专业的、正规的海外医疗服务机构获取喜保宁，能够保证药品质量。8、国际采购：对于无法获得喜保宁的情况，患者也可以考虑国际采购。包括例如通过亲友从其他国家带来。但国际采购药物需要注意药品的质量和合法性，以及是否符合国际法规。需注意的是，在购买喜保宁或任何处方药时，患者应确保遵循医生的建议，并从可信赖的供应商处购买，以确保药物的安全性和有效性。总结喜保宁是一种抗癫痫新药，患者买到药物后应严格按照医生的建议用药治疗。并且治疗期间应注意观察药物不良反应以及治疗效果，定期复查，以便医生根据患者对药物的反应进行治疗。相关热文推荐：印度版沙芬酰胺2024年多少钱一盒？

对于2至16岁的儿童患者是可以使用喜保宁(氨己烯酸片,SABRIL)的，但对喜保宁(氨己烯酸片)的临床研究没有纳入足够数量的65岁及以上的患者，以确定他们的反应是否与年轻患者不同。关于喜保宁(氨己烯酸片)从20世纪70年代开始,喜保宁(氨己烯酸片)进入以注册为目的的临床研发阶段,并于1989年首先在英国获批上市用于难治性部分发作性癫痫的治疗，2009年，美国FDA批准了其作为单一药物用于治疗婴儿痉挛症,并将其作为其他抗癫痫药物的附加药物用于难治性复杂部分发作性癫痫的治疗。在我国,喜保宁于2019年被列入国家卫生健康委员会、工信部和国家药品监督管理局联合发布的《第二批临床急需境外新药名单》，适应证为婴儿痉挛症的单一治疗、难治性部分发作性癫痫的辅助治疗。儿童使用喜保宁(氨己烯酸片)SABRIL作为2至16岁儿童患者难治性复杂部分性癫痫发作的辅助治疗的安全性和有效性已得到确认，并得到了三项针对3至16岁患者的双盲、安慰剂对照研究、针对成年患者的充分和良好对照研究、来自2岁及以上患者的药代动力学数据以及针对2岁患者的其他安全性信息的支持。该人群的剂量建议因年龄组而异，并以体重为基础。该儿童人群中的不良反应与成人人群中观察到的不良反应相似。已经确定了喜保宁作为单药治疗婴儿痉挛患儿(1个月至2岁)的安全性和有效性。作为2岁以下儿童难治性复杂部分性癫痫发作的辅助治疗和作为1个月以下儿童婴儿痉挛的单一治疗的安全性和有效性尚未确定。在加拿大小儿癫痫网络(CPEN)对婴儿痉挛患者发育结果的研究的事后分析中，对婴儿痉挛的治疗持续时间进行了评估。该分析表明，总持续时间为6个月的氨甲喋呤治疗足以治疗婴儿痉挛。但是，处方医生必须根据自己的临床判断确定最合适的使用期限。老年人使用喜保宁(氨己烯酸片)对喜保宁(氨己烯酸片)的临床研究没有纳入足够数量的65岁及以上的患者，以确定他们的反应是否与年轻患者不同。已知喜保宁主要通过肾脏排泄，肾功能受损的患者对该药物产生毒性反应的风险可能更大。因为老年患者更有可能肾功能下降，所以在选择剂量时应小心，并且监测肾功能可能是有用的。对于肌酐清除率降低(< 50 mL/min)的老年(≥65岁)患者，口服单剂量1.5 g维格巴丁后，5名患者中有4名出现中度至重度镇静和意识障碍，持续时间长达5天。肾脏健康的老年受试者(≥65岁)比年轻的健康男性对豇豆素的清除率低36%。应考虑调整剂量或给药频率。这类患者可能会对较低的维持剂量产生反应。其他报告的临床经验未发现老年患者和年轻患者之间的反应差异。相关热文推荐：喜保宁(氨己烯酸片)的用法用量、药品制备及价格？

喜保宁(氨己烯酸片,SABRIL)针对不同的适应症有不同的用法用量，如果使用SABRIL粉剂作为口服溶液，医生应与患者或护理人员一起审查和讨论药物指南以及混合和给予SABRIL的说明。医生应确认患者或护理人员了解如何将SABRIL粉末与水混合，并给予正确的每日剂量。据了解，喜保宁(氨己烯酸片)目前有德国版本喜保宁，也有法国出口土耳其的赛诺菲喜保宁（氨己烯酸）都受到了患者的喜爱。关于喜保宁(氨己烯酸片)氨己烯酸是人工合成的γ氨基丁酸( GABA)衍生物,主要作用是可增加大脑中GABA浓度以控制癫痫发作但由于其疗效和不良反应曾一度被列为禁用药品,随着欧洲临床应用经验的逐渐丰富，且在结节性硬化伴婴儿痉挛症中疗效显著,才被允许继续使用,后来才被公认为治疗婴儿痉挛的一线药物。喜保宁(氨己烯酸片)的用法用量1、难治性复杂部分性癫痫（1）成人(17岁及以上的患者)治疗起始剂量应为1000毫克/天(500毫克，每天两次)。根据疗效，每日总剂量可每周增加500 mg。成人喜保宁的推荐剂量为3000毫克/天(1500毫克，每日两次)。与3000mg/天的剂量相比，6000mg/天的剂量未显示出额外的益处，并且与不良事件的发生率增加相关。在对复杂部分性癫痫发作的成人进行的对照临床研究中，通过每周将每日剂量减少1000mg/天来减少喜保宁，直至停药。（2）儿科(2至16岁的患者)推荐剂量基于体重，分两次给药，如表1所示。根据疗效，剂量可按周间隔增加至每日总维持剂量。体重超过60 kg的儿科患者应根据成人建议服用。表1：体重10千克至60千克的儿科患者的CPS剂量建议体重[公斤]每日总计*起始剂量[毫克/天]每日总计*维持剂量[毫克/天]10公斤到15公斤350毫克1050毫克大于15千克至20千克450毫克1300毫克大于20千克至25千克500毫克1500毫克大于25公斤至60公斤500毫克2000毫克对于难治性复杂部分性癫痫发作的患者，如果在开始治疗的3个月内没有观察到实质性的临床益处，则应停用塞布力。如果根据处方医生的临床判断，治疗失败的证据在3个月之前变得明显，则应在此时停止治疗。2、婴儿痉挛初始日剂量为50毫克/千克/天，分两次给药(25毫克/千克，每日两次)；后续剂量可通过以下方式滴定每3天增加25mg/kg/天至50mg/kg/天，最多可达150mg/kg/天，分2次给药(每天两次，每次75mg/kg)。表2提供了50毫克/毫升给药溶液的体积，该溶液应作为不同体重的婴儿的单独剂量给药。表2：婴儿剂量表重量起始剂量最高剂量[千克]50毫克/千克/天150毫克/千克/天3每天两次，每次1.5毫升每日两次，每次4.5毫升四2 mL，每日两次每天两次，每次6毫升5每日两次，每次2.5毫升每天两次，每次7.5毫升6每天两次，每次3毫升每天两次，每次9毫升七每日两次，每次3.5毫升10.5毫升，每日两次8每天两次，每次4毫升12毫升，每日两次9每日两次，每次4.5毫升13.5毫升，每日两次10每天两次，每次5毫升每天两次，每次15毫升11每日两次，每次5.5毫升16.5毫升，每日两次12每天两次，每次6毫升18毫升，每日两次13每天两次，每次6.5毫升19.5毫升，每日两次14每天两次，每次7毫升21毫升，每日两次15每天两次，每次7.5毫升22.5毫升，每日两次16每天两次，每次8毫升24毫升，每日两次对于婴儿痉挛患者，如果在2至4周内未观察到明显的临床疗效，应停用塞布力。如果根据处方医生的临床判断，治疗失败的证据在2至4周之前变得明显，则应在此时停止治疗。口服溶液用SABRIL粉剂的制备和使用说明如果使用SABRIL粉剂作为口服溶液，医生应与患者或护理人员一起审查和讨论药物指南以及混合和给予SABRIL的说明。医生应确认患者或护理人员了解如何将SABRIL粉末与水混合，并给予正确的每日剂量。将每个500毫克包装中的所有内容物倒入一个干净的杯子中，并溶解在每个包装中10毫升冷水或室温水中。使用药房提供的3 mL或10 mL口服注射器注射所得溶液。最终溶液的浓度为50毫克/毫升。下面的表3描述了制备每个单独剂量需要多少包和多少毫升(mL)的水。复溶后的浓度为50毫克/毫升。表3：每个剂量所需的SABRIL包数和水的毫升数个人剂量[毫克]总数水的总毫升数[每天给药两次]SABRIL包溶解所需0到5001包10毫升501到10002包20毫升1001到15003包30毫升喜保宁(氨己烯酸片)的价格1、法国出口土耳其的赛诺菲喜保宁（氨己烯酸）规格为500mgx100粒，参考价格约为1026元左右。2、德国喜保宁有三种规格：（1）规格500mg*50粒的参考价格约为600元左右。（2）规格500mg*100粒的参考价格约为1100元左右。（3）规格500mg*200粒的参考价格约为2100元左右。热文推荐：福坦替尼发生不良反应如何调整剂量？

服用喜保宁的副作用主要包括疲劳、嗜睡、头痛、头晕等，可根据不同的副作用症状进行针对性的处理措施。喜保宁喜保宁也就是氨己烯酸片，商品名叫作Sabril，英文名是Vigabatrin，Sabrilex，Vigadrone。喜保宁是抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的结构类似物，其通过不可逆地抑制降解酶GABA-转氨酶而产生抗癫痫作用，导致中枢神经系统(CNS) GABA水平增加。喜保宁是少数几个具有特定靶向机制的抗癫痫药物(AEDs)之一，并随后被证明通过该机制发挥作用。服用喜保宁的副作用对于成人患者来说，服用喜保宁的副作用大部分与中枢神经系统有关，如镇静作用、头痛、头晕、嗜睡、疲倦及不能集中注意力，在儿童患者中常见的副作用有兴奋或精神激昂。而该副作用发生的频率一般在治疗初期较高，随后随着时间逐渐降低。偶见服用喜保宁可出现记忆减退、复视、体重增加、胃肠障碍、水肿和脱发等副作用。严重副作用是永久性视野收缩。在严重副作用下，可能影响驾驶或操作有潜在危险的机器的能力。喜保宁副作用的处理措施1、嗜睡和疲劳：保持良好的作息规律，确保充足的睡眠，可以适当增加休息时间，避免在短时间内过度劳累。同时，保持良好的饮食习惯，增加营养以提高体力。2、头痛和头晕：注意休息，注意调整饮食，保持低盐饮食，避免长时间站立或坐着，增加适量的运动以改善血液循环。3、体重增加：控制饮食，保持适量的运动，以消耗多余的热量，也可采取一些减肥措施，如低热量饮食和有氧运动。4、胃肠障碍：饮食上避免进食辛辣、油腻、刺激性的食物，如辣椒、肥肉等，保持饮食清淡，多吃蔬菜和水果。适当增加运动，改善胃肠蠕动。5、水肿：调整饮食，减少盐分的摄入，避免长时间站立或坐着，平时可以增加适量的有氧运动，以帮助消耗多余的水分。6、脱发：保持良好的作息规律和饮食习惯，在使用喜保宁期间，注意头发的护理，避免过度烫发和染发。喜保宁禁忌症对喜保宁过敏者，以及孕妇、哺乳者禁用。喜保宁的疗效喜保宁(VGB)是γ-氨基丁酸(GABA)的结构类似物，不可逆地抑制GABA-转氨酶(GABA-T)，增加GABA的大脑水平。VGB正在接受婴儿痉挛(is)和难治性复杂部分性癫痫(CPS)的治疗评估。治疗约2周后，痉挛停止，反应迅速，有症状的结节性硬化症(ts)患者和其他患者已经实现了痉挛停止。总结服用喜保宁期间应严格遵循正确用药方法，避免产生更多的副作用，如果出现严重副作用，应及时告知医生进行处理。参考文献：Willmore LJ, Abelson MB, Ben-Menachem E, Pellock JM, Shields WD. Vigabatrin: 2008 update. Epilepsia. 2009 Feb;50(2):163-73. doi: 10.1111/j.1528-1167.2008.01988.x. PMID: 19230067.相关热文推荐：卢非酰胺治疗癫痫能完全控制发作吗？

喜保宁(氨己烯酸片)是γ-氨基丁酸(GABA)的乙烯基衍生物,可作为GABA转氨酶的竞争性抑制剂。氨己烯酸可防止GABA分解,因此可能会增加GABA能神经抑制活性。因此,在2009年该药得到美国食品和药物管理局(FDA)的认定,被用于治疗婴儿痉挛症(IS)。 关于喜保宁(氨己烯酸片) 喜保宁(氨己烯酸, vigabatrin)是麦丹Lundbeck 制药公司研发的抗癫痫药物，于2009年8月获美国FDA 批准上市,用于婴儿及成人癫痫病的治疗。氨己烯酸( GABA)作为转氨酶的抑制剂,对GABA转氨酶有不可逆抑制性,通过增加脑内GABA的水平而发挥治疗作用。临床上用于出生一个月到两年之间婴儿痉挛症的治疗,另外,它作为辅助治疗药物,用于治疗成人顽固性复杂部分发作。 喜保宁(氨己烯酸片)的作用 氨己烯酸对婴儿痉挛发作治疗有效,缓解率可达95%。氨己烯酸可通过增加GABA的抑制作用发挥抗癫痫作用,此外还可对mTOR通路产生影响,这种额外作用在抗癫痫治疗中疗效显著。促肾上腺皮质激素作为二线治疗选择,与氨己烯酸联合应用可获得更好的治疗效果。 喜保宁(氨己烯酸片)的用法用量 1、成人：推荐剂量为每日3克，分次服用。剂量可以根据临床效果逐渐增加，每日增加0.5-1克，最高剂量为每日4克（或每日50毫克/千克），对于癫痫复杂部分性发作（伴或不伴全身性强直-阵挛性发作）有效。 2、儿童：一般用法是3-9岁儿童，推荐剂量为每日1克，分2次服用；较大的儿童则每日2克，分2次服用。对于West综合征，平均口服剂量为每日100毫克/千克（范围为50-150毫克/千克）。 喜保宁(氨己烯酸片)的治疗效果 研究目的：评价氨已烯酸治疗婴儿痉挛的疗效和安全性。 研究方法：选择2015年4月至2016年9月于韩国Severance儿童医院诊治的46例婴儿痉挛患者给予口服氨已烯酸治疗,起始剂量为50 mg/(kg·d) ,第2天加至100 mg/(kg·d) ,如症状控制明显,则继续应用3~6个月,定期复查脑电图;如1周后无效,则加量至150 mg/(kg·d) ,应用3~6个月,随访时间为3~10个月。 研究结果:氨已烯酸单药治疗总有效率为67.4%( 31/46) ,无发作率为19.6%(9/46) ，复发率6.5%(3/46) , 短期不良反应主要为嗜睡、纳差、激惹、多动。 研究结论：氨己烯酸治疗婴儿痉挛症效果显著,复发率低,不良反应通常在早期出现。 喜保宁(氨己烯酸片)的不良反应 喜保宁（氨己烯酸片）的不良反应包括但不限于以下情况： 1、常见的不良反应有疲劳、嗜睡、头痛、头晕、精神错乱和抑郁。 2、偶尔会出现攻击行为和精神病症状（主要发生在有精神病史和行为问题的患者身上），记忆减退、复视、体重增加、胃肠障碍、水肿和脱发。 3、还可能发生眼球震颤、神经过敏、易激动、共济失调、感觉异常和震颤。 4、极少数患者可能出现不可逆的视野缺损，视网膜病变（如视网膜周围萎缩），更罕见的是视神经炎和萎缩。 5、在精神方面，可能出现激动、攻击性行为、妄想狂，无论是否有精神病史，均有可能出现。 6、还极少数患者可能出现躁狂症或精神失常。 7、血红蛋白和转氨酶的值可能会降低。 8、在儿童中，可能出现兴奋和焦虑的情况。 总结 喜保宁（Sabril）是一种有效的抗癫痫药物。它是一种用于治疗癫痫和婴儿痉挛的药物，是20世纪80年代开发，1989年在英国获得批准治疗。可用于辅助治疗难治性复杂性癫痫部分性发作。该药效果良好，值得临床推广。 相关热文推荐：kaftrio(Trikafta)的药物相互作用是什么？ https://www.1blv.com/newsDetail/121656.html

喜保宁的功效和作用 喜保宁即氨己烯酸，是一种抗癫痫药物，但只是减轻癫痫发作，并不能消除或治愈潜在的癫痫。喜保宁是一种选择性、不可逆的酶激活GABA转氨酶抑制剂，通过抑制GABA-T并因此增加抑制性神经递质GABA的水平而起作用。目前喜保宁已被批准用于与其他药物联合用于治疗成人和至少10岁儿童的复杂部分性癫痫发作以及用于1个月至2岁的婴儿和儿童的婴儿痉挛。 复杂部分性癫痫发作（CPS）是一种局部相关性癫痫发作，具有严重的并发症和风险。CPS 难以治疗，而且可能对抗癫痫药物 (AED) 治疗产生耐药性。难治性 CPS（rCPS）可能会造成严重的功能障碍和身体伤害，有时甚至会导致致命后果，因此非常危险。控制癫痫发作活动对 CPS 的临床治疗至关重要。 喜保宁是一种独特的 AED，已在欧洲和美国获得批准，用于对几种替代疗法反应不佳的 rCPS 成年患者的辅助治疗。本综述侧重于在欧洲进行的喜保宁适当对照研究。 几项双盲研究将rCPS患者随机分组，让他们接受喜保宁与安慰剂的治疗，其中两项研究评估了长期、开放标签喜保宁治疗反应的持久性。研究终点包括癫痫发作频率、治疗满意度和不良事件（AEs）。 疗效结果 喜保宁附加疗法可显著降低癫痫发作频率。长期研究表明，喜保宁疗法的反应持久性和耐受性可达数年之久。治疗满意度数据表明，与安慰剂相比，医生和研究参与者更倾向于使用喜保宁。喜保宁的耐受性良好，AEDs常见的AEs一般较轻。在这些研究中没有对视力影响进行正式监测。在欧洲的试验中，喜保宁作为rCPS的辅助疗法具有疗效。 喜保宁的副作用 喜保宁的副作用包括疲劳、嗜睡、头痛、头晕、精神错乱和抑郁，还可能发生眼球震颤、神经过敏、易激动、共济失调、感觉异常和震颤。偶有攻击行为和精神病（多见于有精神病史和行为问题的患者）、记忆减退、复视、体重增加、胃肠障碍、水肿和脱发。儿童可能出现兴奋和焦虑。 喜保宁的副作用处理 1、如果出现这些症状，建议休息足够的时间，避免过度劳累。如果症状严重或持续时间较长，请咨询医生，他们可能会建议调整药物剂量或给予其他治疗方法。 2、如果出现精神错乱和抑郁、眼球震颤、神经过敏、易激动、共济失调、感觉异常和震颤、攻击行为和精神病，请务必与医生联系。他们将评估症状和需要采取的处理措施。根据具体情况调整用药方案。 3、如果儿童出现兴奋和焦虑症状，请与医生讨论，他们可能会建议调整药物剂量或给予其他支持性治疗。 以上建议仅供参考，具体的处理方法应根据医生的建议和个人情况而定。如果出现严重不良反应或症状持续恶化，请立即就医寻求帮助。 相关热文推荐：阿西米尼治疗白血病的试验数据 参考文献 Ben-Menachem E, Sander JW. Vigabatrin therapy for refractory complex partial seizures: review of major European trials. Acta Neurol Scand Suppl. 2011;(192):16-28. doi: 10.1111/j.1600-0404.2011.01597.x. PMID: 22061177.

结节性硬化患者服用喜保宁通常会出现疲劳、嗜睡、视力模糊、体重增加、上呼吸道感染、关节痛、异常协调和精神混乱状态、眼球震额、体重增加、记忆障碍、攻击性和复视等副作用。若患者在治疗过程中出现疑似以上或者其他副作用，可通过调整药物治疗方案、停药等措施处理。 结节性硬化使用喜保宁 结节性硬化症(TSC)是一种神经皮肤综合征，可在任何年龄出现，并可影响多个器官系统。这种疾病通常在婴儿和儿童中根据特征性皮肤病变、癫痫发作和细胞过度生长或心脏、大脑和肾脏的错构瘤来识别。结节性硬化症是一种遗传疾病，由TSC1或TSC2基因突变引起，分别导致hamartin或tuberin功能障碍。对患有这种疾病的患者实施适当的监测和治疗，准确的诊断是必不可少的。国际结节性硬化症共识小组已经提出了诊断、监测和管理的具体指南。 结节性硬化症的治疗部分是对症治疗，而喜保宁是一种抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的结构类似物，是少数几个具有特定靶向机制的抗癫痫药物(AEDs)之一，其能够通过不可逆地抑制降解酶GABA-转氨酶而产生抗癫痫作用，因此结节性硬化癫痫的患者可使用喜保宁治疗。 结节性硬化患者服用喜保宁的副作用 1、耳部疾病：耳鸣、眩晕。 2、眼部疾病：视力模糊、复视、眼疲劳、眼睛疼痛。 3、胃肠疾病：腹泻、恶心、呕吐、便秘、上腹痛、消化不良、胃部不适、腹痛。 4、全身疾病：乏力、步态障碍、无力、周围水肿、发热、胸痛。 5、感染：鼻咽炎、上呼吸道影响流行性感冒、尿路感染、支气管炎。 6、损害：撞伤、关节扭伤、肌肉劳损、伤口分泌物。 7、新陈代谢和营养失调：食欲增加、重量的增加。 8、肌肉骨骼疾病：关节痛、背痛、四肢疼痛、肌痛、肌肉抽搐、肌肉痉挛。 9、神经系统疾病：头痛、嗜睡、头昏、眼花、眼球震颤、记忆障碍、异常协调、注意力障碍、知觉障碍、反射减退、昏睡、反射亢进、感觉迟钝、镇静、持续性癫病状态、构音障碍、直肠后状态、感觉丧失。 10、精神疾病：抑郁、混乱状态、焦虑、沮丧的情绪、异常思维、异常行为、表达性语言障碍、神经质、反常的梦。 严重不良反应 1、久性视力丧失：喜保宁会导致永久性失明，由于这种风险，并且当它有效时，喜保宁提供了可观察到的症状益处，应定期评估患者的反应和对治疗的持续需求。 2、神经毒性：在给予虹豆素后，在成年和幼年大鼠以及成年小鼠、狗和可能的猴子的脑白质束中观察到空泡化，其特征为液体积聚和髓鞘外层分离。这种损伤被称为肌内水肿(IME)，在人类治疗剂量范围内的动物中观察到。 3、自杀行为和意念：包括喜保宁在内的抗癫病药物(AEDs)会增加因任何适应症而服用这些药物的患者出现自杀想法或行为的风险。应监测因任何适应症而接受任何AED治疗的患者是否出现或恶化抑郁、自杀想法或行为，或情绪或行为的任何异常变化。 4、贫血症：在北美成人对照试验中，6%的接受喜保宁治疗的患者和2%的接受安慰剂治疗的患者出现贫血不良事件或符合潜在临床重要血液学变化标准，包括血红蛋白、血细胞比容或RBC指数。在美国的对照试验中，经喜保宁和安慰剂治疗的患者的血红蛋白分别平均下降约3%和0%，经喜保宁治疗的患者的血细胞比容平均下降约1%，而经安慰剂治疗的患者平均增加约1%。 5、嗜睡和疲劳：喜保宁会导致嗜睡和疲劳。应建议患者不要驾驶汽车或操作其他复杂的机械，直到他们熟悉喜保宁对他们执行这些活动的能力的影响。 使用喜保宁降低副作用的方法 建议患者在基线时需要进行认知的、适合年龄的视野检查，然后在继续治疗的患者中每隔一段时间重复一次。在治疗的前18个月，婴儿在基线时接受测试，每隔3个月测试一次，之后每隔6个月测试一次。 为了选择适合喜保宁治疗的患者，医生必须考虑减少癫痫发作和改善生活质量的益处，以及发生周围性室颤的潜在风险。喜保宁的疗效可以在开始治疗的12周内检测出来。在出现喜保宁诱发的外周室性心动过速的明显风险之前，对喜保宁进行2-3个月的临床试验以评估其有效性，似乎风险极小。 如果患者在开始治疗的12周内没有从喜保宁中获得临床益处，则应停止使用喜保宁。如果患者癫痫发作有意义的减少或获得了癫痫发作自由，那么医生和患者或护理人员必须确定其益处是否超过了发生外周VFD的潜在风险。开始使用喜保宁时，必须密切监视患者的视野变化。如果在开始治疗的12周内痉挛或癫痫发作没有得到改善，则应停用喜保宁。如果在12周内痉挛完全停止、癫痫发作得到控制或有意义的改善，则需要继续使用喜保宁治疗。

现代医学认为,癫痫(IS)属于神经退行性疾病范畴,其发生机制与大脑内兴奋性递质谷氨酸(glutamicacid)和抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)的失衡有关,还可导致包括多巴胺、5~羟色胺 在内的单胺类神经递质失衡,继而引起与情绪及认知功能调节相关的脑区结构和功能改变。抗癫痫药物喜保宁是GABA的结构类似物,主要用于治疗癫痫部分性发作、婴儿痉挛症,或作为继发性全身发作的辅助用药。那么，喜保宁的功效和作用及副作用是什么？ 喜保宁的作用 作为GABA的结构类似物,喜保宁的主要作用机制在于竞争性拮抗GABA,不可逆性抑制GABA-T从而延缓GABA的代谢,增加GABA能神经传递及其介导的神经抑制作用，达到抑制癫痫发作的效果，研究表明,喜保宁还可通过血脑屏障,抑制神经胶质摄取GABA并刺激其释放,减少谷氨酸或谷氨酰胺在神经元和细胞间的循环，从而抑制癫痫发作。 喜保宁的功效 探索性研究显示，氨己烯酸治疗使38%的IS患者停止发作，其中结节性硬化症引起的IS对氨己烯酸反应最好（反应率87.5%），病因已知的有症状IS患者比隐源性患者的疗效好。此后的随机对照研究显示，氨己烯酸150 mg·kg·d-1单药治疗使11名结节性硬化症性IS患者的发作全部终止，其疗效显著优于作为对照的氢化可的松，激素治疗无效或不耐受的患者转入氨己烯酸治疗后，也全部控制了发作。 喜保宁的副作用 在多项研究中发现喜保宁的副作用： 1、常见的有疲劳、嗜睡、头痛、头晕、精神错乱和抑郁。 2、偶有攻击行为和精神病（多见于有精神病史和行为问题的患者）、记忆减退、复视、体重增加、胃肠障碍、水肿和脱发。 3、还可能发生眼球震颤、神经过敏、易激动、共济失调、感觉异常和震颤。 相关热文推荐：2023米伐木肽价格多少？ https://www.1blv.com/newsDetail/120785.html

吃喜保宁多久起效果 服用喜保宁片剂后，1-2.5小时内达到血药浓度峰值，效果可持续数天。可能需要大约一到两周才能判断它是否可以阻止婴儿痉挛，并且可能需要几周时间才能停止婴儿痉挛。通常患者服药后多久有效果并没有一个确定的数值，患者病情和体质不同，见效时间也是不一样的。对患者进行14到18周的监测（包括达到指定剂量所需的时间），以查看喜保宁是否对他们有效。 喜保宁的治疗效果 一项多中心、开放标签的随机试验中，102家医院招募了在入组前7天内被临床诊断为婴儿痉挛和高节律（或类似）脑电图的婴儿。参与者由一个安全网站随机分配（1:1），接受喜保宁治疗或单独激素治疗。 最低剂量为泼尼松龙10mg，每天4次，或在有或没有喜保宁的情况下隔日肌肉注射丁交酯0.5 mg（40IU），每天100mg/kg。主要结果是痉挛停止，根据父母和护理人员在癫痫发作日记中的记录，痉挛被定义为在试验进入后第14天至第42天期间没有出现痉挛。 研究结果：对766名婴儿进行了筛查，其中377名婴儿被随机分配到使用喜保宁的激素治疗（186）或单独使用激素治疗（191）。对所有377名婴儿的主要结果进行了评估。 在第14天至第42天（包括第14天和第42天）期间，186名接受喜保宁激素治疗的患者中有133人（72%）没有出现痉挛，而191名单独接受激素治疗的病人中有108人（57%）出现痉挛（差异15.0%，95%CI 5.1-24.9，p=0.002）。 33名婴儿出现了严重的不良反应，需要住院治疗（16名婴儿单独接受激素治疗，17名婴儿接受维拉巴特林激素治疗）。最常见的严重不良反应是感染，5名婴儿单独接受激素治疗，4名婴儿接受喜保宁激素治疗。没有可归因于治疗的死亡。 结论：与单独使用激素治疗相比，使用喜保宁的激素治疗在阻止婴儿痉挛方面更有效。 相关热文推荐：Vabysmo治疗黄斑性病变效果怎么样 参考文献 O'Callaghan FJ, Edwards SW, Alber FD, Hancock E, Johnson AL, Kennedy CR, Likeman M, Lux AL, Mackay M, Mallick AA, Newton RW, Nolan M, Pressler R, Rating D, Schmitt B, Verity CM, Osborne JP; participating investigators. Safety and effectiveness of hormonal treatment versus hormonal treatment with vigabatrin for infantile spasms (ICISS): a randomised, multicentre, open-label trial. Lancet Neurol. 2017 Jan;16(1):33-42. doi: 10.1016/S1474-4422(16)30294-0. Epub 2016 Nov 10. PMID: 27838190.

喜保宁通常不用于治疗癫痫大发作。癫痫大发作目前称之为全面性强直-阵挛发作，是一种表现最明显的癫痫发作形式，主要以意识丧失、双侧强直后出现阵挛为特征。发作停止后可以使用抗癫痫进行治疗。 喜保宁(氨己烯酸片)主要用于治疗成人难治性复杂部分性癫痫发作(rCPS)的辅助治疗，1989年在英国首次获得批准，食品药品监督管理局于2009年批准其在美国使用。 癫痫部分性发作包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性发作继发全面性发作，均可使用喜保宁进行治疗。 但是喜保宁一般不用于治疗癫痫全面性发作，包括全面强直-阵挛发作（大发作）、失神发作、强直性发作、阵挛性发作、失张力发作等，可能无法很好地起到治疗作用，疗效不佳。 喜保宁的临床治疗效果 在一项研究中，对747名患者进行了982次观察，分别分为喜保宁组和安慰剂组。与接受安慰剂治疗的患者相比，接受喜保宁治疗的患者癫痫发作频率明显减少，更有可能减少50%或更多。喜保宁可以降低耐药性部分性癫痫患者的发作频率。 目前没有足够的数据来说明喜保宁和卡马西平单药治疗癫痫的风险效益平衡。 考虑到观察性研究的视野缺损高患病率，喜保宁单一疗法治疗癫痫的处方应谨慎使用，不应被视为一线选择。如有必要，需要经常评估患者的视野，视觉障碍通常在治疗数月到数年后出现。 全面性强直-阵挛如何治疗 全面性强直-阵挛发作时应尽快控制发作，应立即使患者侧卧，头转向一侧，抽搐时不可用力按压患者的肢体，以免造成骨折。 同时需要进行院前急救，如果无法自行停止，可以在医生的指导下使用地西泮等快速止痉药，同时还要注意保持呼吸通畅，保护脑和其他重要脏器的功能。 发作停止后可使用抗癫痫药物进行治疗，尽可能地控制发作，改善患者的预后，常用的药物有苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁、左乙拉西坦等。 相关热文推荐：喜保宁鉴别真假的方法？

想要鉴别喜保宁真假可通过购药渠道、观察外包装、查看说明书、查看批文号等进行辨别，那么具体如何进行鉴别呢，下面就详细讲解一下。 鉴别真假的方法 1、购药渠道：如果是通过正规途径购买的喜保宁，比如正规医院药房，通常都是正品，但如果是通过代购等不靠谱的途径购买的药物，由于药物来源不明，很大程度上不能确保喜保宁是真药，有可能是假药。 2、观察外包装：正规生产厂家生产的喜保宁外包装比较精细，标签、字迹规整、清晰，外包装上的信息比较全面，比如生产厂家地址、电话等，但是假药的外包装往往比较粗糙，而且包装盒上的字迹颜色不一样，外包装的信息不全面或者都是假的，一看就是粗制滥造的药物。 3、查看说明书：正品的药物说明书内容比较全面，包括适应症、使用方法、禁忌、不良反应等，讲解比较详细，假的喜保宁可能没有说明书，或者说明书内的内容不全，字迹模糊不清。 4、查看批文号：每个正品的药物生产后都有自己的药品批准文号，需有“药”字样，通过国家药品监督管理局能够查到该药物的信息，但是假的药物往往没有批文号，或者批文号是假的，根本查询不到。 喜保宁的价格 喜保宁(氨己烯酸)已经纳入医保享受医保报销，其中氨己烯酸口服溶液用散的药物中标价格是1688-2900元不等，不同的地区，医保报销的比例不同，医保后的价格也不一样，建议咨询当地医保部门明确。 另外喜保宁(氨己烯酸)也有仿制药，价格相对比较便宜，可通过专业的国内海外医疗机构获取，有需要的患者可购买此类药物，能够减轻治疗负担。 喜保宁适应症 喜保宁(氨己烯酸)是一种独特的AED，在欧洲和美国被批准作为对几种替代治疗反应不佳的RCP成年患者的辅助治疗，可用于治疗婴儿痉挛、Lennox-Gastaut综合征。 相关热文推荐：Wynzora乳膏治疗银屑病疗效好吗？

喜保宁口服液一般是指氨己烯酸口服溶液用散，主要用于治疗婴儿痉挛症，适用于1个月到2岁婴儿痉挛症患儿的单药治疗，氨己烯酸口服溶液用散只能用凉水或温水稀释配制。 喜保宁口服液的配制方法 1、取1个空杯子和该次剂量所需的总袋数。 2、在打开包装之前,轻弹包装袋将所有粉末置于在袋子底部。 3、用剪刀沿着虚线剪开氨已烯酸口服溶液用散包装袋。 4、将氨己烯酸口服溶液用散包装袋中的内容物全部倒入一个洁净的空杯子中，重复2-4步骤将1次剂量所需的所有氨己烯酸口服溶液用散包装袋打开并倒入杯中。 5、取第2个杯子并倒入一半量的水，不要将氨己烯酸口服溶液用散与水以外的其他物质混合。 6、用10ml取药器吸取10ml水，需要将取药器的尖端一直漫入杯中的水中，然后向上拉动柱塞，直到白色柱塞杆底部位于取药器针简上的10ml刻度线上。 7、检查取药器确保注满水达到在10ml刻度线上。 8、取装有所需剂量氨己烯酸口服溶液用散粉末的杯子。 9、将装满10 ml水的取药器尖端朝下放在氨己烯酸口服溶液用散粉末上方。 10、缓慢推动该取药器的柱塞杆,将取药器中的水直接注入含有氨己烯酸口服溶液用散粉末的杯中。 11、用小勺或其他干净的器具搅拌药液直至溶液澄清，全部溶解后可服用。 12、将取药器的尖端插入药液中，向上拉动柱塞杆吸取药液。白色柱塞杆底部与取药器针筒上的剂量刻度线对齐时应立即停止，该针筒的刻度线应与医生告知的药液毫升数相同。 13、将取药器的尖端放入孩子的口中，并将取药器朝向脸颊一侧。慢慢地推动柱塞杆，一次少量直到取药器中的所有药液完成给药。 14、剩下的药液不要保存或重新使用任何剩余的药液。 15、将取药器和杯子在温水中清洗。清洁取药器时请将柱塞杆从针筒中轻轻拉出，冲洗干净并保持干燥。 喜保宁口服液的用药剂量 初始剂量是50mg/kg/日，每天两次，每次(25mg/kg，随后每隔3日可按照25mg/kg/日-50mg/kg/日向上滴定，每天的最大剂量为150mg/kg分两次服用，每次75mg/kg，一定要根据孩子体重和医嘱明确用药剂量。 用药期间常见的不良反应为永久性视力损伤、婴儿磁共振成像异常、神经毒性、贫血、嗜睡、疲劳，以及体重增加、水肿等，用药期间需要主要观察和监测。 相关热文推荐：德巴金和喜保宁哪个副作用大？

德巴金(丙戊酸钠)和喜保宁(氨己烯酸)相比，德巴金的副作用大，可引起血液和淋巴系统异常，比如贫血、血小板减少症；神经系统异常，比如震颤、锥体外系障碍、木僵、嗜睡、惊厥、记忆障碍、头痛。 耳和迷路异常，常见的四耳聋；胃肠系统异常比如恶心、呕吐、上腹痛、腹泻；皮肤和皮下组织异常，常见超敏反应、一过性和(或)剂量相关的脱发、指甲和甲床的疾病。 这些副作用多发生于治疗开始阶段，不需要停止治疗，这些症状通常可在数天内消失，一般不需要进行特殊处理。 喜保宁 氨己烯酸(Vigabatrin)的抗癫痫作用的确切机制尚未明确，可能使Y-氨基丁酸转氨酶(GABA-T)的不可逆抑制剂的作用结果，通过抑制GABA-T导致中枢神经系统中GABA水平升高。 Vigabatrin (VGB)是γ-氨基丁酸(GABA)的结构类似物，不可逆地抑制GABA-转氨酶(GABA-T)，增加GABA的大脑水平，在临床上，氨己烯酸与其他抗癫痫药并用，治疗具有或无续发全身性的顽强性部分癫痫。 德巴金 抗癫痫活性可能与升高脑内 γ-氨基丁酸的浓度有关，可用于治疗全面性癫痫、部分性癫痫，比如局部癫痫发作，伴有或不伴有全面性发作。另外还可用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。 喜保宁的副作用 常见的副作用是疲劳、嗜睡、头痛、头晕、精神错乱、视觉障碍、抑郁，成人患者的副作用大部分与中枢神经系统有关，比如镇静作用、嗜睡、疲倦及不能集中注意力，儿童患者较常发生兴奋或精神激昂。 VGB正在接受婴儿痉挛(is)和难治性复杂部分性癫痫(CPS)的治疗评估，治疗约2周后，痉挛停止，反应迅速。有症状的结节性硬化症(ts)患者和其他患者已经实现了痉挛停止。与促肾上腺皮质激素进行了比较，患有难治性CPS的患者也有反应。 母乳中会分泌出氨己烯酸，使用氨己烯酸治疗期间不可进行母乳喂养，氨己烯酸引起的视觉障碍会影响驾驶能力及机械操作，驾驶、机械操作或执行危险性工作的患者应特别注意。 相关热文推荐：依拉环素与替加环素的区别？