特罗凯又叫厄洛替尼，是2004年在美国获批上市的一款药物，一些患者对于该药也有所耳闻，早在2006年特罗凯就在我国获批上市了，适应症是治疗两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌。 特罗凯一盒多少钱？特罗凯（厄洛替尼）已经在我国上市有十几年的时间了，患者们在用药前比较关心的一个问题就是它的价格，据了解国内特罗凯上市前价格在4600元/盒，而规格是150mg*7片/盒。患者服用一个月的费用在18000元左右，这个价格对大多数患者来说无疑是难以承受的。好在特罗凯已经进入了国家医保，报销后患者每个月需要花费5000元左右。 特罗凯是一种靶向药物，其靶点是人体表皮生长因子受体。与化疗不同，特罗凯针对性地作用于肿瘤细胞，抑制其形成、生长。表皮生长因子也被称为HER1，在血管与肿瘤间传递“信号”，在多种肿瘤形成及生长的过程中起着关键作用。特罗凯通过抑制细胞内表皮生长因子上的一种特定的酶，阻断“信号”，从而阻止肿瘤细胞生长。 特罗凯（厄洛替尼）的上市为肺癌患者的治疗带来了新的选择，临床试验中，特罗凯使晚期非小细胞肺癌患者的生存期有效提高，中位生存期提高42.5%，一年生存率提高45%。 除了国内的特罗凯，我们了解到，印度版的特罗凯（厄洛替尼）价格更低，规格为150mg*30片/盒，价格约为1500元人民币，受汇率等多种因素的影响价格会有变化，具体请咨询医伴旅客服获取。 相关热文推荐：特罗凯是第几代靶向药？https://www.1blv.com/newsDetail/76485.html

特罗凯是第几代靶向药？针对非小细胞肺癌患者临床上可以使用的药物有一代、二代及三代靶向药，特罗凯又叫厄洛替尼，是第一代EGFR抑制剂，最早在2004年就获得FDA批准，用于治疗至少一次化疗失败后的局部晚期或转移性NSCLC的治疗。其他一代药物有吉非替尼和埃克替尼。 特罗凯（厄洛替尼）2006年在中国获批上市，单药治疗非小细胞肺癌，空腹给药，至少在进食前1小时或进食后2小时服用，推荐剂量为150mg/日，特罗凯可以持续用药直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。无证据表明进展后继续治疗能使患者受益。有生育能力的女性需要在治疗期间和治疗完成后至少2周内做好有效的避孕措施，因为特罗凯（厄洛替尼）可能会对胎儿造成伤害。 研究表明，患者使用特罗凯（厄洛替尼）与安慰剂相比，可以使晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中位生存期获得42.5%的显著提高。而且与传统的化疗不同的是，特罗凯通过抑制人体表皮生长因子受体（EGFR）活性，阻断肿瘤的“生长信号”传递，从而阻止肿瘤细胞的生长，适用于所有非小细胞肺癌患者。 特罗凯（厄洛替尼）目前已在全球超过75个国家上市，为世界范围内的肺癌患者带来了新的治疗选择，并且医疗技术的不断进步，已经有越来越多的肺癌药物获批上市，为人类肺癌的治疗带来了福音。 相关热文推荐：特罗凯严重不良反应https://www.1blv.com/newsDetail/76465.html

厄洛替尼是一代EGFR抑制剂，治疗肺癌的疗效得到了患者的认可。在RELAY研究（摘要号9000）中，采用厄洛替尼（ERL）联合ramucirumab （RAM）或安慰剂用于一线治疗EGFR阳性NSCLC，在449例患者中，亚裔占77%。研究发现，RAM+ERL组的PFS显著延长了7个月，疾病进展风险降低了41%，缓解持续时间（DOR）延长了6.9个月（P=0.0003），安全性与单药治疗较为一致。厄洛替尼的作用途径与化疗不同，是一种靶向治疗药物，可特异性地针对肿瘤细胞作用，抑制肿瘤的形成和生长。它是一种小分子化合物，可抑制人表皮生长因子受体（EGFR）的信号传导途径；表皮生长因子（又可称HER1）是此信号传导通路的关键组分，在多种肿瘤细胞的形成及生长中都扮演了重要的角色。厄洛替尼的通过抑制酪氨酸激酶的活性的方式来抑制肿瘤生长，酪氨酸激酶是EGFR细胞内的重要组成部分之一。 肺癌的治疗是一个漫长且艰辛的过程，大部分人采取的化疗方式已经不再是一线治疗方式，自从厄洛替尼的出现，越来越多人开始选择使用厄洛替尼进行药物治疗，经过大量的试验和实例厄洛替尼确认了自己在非小细胞肺癌治疗上的领先地位，但美中不足的是这种药物都很容易出现耐药性。 厄洛替尼出现耐药时间通常1-2年后，几乎所有患者都会产生耐药性，如果肿瘤快速进展，这就需要换药了。出现耐药后的应对措施厄洛替尼出现耐药性之后需要尽快更换靶向药，若继续服用可能会加重病情。 目前可以选择第三代EGFR靶向药物，就是阿斯利康的AZD9291(国内叫泰格松)，它的副作用更小，特异性更高，并且对第一代抑制剂失效的T790M突变依然有效。

盐酸厄洛替尼是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，其抗肿瘤作用机制主要为抑制表皮生长因子酪氨酸激酶胞内磷酸化，对其它酪氨酸激酶受体是否有特异性抑制作用尚未完全明确。 最近公布的一项2期临床研究（ASPIRATION 研究）表明：盐酸厄洛替尼用于一线治疗 EGFR 基因突变阳性的亚洲 NSCLC患者，具有较好的无进展生存（PFS），ASPIRATION 研究是一项2期、多中心、开放性、单臂临床研究，于2011～2012年间纳入香港、韩国、台湾以及泰国等地区23家医院共208例 IV 期 EGFR 阳性 NSCLC患者（ECOG 评分 0～2）,予以口服盐酸厄洛替尼 150 mg/ 天治疗，直至出现疾病进展。该研究的主要研究终点为 PFS1（从开始治疗至出现疾病进展或死亡的时间），次要研究终点包括 PFS2（从开始治疗至盐酸厄洛替尼脱落的时间），客观缓解率（ORR），疾病控制率（DCR），总生存期（OS），以及安全性。 该研究共筛查 359 例患者，其中有208例符合要求。中位随访11.3个月，结果显示，207例 ITT 人群中，共有176例出现PFS1事件（171 例为疾病进展，5 例为死亡），其中有78 例患者出现进展后中断盐酸厄洛替尼治疗，93例患者在疾病进展后继续进行盐酸厄洛替尼治疗。中位 PFS1 为 10.8 个月。 93例后续依然进行盐酸厄洛替尼治疗的患者人群中，中位PFS1为11个月，中位 PFS2为 14.1 个月。在 EGFR 基因外显子19缺失或 L585R突变的患者人群中，中位 PFS1为11.0个月，中位 PFS2 为 14.9 个月。ORR为 66.2%，DCR为82.6%，中位 OS为31个月。在安全性方面，出现严重不良事件的患者比例为 27.1%，出现3级以上不良事件的患者比例为 50.2%。由以上研究结果可看出，盐酸厄洛替尼一线治疗 EGFR 基因突变阳性的亚洲 NSCLC 患者，具有较好的 PFS和OS。

最近一些患者来医伴旅咨询盐酸厄洛替尼治疗肺癌有效果吗，医伴旅小编为大家整理了一部分盐酸厄洛替尼的临床研究，大家一起从中了解一下盐酸厄洛替尼治疗肺癌是否有效果。 TRUST研究是一项开放性多中心Ⅳ期临床研究，旨在为既往至少一次标准方案放化疗后疾病进展或不适宜进行放化疗的晚期NSCLC（非小细胞肺癌）患者提供盐酸厄洛替尼治疗并分析其疗效与安全性。本届ES-MO大会上，TRUST研究发布了更新的数据，引起与会者广泛关注。截至2008年2月，全球共有7043例ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者纳入TRUST研究，其中男性占61%，白种人和亚洲人分别占73%和20%，腺癌和鳞癌的比例分别为55%和24%，患者构成状况与临床实践中的情况近似。在可评估疗效的5567例患者中，DCR为69%，1年生存率为38%， PFS为14.3周。亚组分析显示，PS评分为0~1分的患者中，PFS可达15.9周，优于PS 2~3分者;有皮疹者PFS达18.1周，显著优于无皮疹者的8.1周，与既往经验一致。截至2007年10月，发生与盐酸厄洛替尼相关的不良反应并超过1次的比例为11%，其中严重者仅4%；因盐酸厄洛替尼相关毒性而中断给药的仅有5%。盐酸厄洛替尼最常见的不良反应是已知的皮疹，约70%，其中绝大部分为1/2级。同时公布的TRUST研究欧洲人群和以色列亚组分析在总生存期(OS)、DCR、PFS、一年生存率和不良反应方面均与TRUST总体数据近似。

厄洛替尼（Erlotinib）是表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂，可以用于多种肿瘤的治疗。厄洛替尼（Erlotinib）单药适用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移的非小细胞肺癌（NSCLC）。 两项多中心、随机、安慰剂对照的Ⅲ期试验中，结果显示厄洛替尼（Erlotinib）联合含铂化疗方案（卡铂+紫杉醇；或者吉西他滨+顺铂）作为局部晚期或转移的NSCLC患者一线治疗，相对单用含铂化疗未增加临床获益，因此不推荐用于上述情况的一线治疗。 厄洛替尼（Erlotinib）单药可用于经4个周期以铂类为基础的一线化疗后处于疾病稳定的局部晚期或转移的非小细胞肺癌患者的维持治疗。该适应症是基于一项随机、双盲、安慰剂对照研究（B018192）结果。目前尚未获得比较一线化疗后未进展和进展后使用厄洛替尼（Erlotinib）治疗的临床研究数据。 厄洛替尼（Erlotinib）与吉西他滨联合一线治疗胰腺癌。试验收治的晚期胰腺癌患者72例，其中36例采用吉西他滨治疗的患者为对照组,36例采用吉西他滨与厄洛替尼（Erlotinib）联合治疗的患者为实验组,治疗后将2组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果，相较于对照组，实验组患者治疗总有效率、临床收益率明显较高。在晚期胰腺癌治疗中采用吉西他滨与厄洛替尼（Erlotinib）联合治疗有理想的治疗效果,不但提升了治疗效果，而且提升了临床受益率,安全性也较高,在临床上值得应用和推广。

通用名称：厄洛替尼 商品名称：特罗凯 全部名称：厄洛替尼,特罗凯,盐酸厄洛替尼片,Erlotinib,Tarceva,Erlonat 适应症：本品可适用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。本适应症是基于前述国外一项III期临床研究结果得出。对于中国人非小细胞肺癌二线治疗的疗效尚待进一步临床研究证实。两个多中心安慰剂对照随机的Ⅲ期试验中一线治疗局部晚期或转移性NSCLC患者，结果显示在铂类为基础的化疗（卡铂+紫杉醇;或者吉西他滨+顺铂）同时服用厄洛替尼无临床受益，因此不推荐用于上述情况的一线治疗。 用法用量：本品必须在有此类药物使用经验的医生指导下使用，并仅在国家临床试验药理基地或三级甲等医院使用。厄洛替尼单药用于非小细胞肺癌的推荐剂量为150mg/日，至少在进食前1小时或进食后2小时服用。持续用药直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。无证据表明进展后继续治疗能使患者受益。剂量调整。患者出现新的急性发作或进行性的肺部症状，如呼吸困难、咳嗽和发热，应暂停厄洛替尼治疗进行诊断评估。如果确诊是ILD(间质性肺病)，则应停用厄洛替尼，并给予适当的治疗。腹泻通常可用洛哌丁胺控制。严重腹泻洛哌丁胺无效或出现脱水的患者需要剂量减量和暂时停止治疗。严重皮肤反应的患者也需要剂量减量和暂时停止治疗。如果必须减量，厄洛替尼应该每次减少50mg。同时使用CYP3A4强抑制剂如阿扎那韦、克拉霉素、印地那韦、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、醋竹桃霉素（TAO）和伏立康唑等药物时应考虑剂量减量，否则可出现严重的不良事件。治疗前使用CYP3A4诱导剂利福平可减少厄洛替尼AUC的2/3。应考虑使用无CYP3A4诱导活性的其他可替代治疗。如果没有可替代的治疗，应考虑高于150mg的厄洛替尼的剂量。如果厄洛替尼的剂量上调了，则停止利福平或其他诱导剂时剂量应减少。其他CYP3A4诱导剂包括但不限于利福布汀、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥和圣约翰草，如果可能也应避免使用这些药物。厄洛替尼的清除在肝脏代谢和胆道分泌。因此厄洛替尼应慎用于肝脏功能障碍的患者。如果出现严重的不良反应应考虑厄洛替尼减量或暂停。 不良反应：厄洛替尼常见不良反应包括皮疹、掌跖红肿疼痛综合征、色素沉着疾病、痤疮样皮炎、毛囊炎、光过敏反应、史蒂文斯-约翰逊综合征、荨麻疹、红疹、皮肤疾病、皮肤溃疡。

盐酸厄洛替尼是一种选择性表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂，抑制肿瘤细胞的生长，增加肿瘤细胞衍生系的凋亡。可提高化疗、放疗及激素治疗的抗肿瘤活性，是针对肿瘤进行全身性靶向治疗的小分子靶向药物。盐酸厄洛替尼适用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。 盐酸厄洛替尼2006年已经在我国上市，我国上市的盐酸厄洛替尼是原研药，因此售价较高，盐酸厄洛替尼在我国上市之初价格在4200元左右一盒，我国进口的特罗凯一盒只有7粒，如果患者想要服用一个月则需要4盒特罗凯，所以患者服用一个月特罗凯价格在18000元左右。因此很多患者咨询厄洛替尼医保价格。 盐酸厄洛替尼已经纳入我国医保目录，盐酸厄洛替尼纳入医保之后一盒的费用在1300元左右，患者服用一个月特罗凯则需要5000元左右，医保报销之后价格比原来便宜了很多，但是对于印度版特罗凯价格来说还是有点贵，因此就有很多患者服用印度的特罗凯。印度版的盐酸厄洛替尼是印度NATCO药厂生产的仿制药，仿制药是指与商品名药在剂量、安全性和效力（strength）（不管如何服用）、质量、作用（performance）以及适应症（intended use）上相同的一种仿制品，仿制药临床应用的安全性和有效性与原研药一致，才会获批上市，因此印度版的盐酸厄洛替尼患者可以放心购买，放心使用。印度版盐酸厄洛替尼规格为150mg*30片/盒，价格约为1500元人民币。

盐酸厄洛替尼是第一代EGFR抑制剂，可抑制人表皮生长因子受体（EGFR）的信号传导途径；是表皮生长因子（又可称HER1）信号传导通路的关键组分，在多种肿瘤细胞的形成及生长中都扮演了重要的角色。盐酸厄洛替尼通过抑制酪氨酸激酶的活性的方式来抑制肿瘤生长，酪氨酸激酶是EGFR细胞内的重要组成部分之一。 盐酸厄洛替尼最早在2004年就获得FDA批准，用于治疗至少一次化疗失败后的局部晚期或转移性NSCLC的治疗。特罗凯于2007年1月份被欧盟批准用于结合吉西他滨化疗法治疗局部晚期、不可切除或转移性胰腺癌。2006年获批在国内上市，获批用于晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗。 一项临床试验分析了盐酸厄洛替尼治疗中国非小细胞肺癌患者的疗效与安全性，试验纳入266例中国台湾非小细胞肺癌患者进行试验。数据显示，对于既往化疗失败的非小细胞肺癌患者，EGFR靶向药物盐酸厄洛替尼能显著提高患者的生存期。盐酸厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者疾病控制率达到74.9%，中位生存期为9个月。治疗中有41%的患者出现1次以上特罗凯相关的不良事件。不良反应症状轻微，无严重不良反应症状。 据了解盐酸厄洛替尼已经列入我国医保目录，支持患者医保报销。盐酸厄洛替尼规格为150mg*7片/盒，在国内上市之初价格为4600元/盒。患者服用一个月的费用在18000元左右。而经过医保报销后盐酸厄洛替尼的价格在1300元/盒，一个月的价格在5000元左右。

盐酸厄洛替尼片是一种分子靶向治疗药物，适用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移的非小细胞肺癌（NSCLC）。特罗凯是一种口服片剂，每日仅需服用一次，安全，无明显的毒性。盐酸厄洛替尼片用于治疗晚期非小细胞肺癌，药效独到、靶向治疗、针对性强、能够深入治疗，提高非小细胞肺癌患者生存期。而且盐酸厄洛替尼片耐受性良好，安全性较高，不良反应轻且患者能够承受，不影响治疗效果。 2004年11月，盐酸厄洛替尼片在美国首次获准用于治疗至少1次化疗失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。2005年NCI加拿大临床试验组一项Ⅲ期临床试验结果提示吉西他滨联合盐酸厄洛替尼片(EGFR阻滞剂)可使晚期胰腺癌中位生存期由5.9个月提高至6.4个月，1年生存率由17%提高至24%。2005年11月，Genentech公司和OSI公司联合宣布，美国食品与药品管理局(简称FDA)批准盐酸厄洛替尼片（erlotinib，Tarceva）联合吉西他滨作为晚期胰腺癌一线治疗。2006年盐酸厄洛替尼片（Erlotinid）在中国获批上市，商品名特罗凯。 肺癌是我国也是全世界最常见的恶性肿瘤之一，每年新增肺癌在60万左右。罗氏研发的盐酸厄洛替尼片是一种受体酪氨酸激酶抑制物(EGFR拮抗剂)，属分子靶向治疗药物，通过在细胞内与三磷酸腺苷竞争性结合受体酪氨酸激酶的胞内区催化部位，抑制磷酸化反应，从而阻断向下有增殖信号传导，抑制肿瘤细胞配体依赖的HER-1/EGFR的活性，达到抑制肿瘤细胞增殖的作用。如果您有其他疑问，请咨询医伴旅客服，我们将为您解答。

盐酸厄洛替尼片必须在有此类药物使用经验的医生指导下使用，并仅在国家临床试验药理基地或三级甲等医院使用。盐酸厄洛替尼片目前已经获批的适应症有两个，一是治疗非小细胞肺癌，二是治疗胰腺癌，并且取得的效果比较不错。 ASPIRATION 研究是一项 2 期、多中心、开放性、单臂临床研究，于2011～2012年间纳入香港、韩国、台湾以及泰国等地区23家医院共208例IV期EGFR阳性NSCLC患者（ECOG 评分 0～2），予以口服特罗凯150mg/ 天治疗，直至出现疾病进展。该研究的主要研究终点为PFS1（从开始治疗至出现疾病进展或死亡的时间），次要研究终点包括PFS2（从开始治疗至特罗凯脱落的时间），客观缓解率（ORR），疾病控制率（DCR），总生存期（OS），以及安全性。中位随访11.3个月，结果显示，207例 ITT 人群中，共有176例出现 PFS1 事件（171例为疾病进展，5例为死亡），其中有78例患者出现进展后中断特罗凯治疗，93例患者在疾病进展后继续进行特罗凯治疗。中位 PFS1为10.8个月。 2005年11月美国FDA批准“吉西他滨+盐酸厄洛替尼片”用于局部晚期不可切除或有远处转移的胰腺癌患者。2007年1月份欧盟批准“吉西他滨+盐酸厄洛替尼片”作为晚期胰腺癌一线治疗药物。在一项二期临床研究中，共569名不能手术的局限性晚期或转移性胰腺癌病人接受盐酸厄洛替尼片和标准吉西他滨方案，或安慰剂和吉西他滨方案的治疗。结果显示：盐酸厄洛替尼片和标准吉西他滨方案使22%病人的生存率得到改善或使病人的死亡风险降低了18%。

盐酸厄洛替尼片是一种分子靶向治疗药物，在抗癌过程中可特异性地针对肿瘤细胞作用，通过抑制人体细胞内表皮生长因子上的一种酶的活性，进而抑制肿瘤细胞的形成、生长或促进肿瘤细胞凋亡来达到抗肿瘤的作用。盐酸厄洛替尼片单药适用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移的非小细胞肺癌（NSCLC）。 盐酸厄洛替尼片必须在有此类药物使用经验的医生指导下使用，并仅在国家临床试验药理基地或三级甲等医院使用。盐酸厄洛替尼片单药用于非小细胞肺癌的推荐剂量为150mg/日，至少在进食前1小时或进食后2小时服用。持续用药直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。无证据表明进展后继续治疗能使患者受益。 患者出现新的急性发作或进行性的肺部症状，如呼吸困难、咳嗽和发热，应暂停盐酸厄洛替尼片治疗进行诊断评估。如果确诊是ILD（间质性肺病），则应停用盐酸厄洛替尼片并给予适当的治疗。 腹泻通常可用洛哌丁胺控制。严重腹泻洛哌丁胺无效或出现脱水的患者需要剂量减量和暂时停止治疗。严重皮肤反应的患者也需要剂量减量和暂时停止治疗。如果必须减量，盐酸厄洛替尼片应该每次减少50mg。同时使用CYP3A4强抑制剂如阿扎那韦、克拉霉素、印地那韦、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、醋竹桃霉素（TAO）和伏立康唑等药物时应考虑剂量减量，否则可出现严重的不良事件。治疗前使用CYP3A4诱导剂利福平可减少盐酸厄洛替尼片AUC的2/3。应考虑使用无CYP3A4诱导活性的其它可替代治疗。如果没有可替代的治疗，应考虑高于150mg的盐酸厄洛替尼片的剂量。如果盐酸厄洛替尼片的剂量上调了，则停止利福平或其它诱导剂时剂量应减少。其它CYP3A4诱导剂包括但不限于利福布汀、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥和圣约翰草，如果可能也应避免使用这些药物。盐酸厄洛替尼片的清除在肝脏代谢和胆道分泌。因此盐酸厄洛替尼片应慎用于肝脏功能障碍的患者，如果出现严重的不良反应应考虑盐酸厄洛替尼片减量或暂停。

盐酸厄洛替尼片也叫特罗凯，是第一代EGFR抑制剂，可抑制人表皮生长因子受体（EGFR）的信号传导途径；是表皮生长因子（又可称HER1）信号传导通路的关键组分，在多种肿瘤细胞的形成及生长中都扮演了重要的角色。盐酸厄洛替尼片通过抑制酪氨酸激酶的活性的方式来抑制肿瘤生长，酪氨酸激酶是EGFR细胞内的重要组成部分之一。 2004年盐酸厄洛替尼正式获美国FDA的批准上市，主要用于治疗前期化疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，以及联合吉西他滨治疗局部晚期或转移性胰腺癌。盐酸厄洛替尼口服用药，每日150mg，用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）。服用盐酸厄洛替尼至少在餐前1h或餐后2h，直至疾病进展或出现不能耐受的毒性反应时停药。与吉西他滨联用治疗胰腺癌推荐剂量是100mg/d，至少在餐前1h或餐后2h服用，持续用药直至疾病进展或出现不能耐受的毒性反应时停药。 在一项纳入266例中国台湾非小细胞肺癌患者的临床试验中分析了盐酸厄洛替尼治疗中国非小细胞肺癌患者的疗效与安全性。数据显示，对于既往化疗失败的非小细胞肺癌患者，EGFR靶向药物盐酸厄洛替尼能显著提高患者的生存期。盐酸厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者疾病控制率达到74.9%，中位生存期为9个月。 在一项二期临床研究中，共569名不能手术的局限性晚期或转移性胰腺癌病人接受盐酸厄洛替尼片和标准吉西他滨方案，或安慰剂和吉西他滨方案的治疗。结果显示：盐酸厄洛替尼片使22%病人的生存率得到改善或使病人的死亡风险降低了18%。两组病人的中位整体生存期分别为6.24%和5.91%。盐酸厄洛替尼片的1年生存率比后者长了6个百分点，达到了23%和17%.

盐酸厄洛替尼国内商品名特罗凯，单药适用于至少一个化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌；单药可用于经4个周期以铂类为基础的一线化疗后处于疾病稳定的局部晚期或转移的非小细胞肺癌患者的维持治疗。盐酸厄洛替尼的临床抗肿瘤作用机理尚未完全明确。盐酸厄洛替尼能抑制与表皮生长因子受体（EGFR）相关的细胞内酪氨酸激酶的磷酸化。对其它酪氨酸激酶受体是否有特异性抑制作用尚未完全明确。EGFR表达于正常细胞和肿瘤细胞的表面。 盐酸厄洛替尼一定要在有此类药物使用经验的医生指导下使用，并仅在国家临床试验药理基地或三级甲等医院使用。盐酸厄洛替尼单药用于非小细胞肺癌的推荐剂量为每天150mg，至少在进食前1小时或进食后2小时服用。持续用药直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。无证据表明进展后继续治疗能使患者受益。在某些情况下使用盐酸厄洛替尼需要做出剂量调整，参考如下：患者出现新的急性发作或进行性的肺部症状，如呼吸困难、咳嗽和发热，应暂停盐酸厄洛替尼治疗进行诊断评估。如果确诊是ILD（间质性肺病），则应停用盐酸厄洛替尼，并给予适当的治疗。腹泻通常可用洛哌丁胺控制。严重腹泻洛哌丁胺无效或出现脱水的患者需要剂量减量和暂时停止治疗。严重皮肤反应的患者也需要剂量减量和暂时停止治疗。如果必须减量，盐酸厄洛替尼应该每次减少50mg。同时使用CYP3A4强抑制剂如阿扎那韦、克拉霉素、印地那韦、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、醋竹桃霉素（TAO）和伏立康唑等药物时应考虑剂量减量，否则可出现严重的不良事件。治疗前使用CYP3A4诱导剂利福平可减少盐酸厄洛替尼AUC的2/3。应考虑使用无CYP3A4诱导活性的其它可替代治疗。如果没有可替代的治疗，应考虑高于150mg的盐酸厄洛替尼的剂量。如果盐酸厄洛替尼的剂量上调了，则停止利福平或其它诱导剂时剂量应减少。其它CYP3A4诱导剂包括但不限于利福布汀、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥和圣约翰草，如果可能也应避免使用这些药物。盐酸厄洛替尼的清除在肝脏代谢和胆道分泌。因此盐酸厄洛替尼应慎用于肝脏功能障碍的患者。如果出现严重的不良反应应考虑盐酸厄洛替尼减量或暂停。

盐酸厄洛替尼片已经在我国上市多年了，但是还是有些患者对其比较陌生，下面我们来看看盐酸厄洛替尼片的用法与用量。盐酸厄洛替尼片是口服药物，相比传统化疗安全性更高，研究证实盐酸厄洛替尼片能延长非小细胞肺癌患者的生存时长，具有良好的安全性，改善生活质量，延缓肺癌症状恶化。盐酸厄洛替尼片必须在有此类药物使用经验的医生指导下使用，并仅在国家临床试验药理基地或三级甲等医院使用。盐酸厄洛替尼片治疗非小细胞肺癌：150mg/d，至少在餐前1h或餐后2h服用，直至疾病进展或出现不能耐受的毒性反应时停药。盐酸厄洛替尼片治疗胰腺癌：与吉西他滨联用100mg/d，至少在餐前1h或餐后2h服用，持续用药直至疾病进展或出现不能耐受的毒性反应时停药。 重度肝功能不全时应减量或暂时停药，老年病人剂量不必调整。未在儿童中进行盐酸厄洛替尼片的有效性和安全性研究，儿童不建议使用。对盐酸厄洛替尼片及成份过敏者禁用。在治疗非小细胞肺癌时，不计原因最常见的不良反应是皮疹（75%）和腹泻（54%）。多为1度或2度，无需中断用药即可处理。盐酸厄洛替尼片治疗的患者3/4度的皮疹和腹泻发生率分别为9%和6%。盐酸厄洛替尼片治疗的患者因皮疹或腹泻而终止试验的比例均为1%。分别有6%和1%的患者因皮疹和腹泻需要减量。BR.21中出现皮疹的中位时间为8天，出现腹泻的中位时间为12天。 腹泻通常可用洛哌丁胺控制。严重腹泻洛哌丁胺无效或出现脱水的患者需要剂量减量和暂时停止治疗。严重皮肤反应的患者也需要剂量减量和暂时停止盐酸厄洛替尼片的治疗 。

厄洛替尼（Erlotinib）是表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂，可以用于多种肿瘤的治疗。厄洛替尼（Erlotinib）单药适用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移的非小细胞肺癌（NSCLC）。 两项多中心、随机、安慰剂对照的Ⅲ期试验中，结果显示厄洛替尼（Erlotinib）联合含铂化疗方案（卡铂+紫杉醇；或者吉西他滨+顺铂）作为局部晚期或转移的NSCLC患者一线治疗，相对单用含铂化疗未增加临床获益，因此不推荐用于上述情况的一线治疗。 厄洛替尼（Erlotinib）单药可用于经4个周期以铂类为基础的一线化疗后处于疾病稳定的局部晚期或转移的非小细胞肺癌患者的维持治疗。该适应症是基于一项随机、双盲、安慰剂对照研究（B018192）结果。目前尚未获得比较一线化疗后未进展和进展后使用厄洛替尼（Erlotinib）治疗的临床研究数据。 厄洛替尼（Erlotinib）与吉西他滨联合一线治疗胰腺癌。试验收治的晚期胰腺癌患者72例，其中36例采用吉西他滨治疗的患者为对照组,36例采用吉西他滨与厄洛替尼（Erlotinib）联合治疗的患者为实验组,治疗后将2组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果，相较于对照组，实验组患者治疗总有效率、临床收益率明显较高。在晚期胰腺癌治疗中采用吉西他滨与厄洛替尼（Erlotinib）联合治疗有理想的治疗效果,不但提升了治疗效果，而且提升了临床受益率,安全性也较高,在临床上值得应用和推广。

特罗凯又称盐酸厄洛替尼片，是第一代EGFR-TK（酪氨酸激酶）抑制剂，它是由瑞士罗氏企业研发和生产，临床上盐酸厄洛替尼片主要用于治疗EGFR 19号和21号突变的非小细胞肺癌患者，对21突变更敏感。盐酸厄洛替尼片是首个作为单一疗法的口服TKI，它是作用于EGFR的分子靶向制剂，能够显著增加晚期初次化疗的NSCLC病人的生存期并缓解症状，而且也是第一个显著提高晚期胰腺癌病人生存期的靶向制剂。 ASPIRATION 研究是一项 2 期、多中心、开放性、单臂临床研究，于2011～2012年间纳入香港、韩国、台湾以及泰国等地区23家医院共208例IV期EGFR阳性NSCLC患者（ECOG 评分 0～2），予以口服盐酸厄洛替尼片150mg/ 天治疗，直至出现疾病进展。该研究的主要研究终点为PFS1（从开始治疗至出现疾病进展或死亡的时间），次要研究终点包括PFS2（从开始治疗至盐酸厄洛替尼片脱落的时间），客观缓解率（ORR），疾病控制率（DCR），总生存期（OS），以及安全性。中位随访11.3个月，结果显示，207例 ITT 人群中，共有176例出现 PFS1 事件（171例为疾病进展，5例为死亡），其中有78例患者出现进展后中断盐酸厄洛替尼片治疗，93例患者在疾病进展后继续进行盐酸厄洛替尼片治疗。中位 PFS1为10.8个月。93例后续依然进行盐酸厄洛替尼片治疗的患者人群中，中位PFS1为11个月，中位PFS2为14.1个月。在 EGFR 基因外显子19缺失或 L585R 突变的患者人群中，中位PFS1为11.0个月，中位PFS2 为14.9个月。ORR为66.2%，DCR为82.6%，中位OS为31个月。 盐酸厄洛替尼片在临床应用上取得了很好的效果，但是目前还有许多尚需解决的问题，例如EGFR的突变、疾病状态、吸烟与否和治疗过程中的耐药等对疗效有很大的影响。不过，相信现代医学的不断进步也将逐步研究新的治疗方案，使盐酸厄洛替尼片能发挥其最大的疗效。

据了解，对于治疗肺癌，患者常用的药物之一就是厄洛替尼，该药品是一种靶向治疗药物，需患者长期服用，并且在使用过程中通常还有很多需要患者注意的地方，为了让更到患者能够加深对厄洛替尼注意事项的了解，特地为大家整理服用厄洛替尼的注意事项。 1、剂量和给药方法：应空腹服用厄洛替尼所有剂量至少进食前1小时或后2小时。2、曾不常报道间质性肺疾病（ILD）样事件，包括死亡。如发生急性发作新或不能解释进展性肺症状，例如呼吸困难，咳嗽和发热中断厄洛替尼，如诊断为ILD终止厄洛替尼。3、脱水事件时中断厄洛替尼。监视脱水风险患者肾功能和电解质。4、如肝功能变化严重中断或终止厄洛替尼。如总胆红素>3 × ULN和/或转氨酶>5 × ULN正常治疗前值时应中断或终止厄洛替尼给药。5、曾报道胃肠道穿孔，包括死亡。终止厄洛替尼。6、曾报道大疱和剥脱性皮肤病，包括死亡。中断或终止厄洛替尼。7、老年患者用药：NSCLC维持治疗；参加随机NSCLC维持治疗试验的所有患者中，约66%的患者小于65岁，34%的患者等于或大于65岁。65岁以下患者总生存期的风险比为0.78 ，65岁或以上患者总生存期的风险比为0.88 。NSCLC二/三线治疗；参加NSCLC随机试验的总人群中，62%的患者小于65岁，而38%的患者为65岁以上。在两个年龄组中都可获得生存受益。 8、胰腺癌一线治疗 在胰腺癌试验中，53%的患者小于65岁，而47%的患者为65岁以上。年轻或老年患者之间未见有意义的安全性和药代动力学差异。因此推荐对老年患者不需要厄洛替尼剂量调整。

盐酸厄洛替尼片也叫特罗凯，是第一代EGFR抑制剂，可抑制人表皮生长因子受体（EGFR）的信号传导途径；是表皮生长因子（又可称HER1）信号传导通路的关键组分，在多种肿瘤细胞的形成及生长中都扮演了重要的角色。盐酸厄洛替尼片通过抑制酪氨酸激酶的活性的方式来抑制肿瘤生长，酪氨酸激酶是EGFR细胞内的重要组成部分之一。 2004年盐酸厄洛替尼正式获美国FDA的批准上市，主要用于治疗前期化疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，以及联合吉西他滨治疗局部晚期或转移性胰腺癌。盐酸厄洛替尼口服用药，每日150mg，用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）。服用盐酸厄洛替尼至少在餐前1h或餐后2h，直至疾病进展或出现不能耐受的毒性反应时停药。与吉西他滨联用治疗胰腺癌推荐剂量是100mg/d，至少在餐前1h或餐后2h服用，持续用药直至疾病进展或出现不能耐受的毒性反应时停药。 在一项纳入266例中国台湾非小细胞肺癌患者的临床试验中分析了盐酸厄洛替尼治疗中国非小细胞肺癌患者的疗效与安全性。数据显示，对于既往化疗失败的非小细胞肺癌患者，EGFR靶向药物盐酸厄洛替尼能显著提高患者的生存期。盐酸厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者疾病控制率达到74.9%，中位生存期为9个月。 在一项二期临床研究中，共569名不能手术的局限性晚期或转移性胰腺癌病人接受盐酸厄洛替尼片和标准吉西他滨方案，或安慰剂和吉西他滨方案的治疗。结果显示：盐酸厄洛替尼片使22%病人的生存率得到改善或使病人的死亡风险降低了18%。两组病人的中位整体生存期分别为6.24%和5.91%。盐酸厄洛替尼片的1年生存率比后者长了6个百分点，达到了23%和17%.

盐酸厄洛替尼片能抑制与表皮生长因子受体（EGFR）相关的细胞内酪氨酸激酶的磷酸化。对其它酪氨酸激酶受体是否有特异性抑制作用尚未完全明确。EGFR表达于正常细胞和肿瘤细胞的表面。在临床前研究中没有观察到潜在致癌性的证据。在基因毒性研究中，盐酸厄洛替尼片既无遗传毒性，也无致畸变作用。已经开始在大鼠和小鼠中开展长期致癌性研究，6个月的慢性毒性研究中尚未观察到癌前增生性病变。在一系列体外实验（细菌突变、人淋巴细胞染色体畸变和哺乳细胞突变）和体内小鼠骨髓微核实验中分析了盐酸厄洛替尼片的遗传毒性，结果未发现有遗传毒性。盐酸厄洛替尼片不影响雌性和雄性大鼠的生育能力。当家兔盐酸厄洛替尼片血浆药物浓度达到大约人的血浆浓度（每日150mg的AUC）3倍时可以出现母体毒性导致胚胎/胎儿死亡和流产。器官形成期间给药血浆药物浓度达到大约人的血浆浓度（根据AUC）时在家兔和大鼠中不会增加胚胎/胎儿死亡和流产。但是雌性大鼠在交配前到妊娠第一周接受30mg/㎡/d到60mg/㎡/d的盐酸厄洛替尼片（根据mg/㎡计算相当于临床剂量的0.3～0.7倍）可以引起早期吸收而导致成活胎儿数量下降，家兔和大鼠中未观察到致畸作用。 中国食品与药品管理局于2006年4月6日批准特罗凯用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)既往化疗失败后的三线治疗。2007年3月17日，新型高效靶向治疗药物盐酸厄洛替尼片中国上市会在上海举行。研究表明，特罗凯适用于所有NSCLC患者，是目前唯一被证明能够显著延长NSCLC患者生存期的靶向抗癌药物。该药分别于2004年11月和2005年9月在美国和欧洲通过审批，用于化疗失败后的NSCLC的二/三线治疗，目前已在全球超过75个国家上市。盐酸厄洛替尼片规格为150mg*7片/盒，上市前价格4600元/盒。患者服用一个月的费用在18000元左右。而经过医保报销后盐酸厄洛替尼片的价格在1300元/盒，一个月的价格在5000左右。印度版盐酸厄洛替尼片规格为150mg*30片/盒，价格约为1500元人民币。