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克唑替尼(赛可瑞)相关药讯

用克唑替尼可能产生什么不良现象?
用克唑替尼可能产生什么不良现象?
用克唑替尼可能产生哪些不良现象?一般来说克唑替尼的耐受性较好,但是有部分患者反馈克唑替尼服用后不良反应强烈,克唑替尼不良发应也是因人而异,有的强有的弱。克唑替尼常见的不良反应是视力障碍、恶心、腹泻、呕吐、肿胀 (水肿)、便秘、肝脏问题(转氨酶升高)、疲劳、食欲下降、上呼吸道感染、头晕、手脚麻木或刺痛(神经病变)。赛可瑞可能引起严重不良反应,包括肝脏问题,严重的甚至危及生命或致命的肺部炎症,异常心跳及一只眼或两只眼的部分或完全性失明。如果出现严重不良反应应该去医院及时治疗。 1、视觉障碍:克唑替尼最常见的不良反应是视觉障碍,如闪光、重影、光线明适应障碍等。处理措施在国外临床经验中,患者无需在克唑替尼用药期间定期眼科检查。当处于光线较暗的环境中时,建议患者观察自己的视力如何,若发现视力障碍加重,就需考虑进行眼科检查了。同时在这段时间内避免开车,操作仪器时也要谨慎小心,直到症状好转为止。2、肝酶异常:肝酶异常是克唑替尼的常见不良反应,处理措施在用药期间,定期监测肝酶很重要,尤其在最初用药2个月内。3、消化系统不良反应:克唑替尼对消化系统的影响主要是恶心、腹泻、呕吐及便秘。处理措施对大部分患者来说,食物和药一起吃能减轻恶心的症状,同时也可以考虑应用止吐药,比如:甲氧氯普胺(胃复安)、乘晕宁等。 如果患者服用克唑替尼出现强烈的不良反应,不要惊慌,立即报告您的主治医师,按照医嘱进行处理,切不可擅自停药或者调整药物服用剂量。
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2022-10-26 14:52
吃克唑替尼造成恶心呕吐怎么办?
吃克唑替尼造成恶心呕吐怎么办?
克唑替尼(赛可瑞)胶囊的推荐剂量为250mg 口服,每日两次,直至疾病进展或患者无法耐受。对于无需透析的严重肾损害(肌酐清除率<30ml/分钟)患者,克唑替尼胶囊的推荐剂量为250 mg 口服,每日一次。胶囊应整粒吞服。克唑替尼胶囊与食物同服或不同服均可。今天咱们就来详细了解一下吃克唑替尼造成恶心呕吐怎么办? 吃克唑替尼副作用:主要包括消化系统副作用,心血管系统副作用、视觉障碍、水肿、疲劳等。 消化系统的影响:主要是恶心、腹泻、呕吐及便秘。恶心、呕吐及腹泻倾向于发生在用药治疗的早期阶段,主要以1-2级恶心或呕吐为主。尽管在使用克唑替尼(赛可瑞)期间消化系统副作用经常出现,但随着时间推移症状会改善,并且达3或4级的副作用很罕见。对大部分患者来说,食物和药一起吃能减轻恶心的症状,同时也可以考虑应用止吐药,比如:甲氧氯普胺(胃复安)。 心血管系统的副作用:主要是QT间期延长和心动过缓。开始用药时需定期检查心率、血压、电解质、心电图等。当出现血清电解质异常,尤其是钾离子、钙离子和镁离子的异常需及时纠正,需定期检查。 肝功能异常是克唑替尼(赛可瑞)的常见副作用,大多数病人出现肝酶升高的副作用是在用药治疗2个月内,转氨酶升高通常是可逆的,因此病人往往能在副作用减轻后以相同剂量或较低剂量重新开始治疗。在用药期间,定期监测肝功能很重要,尤其在最初用药2个月内。 视觉障碍:如闪光、重影、光线明适应障碍等。一般在治疗2周内,随着时间推移视觉障碍的发生率也在不断降低,有临床研究发现,这种视觉障碍往往持续不到1分钟,对患者的生活影响不是很严重,大部分患者没有因此而减量或停药。 以上就是克唑替尼(赛可瑞)副作用的内容,希望可以帮助到您! 相关热文推荐:肺癌ALK突变靶向药克唑替尼(赛可瑞)说明书 https://www.1blv.com/newsDetail/79663.html
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2022-10-26 14:52
克唑替尼治疗非小细胞肺癌时的无症状性窦性心动过缓
克唑替尼治疗非小细胞肺癌时的无症状性窦性心动过缓
克唑替尼(Crizotinib、Crizonix、赛可瑞、Xalkori)是一种MET/ALK双重抑制剂。克唑替尼在82名间变性淋巴瘤激酶(ALK)重排非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的初步研究结果已经发表。克唑替尼总体具有良好的耐受性,轻度1至2级胃肠道紊乱、1级一过性视觉障碍常见,肝酶升高罕见,肺炎极罕见。在纳入试验(NCT00585195)的NSCLC患者中,观察到克唑替尼尚未完全描述的重要药效学作用之一——无症状性重度窦性心动过缓(心率[HR]≤45)。在这里,研究人员描述了三名患者的特征及其心电图(ECG)。 病例1是一名32岁的中国女性,无吸烟史,IV期ALK重排NSCLC。患者于2010年5月初开始口服克唑替尼250 mg每天两次作为其四线治疗,治疗前心电图显示基线HR为84。在开始使用克唑替尼后2周内,她出现了无症状性重度窦性心动过缓(HR≤45)并且在其接受克唑替尼治疗期间持续存在。 32岁窦性心动过缓(HR=43),PR间期为130毫秒 心电图显示不存在QTc延长,没有电解质异常,患者没有同时服用任何β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。在治疗2周内通过计算机断层扫描/正电子发射断层扫描证实肿瘤显著反应,在克唑替尼治疗的第4周部分反应。在整个克唑替尼治疗过程中,没有相关症状,血压正常,没有进行过剂量减少或延迟。2010年11月患者疾病进展。 病例2是一名80岁的白人女性,IV期新发MET扩增NSCLC,有既往吸烟史。治疗前心电图显示基线HR为71,PR间期为209毫秒。她于2010年5月下旬开始口服克唑替尼250 mg每天两次作为二线治疗,治疗第1天心电图显示HR为67,PR间期为230毫秒。短时间内实现对克唑替尼的症状和放射学反应,在4周内确认部分反应。 80岁窦性心动过缓(HR=44),PR间期为229毫秒 研究方案要求的ECG显示窦性心动过缓(HR<55)(HR为48-51,PR间隔为211-217毫秒)。对克唑替尼的部分反应持续;到2011年6月,在随访就诊时的HR显示重度窦性心动过缓(HR≤45)。患者依然无症状表现,没有电解质异常,甲状腺检查正常。她没有同时使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。截止2011年7月20日的最后一次随访,在14个月中,患者继续以相同剂量250 mg口服克唑替尼治疗,没有进行过剂量减少或延迟。 病例3是一名50岁的墨西哥男性,既往轻度吸烟(30年前戒烟)。他在2006年被诊断出IV期NSCLC,于2010年8月中旬开始口服克唑替尼250 mg每天两次作为其四线治疗,治疗前ECG显示基线HR为65。克唑替尼治疗第1天的心电图显示HR在54和62之间。两周后,心电图显示出现窦性心动过缓(HR 51-54)。 50岁窦性心动过缓(HR=39),PR间期为174毫秒 到2011年3月,他出现重度窦性心动过缓(HR≤45),但仍然没有观察到症状,患者每天都在跑步机上继续锻炼。2011年7月的临床访视记录HR为39。他经常运动,在克唑替尼治疗的12个月内,体力状态评分一直保持在0分。同样,甲状腺检查正常,没有电解质异常,也没有服用过任何β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。在克唑替尼治疗期间,患者血压保持正常。截止到2011年7月20日的最后一次随访,确认对克唑替尼的部分反应,没有进行过剂量减少或延迟。 目前的不良事件常用术语标准,对窦性心动过缓分级仅根据症状以及是否需要干预而不是实际HR,在类似患者中观察到的重度窦性心动过缓在大型临床试验中可能不被注意,特别是没有出现症状的话。上述三名患者继续使用克唑替尼,没有减少或延迟剂量,因为不良事件是无症状的,并且患者可能受益于连续克唑替尼治疗。研究人员为患者提供明确的指导,以便立即报告任何窦性心动过缓的迹象,如头晕或晕厥。 大多数ALK重排NSCLC患者更年轻,从不吸烟,因此几乎没有合并症,体力状态评分良好,并且可以耐受没有症状的重度窦性心动过缓。然而,重要的是,要了解克唑替尼的这种药效学作用,因为患者可能长时间服用克唑替尼;应尽可能避免克唑替尼与其他已知可引起心动过缓的药物(如β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等)同时使用。应定期监测心率和血压。如果出现不会危及生命的症状性心动过缓,暂停使用克唑替尼直到恢复为无症状性心动过缓或心率为60或以上,重新评估合并用药,并调整克唑替尼的剂量。 本内容为医伴旅版权所有,转载请注明出处。 医伴旅:寻找优质医疗资源,伴您走上康复之旅
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2022-10-26 14:52
克唑替尼治疗晚期ALK阳性非小细胞肺癌后肾囊肿的发生
克唑替尼治疗晚期ALK阳性非小细胞肺癌后肾囊肿的发生
克唑替尼(Crizotinib、Crizonix、赛可瑞、Xalkori)是多种受体酪氨酸激酶的抑制剂,已被批准用于治疗晚期ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)。美国食品和药物管理局(FDA)公布的克唑替尼最新说明书显示,在7名(4%)患者中观察到复杂肾囊肿的发展,但其发生率和特征尚未见报道。 肾囊肿指肾脏内出现囊肿,囊内充满液体,可累及单侧或双侧肾脏,是临床上的常见疾病。Bosniak于1986年发表了基于计算机断层扫描(CT)的肾囊肿分类。几项研究证明,该分类与恶性肿瘤的风险相关。通常,复杂肾囊肿越多,恶性的风险越高。研究人员系统地回顾了克唑替尼治疗患者中肾囊肿的情况。 患者人口统计学和临床特征 在2010年12月至2013年3月期间,共有39名患者参加了克唑替尼试验。排除7名患者。其余32人参加了这项研究。在这些患者中,15名(47%)是男性,21名(66%)从不吸烟,31名(97%)患有腺癌。中位年龄为58岁(范围32-82)。 克唑替尼治疗后肾囊肿的发生 在接受克唑替尼治疗之前,23名患者(72%)患有肾囊肿,均为Bosniak I类。在治疗期间,7名患者(22%,6名基线存在肾囊肿,1名患者基线没有肾囊肿)出现明显的肾囊肿改变。4名(占13%)出现新的复杂肾囊肿。至首次确定显著肾囊肿改变的中位时限为77天(范围42-203)天。 患者1是复杂肾囊肿形成的代表性病例。在参加试验时,该患者存在简单肾囊肿。自治疗第42天注意到显著肾囊肿变化。克唑替尼治疗3个月CT显示,先前肾囊肿增大并且双侧出现多个新的肾囊肿。肾囊肿增厚并隔膜增强,对应于III类肾囊肿。克唑替尼治疗6个月,肾囊肿复杂性增强。右肾囊肿边缘不规则并且延伸邻接升结肠。左肾囊肿边缘不规则并且延伸邻接左腰肌,IV类肾囊肿。 Bosniak分类中的III类或更高级别肾囊肿与恶性肿瘤高风险相关,应考虑手术切除。然而,由于患者患有晚期肺癌并且双侧发生复杂肾囊肿,因此手术可能存在风险。因此,在检测到囊肿后不进行立即切除。治疗后6个月,她的肌酐水平从0.9 mg/dL(治疗前)增加到2.02 mg/dL。患者没有明显的腹泻或脱水。尿液分析在正常范围内。 因肾功能下降克唑替尼停药6周。患者肌酐水平降至1.1 mg/dL。随访CT扫描发现肾囊肿明显缩小。因此,恢复克唑替尼治疗,未进行活组织检查或切除。克唑替尼治疗后17个月,肾囊肿变大,属IV类肾囊肿。然而,其肾功能没有受到影响。注意到肺肿瘤增大和疾病进展。停止克唑替尼治疗并开始局部放疗以控制肺肿瘤。停用克唑替尼后两个月,患者肾囊肿再次消退。 患者2是复杂肾囊肿形成的另一个代表性病例。他在参加试验时只存在单纯肾囊肿。自治疗第84天起观察到显著肾囊肿改变。克唑替尼治疗12个月和27个月的CT扫描显示,双侧复杂囊肿的数量逐渐增加(Bosniak III类)。该患者肾功能稳定,尿液分析无显著变化。 由于肺癌的进展,克唑替尼停药并给予局部放疗。停用克唑替尼后两个月,肾囊肿显著消退。在完成放疗后恢复克唑替尼治疗。恢复克唑替尼治疗后两个月,肾囊肿再次发展。该患者由于骨转移进展,在治疗32个月后停用克唑替尼,给予用于克唑替尼耐药ALK阳性肺癌的药物——艾乐替尼(alectinib)。四个月后,肾囊肿消退,仅余少量残留囊肿。 患者临床特征比较 显著肾囊肿改变的患者中,既往抗肿瘤疗法更多(p=0.04)并且克唑替尼治疗持续时间更长(p=0.007)。由于患者数量较少,两组间无进展生存期无显著差异(中位,509天vs 210天,p=0.09)。对于基线有或没有肾囊肿的患者,人口统计学特征和克唑替尼治疗持续时间没有显著差异。 本内容为医伴旅版权所有,转载请注明出处。 医伴旅:寻找优质医疗资源,伴您走上康复之旅
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2022-10-26 14:52
克唑替尼治疗的ALK+肺癌时的估计肾小球滤过率降低
克唑替尼治疗的ALK+肺癌时的估计肾小球滤过率降低
非小细胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌的84%,5年生存率为18%(所有分期)。2-7%的NSCLC是由间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合癌基因(ALK+NSCLC)驱动。2011年,基于该药在ALK+NSCLC中延长无进展生存期(PFS)和实现客观缓解率(ORR)高的能力,美国FDA加速批准克唑替尼(Crizotinib、Crizonix、赛可瑞、Xalkori)用于治疗晚期ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)。克唑替尼是多种受体酪氨酸激酶的小分子ALK抑制剂。在ALK+NSCLC III期试验中,与标准化疗相比,克唑替尼使无进展生存期PFS延长了一倍多;该药物耐受性良好,与之前的研究一致。 克唑替尼试验中,常见不良事件包括胃肠不适(恶心,腹泻,呕吐,便秘),视力障碍和疲劳。最常见的3-4级不良事件是中性粒细胞减少,转氨酶,低磷血症和淋巴细胞减少。自克唑替尼批准以来,也观察到到男性性腺机能减退,无症状性心动过缓和急性间质性肺病病例。研究人员描述了先前未报告过的克唑替尼相关副作用——肾小球滤过率(eGFR)降低,并详细探讨其原因。 确定了38名IV期ALK+NSCLC患者。患者中有27人在治疗时有可测量病灶。这两个队列的人口统计数据参见上表。所有患者均以250mg BID标准剂量开始口服克唑替尼治疗。克唑替尼中位治疗持续时限为16.3个月(范围1-39个月)。 一名基线顺铂治疗继发严重肾功能衰竭(eGFR 35.0 ml/min/1.73m2)的患者经历了多次治疗中断,并且由于肾功能恶化需要减少剂量,最终在没有疾病进展的情况下停药。随着关于克唑替尼对eGFR作用数据的积累,该患者在重新开始克唑替尼治疗前后另外进行了肾功能检测。 另外两名患者因中性粒细胞减少症需要减少克唑替尼的剂量(分别低至200mg BID和150mg BID),而一名患者因转氨酶需要将剂量减少至200mg BID。上述患者在其余时间没有进一步减少剂量。除了报告转氨酶不良事件的患者外,所有患者在减少剂量之前都接受第一次肿瘤评估扫描。对于报告转氨酶不良事件的患者,在第一治疗周期后在第一次评估扫描之前减少剂量。 在38名患者组成的队列中,平均基线eGFR为85.6 ml/min/1.73m2,中位eGFR为78.4 ml/min/1.73m2,范围为35.0至127.3ml/min/1.73m2。4名患者eGFR≤60ml/min/1.73m2(35.0,45.9,47.0,60.0ml/min/1.73m2)。 在比较克唑替尼给药/停药时间段的16名患者亚组中,平均基线eGFR为84.4 ml/min/1.73m2,中位数为85.3 ml/min/1.73m2,范围为35.0-127.3 ml/min/1.73m2。其中两名患者的eGFR≤60ml/min/1.73m2(35.0,47.0 ml/min/1.73m2)。 克唑替尼治疗时eGFR下降 对于所有38名患者,在克唑替尼治疗前12周内CKD-EPI eGFR平均下降23.9%(p<0.0001,95%CI:21.3%-26.6%)。如图所示,前2周eGFR降低最多,平均下降19.9%(p<0.0001,95%CI:14.4%-25.4%)。 脱水或其他药物使用并不能解释前两周eGFR的急剧下降 患者在前两周内没有报告导致容量不足的明显胃肠道问题。在前两周内,没有患者报告呕吐,4名患者仅报告了盐酸洛哌丁胺控制的1级间歇性腹泻。在此期间,该队列中只有一名患者使用利尿剂(每日40mg呋塞米)。在第2周门诊访视时,没有患者发生低血压,没有患者出现BUN/Cr>20:1(平均BUN/Cr 12.0,中位数11.6,范围6.6-18.9)。 肿瘤坏死不能解释克唑替尼治疗时eGFR的变化 与之前关于克唑替尼活性的报告一致,在第一次评估扫描(平均7.4周,中位数为7.3周,开始克唑替尼后4-15周)时,该队列中27名病灶可评估患者的客观反应率ORR为41%。在第一次评估扫描中,27名患者的肿瘤缩小百分比与影像评估最近时间点的eGFR下降之间没有相关性,r=-0.052(p=0.798),如上图所示。 克唑替尼暴露与eGFR变化直接相关 在给药/停药队列中,在克唑替尼治疗前12周内CKD-EPI eGFR平均下降15.9%(p<0.0001,95%CI:13.4%-18.4%)。与整体队列相似,治疗前两周出现最大跌幅(平均15.8%,p=0.0001,95%CI:9.3%-22.3%)。 本内容为医伴旅版权所有,转载请注明出处。 医伴旅:寻找优质医疗资源,伴您走上康复之旅
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2022-10-26 14:52
克唑替尼常见副作用有哪些?
克唑替尼常见副作用有哪些?
克唑替尼,又叫赛可瑞。克唑替尼是继EGFR-TKI类药物用于治疗EGFR突变的NSCLC靶向药物后又一重要的小分子靶向抑制剂,它对带有ALK融合基因阳性的NSCLC患者有非常好的临床效果。靶向药品给患者带来希望的同时也会带来一些副作用。下面我们就一起来看下克唑替尼的副作用都有哪些? 克唑替尼的副作用主要包括消化系统副作用,心血管系统副作用、视觉障碍、水肿、疲劳等。 1、肝功能异常是克唑替尼的常见副作用,大多数病人出现肝酶升高的副作用是在用药治疗2个月内,转氨酶升高通常是可逆的,因此病人往往能在副作用减轻后以相同剂量或较低剂量重新开始治疗。在用药期间,定期监测肝功能很重要,尤其在最初用药2个月内。 2、消化系统的影响:主要是恶心、腹泻、呕吐及便秘。恶心、呕吐及腹泻倾向于发生在用药治疗的早期阶段,主要以1-2级恶心或呕吐为主。尽管在使用克唑替尼期间消化系统副作用经常出现,但随着时间推移症状会改善,并且达3或4级的副作用很罕见。对大部分患者来说,食物和药一起吃能减轻恶心的症状,同时也可以考虑应用止吐药,比如:甲氧氯普胺(胃复安)。 3、视觉障碍:如闪光、重影、光线明适应障碍等。一般在治疗2周内,随着时间推移视觉障碍的发生率也在不断降低,有临床研究发现,这种视觉障碍往往持续不到1分钟,对患者的生活影响不是很严重,大部分患者没有因此而减量或停药。 4、心血管系统的副作用:主要是QT间期延长和心动过缓。开始用药时需定期检查心率、血压、电解质、心电图等。当出现血清电解质异常,尤其是钾离子、钙离子和镁离子的异常需及时纠正,需定期检查。 以上便是我医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的克唑替尼的副作用。患者在服用时一定要仔细阅读说明书,切不可私自更改剂量。
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2022-10-26 14:52
克唑替尼有哪些副作用
克唑替尼有哪些副作用
克唑替尼有哪些副作用?服用克唑替尼(赛可瑞)也会产生一定的副作用或不良反应,最常见的副作用为视觉异常/恶心呕吐/腹泻/水肿/便秘/疲乏/口腔炎等。 患者在服用克唑替尼(赛可瑞)后可能会引起呕吐,患者可适当服用抗呕吐药物来预防可能的恶心呕吐。若情况严重,应及时就医。在日常生活中,患者也应该注意饮食清淡,适当锻炼身体,增强自身免疫力,保持身心轻松。 服用克唑替尼(赛可瑞)进行治疗,可能会导致口腔炎,为了预防口腔炎,患者应保持口腔清洁。早晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水,避免进刺激食物。患者要尽量减少日晒时间,穿防晒衣,建议使用广谱的防晒霜,阳光照射会加重皮疹。每天尽量多喝水,以预防药物对口腔和食管刺激。 患者在服用克唑替尼(赛可瑞)后可能会产生心血管问题,患者只需在服用克唑替尼(赛可瑞)期间定期检查心率/血压/电解质/心电图等。需注意的是,病人有窦性心动过缓时往往没有症状也没有心电图PR间期延长或QT间期延长等表现。 在2013年1月克唑替尼(赛可瑞)就获得中国食品药品监督管理局(CFDA)的快速批准,并在同年7月在中国正式上市。克唑替尼(赛可瑞)是一种以ALK、ROS1和C-MET为作用靶点的口服小分子抑制剂,治疗肺腺癌ALK重排的效果在临床中已有证明,并且已经有数万名患者通过克唑替尼(赛可瑞)来治疗肺腺癌ALK突变。不过克唑替尼(赛可瑞)的价格也是很昂贵的,除了国内进口的克唑替尼(赛可瑞),还有印度和孟加拉仿制版的克唑替尼(赛可瑞),相对来说便宜很多,患者可以根据自己的情况选择。 相关热文推荐:克唑替尼印度版的多少钱 https://www.1blv.com/newsDetail/72361.html
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2022-10-26 14:52
继发于克唑替尼用药的性腺功能减退症:转移性非小细胞肺癌男性患者
继发于克唑替尼用药的性腺功能减退症:转移性非小细胞肺癌男性患者
非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,大约4%在间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因发生重排。克唑替尼(Crizotinib、Crizonix、赛可瑞、Xalkori)是一种靶向ALK和MET酪氨酸激酶抑制剂,在ALK阳性NSCLC患者中可提高反应率并延长中位无进展生存期。 克唑替尼已获得美国FDA的批准,用于治疗晚期ALK重排NSCLC患者。克唑替尼的副作用包括:1/2级恶心(54%),腹泻(48%),视觉障碍(41%),便秘(24%),头晕(15%),疲劳(10%)。典型病例的出现使药物相关性腺功能减退症引起了研究人员的注意。 本文报道了接受克唑替尼治疗的男性睾酮水平偏低的发生率及其发作的快速性和停用克唑替尼后的可逆性,并讨论了其后果和可能的依据。 患者特征 上表列出了接受随机睾酮水平检测的转移性NSCLC患者的特征。对接受克唑替尼治疗的19名转移性NSCLC患者进行了测试,该组中的三名ALK阳性患者在克唑替尼治疗开始前后都检测了睾酮水平。对19名未接受克唑替尼治疗的转移性NSCLC患者进行了测试,包括5名表皮生长因子受体(EGFR)突变患者和2名ALK基因重排患者(两者均为克唑替尼初治患者,当时接受培美曲塞治疗)。非克唑替尼治疗组多数患者接受化疗或厄洛替尼(19名患者中的14名;74%)治疗。 对于克唑替尼治疗组和非克唑替尼治疗组,患者的中位年龄相似(分别为60岁和63岁),在第一次睾酮评估前6个月内通过磁共振成像评估的脑转移率相似(均为26%),接受过全脑放疗(WBRT)的患者比例类似(均为16%)。在克唑替尼治疗组19名患者中8名(50%)出现1级或2级疲劳,并且没有3级或4级疲劳记录。非克唑替尼治疗组无法获取NCI-CTCAE症状。两组中没有患者同时接受皮质类固醇激素治疗。 激素水平 克唑替尼治疗组中的睾酮水平相比非克唑替尼治疗组显著较低(平均总睾酮水平,131 ng/dL vs 311 ng/dL;P=.0002)。在克唑替尼治疗组中,19名患者中19名(100%)睾酮水平偏低(<241ng/dL),而非克唑替尼治疗组中19名患者中的6名(32%)睾酮水平偏低。 5名ALK重排NSCLC患者在接受克唑替尼治疗前测量睾酮水平(包括:2名在当前分析时仍未接受培美曲塞治疗且未接受克唑替尼治疗的患者,及3名随后接受克唑替尼治疗的患者),只有1名患者(20%)睾酮水平偏低(平均值,355.8 ng/dL)。 在克唑替尼治疗组中10名检测患者中的9名(平均6.8 ng/dL),游离睾酮水平也很低(<9 ng/dL)。非克唑替尼治疗组中没有患者检测游离睾酮水平。激素测定的抽血时间与患者的睾酮水平之间没有相关性(r=-0.04)。 睾酮水平偏低的患者中,克唑替尼治疗组和非克唑替尼治疗组的促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)和催乳素(PRL)平均水平没有显著差异。对于可获得甲状腺刺激激素的患者,测量值均在正常范围内。 克唑替尼治疗相关的动态变化 两名ALK重排NSCLC患者之前的睾酮水平正常,在开始克唑替尼治疗后14至21天睾酮水平迅速下降。在同一时期,基线LH水平较高的两名患者LH水平均下降。基线FSH水平偏高的1名患者用药后降低,但另一名患者的FSH水平保持稳定。 克唑替尼治疗组中的4名患者由于毒性(中性粒细胞减少症)、同时放疗或进展,暂时停用克唑替尼或永久停用给药。分析这4名患者,克唑替尼停要后几天内睾酮水平升高,在克唑替尼重新给药后数天内睾酮水平降低。这些患者未测量同时的促性腺激素水平。 所有睾酮水平偏低患者都评估了睾酮治疗的益处和风险,19名患者中有10名随后开始接受睾酮治疗;在接受克唑替尼治疗的同时,睾酮水平增加至正常范围。在患者开始睾酮治疗前后,没有关于特定性腺机能减退相关症状的正式记录。 本内容为医伴旅版权所有,转载请注明出处。 医伴旅:寻找优质医疗资源,伴您走上康复之旅
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2022-10-26 14:52
克唑替尼副作用怎么缓解?
克唑替尼副作用怎么缓解?
2013年,克唑替尼(赛可瑞)在国内上市被批准用于治疗非小细胞肺癌患者,效果理想。但是是药三分毒,几乎任何药物在服用时都会出现或多或少的副作用,那么,当克唑替尼(赛可瑞)出现副作用时怎么缓解呢? 常见副作用的副作用包括,口腔炎、恶心、心血管系统问题、视觉问题、消化系统问题、肝酶异常等 口腔炎:为了预防口腔炎,请保持口腔清洁。早晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水,避免进刺激食物。尽量减少日晒时间,穿防晒衣,建议使用广谱的防晒霜,阳光照射会加重皮疹。每天尽量多喝水,以预防药物对口腔和食管刺激。 恶心:少量多餐,用餐期间避免喝水,饭后尽量不要平躺,以预防恶心。 心血管系统问题:主要表现为QT间期延长和心动过缓。心率减慢是克唑替尼的药效影响之一,患者只需在服用克唑替尼期间定期检查心率、血压、电解质、心电图等。需注意的是,病人有窦性心动过缓时往往没有症状也没有心电图PR间期延长或QT间期延长等表现。 视觉问题:包括闪光、重影、光线明适应障碍等。视觉障碍是最常见的副作用,患者不必过于恐慌。轻中度视觉障碍不会对患者的生活造成影响,严重的视力障碍需要去眼科医院检查。 消化系统问题:包括恶心、腹泻、呕吐及便秘。尽管在使用克唑替尼期间消化系统副作用经常出现,但随着时间推移症状会得到改善。若症状没有改善,患者需在医生的同意下服用胃复安、昂丹司琼及洛哌丁胺等药物。 肝酶异常:肝酶异常是克唑替尼(赛可瑞)的常见副作用,患者不必太忧虑,坚持定期监测肝酶就行。且转氨酶升高通常是可逆的,因此病人往往能在副作用减轻后以相同剂量或较低剂量重新开始治疗。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的克唑替尼(赛可瑞)的副作用以及它的缓解方法。患者一定要仔细阅读,谨慎用药。
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2022-10-26 14:52
克唑替尼最常见不良反应
克唑替尼最常见不良反应
我们都知道,克唑替尼治疗肺癌效果显著,克唑替尼可用于经CFDA批准的检测方法确定的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。但克唑替尼作为治疗肺癌的靶向药,也是和其他靶向药物一样会有一些不良反应存在,那么使用克唑替尼最常见不良反应都有什么呢?下面小编便来给大家介绍一下。 克唑替尼常见的不良反应是视力障碍、恶心、腹泻、呕吐、肿胀 (水肿)、便秘、肝脏问题(转氨酶升高)、疲劳、食欲下降、上呼吸道感染、头晕、手脚麻木或刺痛(神经病变)。克唑替尼可能引起严重不良现象,包括肝脏问题,严重的甚至危及生命或致命的肺部炎症,异常心跳及一只眼或两只眼的部分或完全性失明。 视觉障碍:克唑替尼最常见的不良现象是视觉障碍,如闪光、重影、光线明适应障碍等。处理措施在国外临床经验中,患者无需在克唑替尼用药期间定期眼科检查。当处于光线较暗的环境中时,建议患者观察自己的视力如何,若发现视力障碍加重,就需考虑进行眼科检查了。同时在这段时间内避免开车,操作仪器时也要谨慎小心,直到症状好转为止。肝酶异常:肝酶异常是克唑替尼的常见不良现象,处理措施在用药期间,定期监测肝酶很重要,尤其在最初用药2个月内。消化系统不良现象:克唑替尼对消化系统的影响主要是恶心、腹泻、呕吐及便秘。处理措施对大部分患者来说,食物和药一起吃能减轻恶心的症状,同时也可以考虑应用止吐药,比如:甲氧氯普胺(胃复安)、乘晕宁等。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的克唑替尼的常见不良反应,如出现以上严重情况,请及时通知医生来处理。
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2022-10-26 14:52
Crizalk副作用是什么?
Crizalk副作用是什么?
克唑替尼Crizalk是由辉瑞公司研制的抑制Met/ALK/ROS的ATP竞争性的多靶点蛋白激酶抑制剂。分别在ALK、ROS和MET激酶活性异常的肿瘤患者中证实克唑替尼Crizalk对人体有显著临床疗效。克唑替尼可用于经CFDA 批准的检测方法确定的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。那么,克唑替尼Crizalk副作用是什么?下面我们来了解一下。 副作用:主要包括消化系统副作用,心血管系统副作用、视觉障碍、水肿、疲劳等。 1、肝功能异常是克唑替尼的常见副作用,大多数病人出现肝酶升高的副作用是在用药治疗2个月内,转氨酶升高通常是可逆的,因此病人往往能在副作用减轻后以相同剂量或较低剂量重新开始治疗。在用药期间,定期监测肝功能很重要,尤其在最初用药2个月内。 2、消化系统的影响:主要是恶心、腹泻、呕吐及便秘。恶心、呕吐及腹泻倾向于发生在用药治疗的早期阶段,主要以1-2级恶心或呕吐为主。尽管在使用克唑替尼期间消化系统副作用经常出现,但随着时间推移症状会改善,并且达3或4级的副作用很罕见。对大部分患者来说,食物和药一起吃能减轻恶心的症状,同时也可以考虑应用止吐药,比如:甲氧氯普胺(胃复安)。 3、视觉障碍:如闪光、重影、光线明适应障碍等。一般在治疗2周内,随着时间推移视觉障碍的发生率也在不断降低,有临床研究发现,这种视觉障碍往往持续不到1分钟,对患者的生活影响不是很严重,大部分患者没有因此而减量或停药。 4、心血管系统的副作用:主要是QT间期延长和心动过缓。开始用药时需定期检查心率、血压、电解质、心电图等。当出现血清电解质异常,尤其是钾离子、钙离子和镁离子的异常需及时纠正,需定期检查。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的克唑替尼Crizalk的副作用,如果出现以上严重副作用一定要及时通知医生来处理。
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2022-10-26 14:52
克唑替尼有什么副作用
克唑替尼有什么副作用
克唑替尼(赛可瑞)是全球第一个用于治疗非小细胞肺癌ALK阳性的靶向治疗药物。克唑替尼(赛可瑞)因对非小细胞肺癌ALK突变的疗效显著而被广泛认可为ALK阳性晚期非小细胞肺癌的标准治疗药物。 克唑替尼(赛可瑞)是由辉瑞公司研制的抑制Met/ALK/ROS的ATP竞争性的多靶点蛋白激酶抑制剂。分别在ALK、ROS和MET激酶活性异常的肿瘤患者中证实克唑替尼对人体有显著临床疗效。克唑替尼(赛可瑞)是肿瘤药物研发史上最快速的药物之一,2011年在美国上市后引起轰动。对于既往接受过化疗的ALK阳性患者,一项III期临床研究证实,克唑替尼(赛可瑞)跟传统化疗相比较明显延长患者的无进展生存期,提高了患者的缓解率,改善患者生活质量。 克唑替尼(赛可瑞)推荐的服用剂量是口服250mg,一次一粒,每日2次,早晚确定时间各服1粒,一天剂量为500mg。患者在服用克唑替尼(赛可瑞)进行治疗时应注意:患者必须整粒胶囊吞服,不可嚼碎服用,不可溶解服用,更不可打开胶囊。 克唑替尼有什么副作用? 服用克唑替尼(赛可瑞)也会产生一定的副作用或不良反应,最常见的副作用为视觉异常/恶心呕吐/腹泻/水肿/便秘/疲乏/口腔炎等。 患者在服用克唑替尼(赛可瑞)治疗前,应到医院做详细检查,并按照医生的诊疗建议严格用药,切忌擅自服用该药物进行治疗。患者在服用克唑替尼(赛可瑞)治疗期间,不可擅自增加或减少药物剂量,增加药物剂量不会产生更好效果,并可能引起毒性增加,所以需要医生确定患者用药剂量。 相关热文推荐:克唑替尼有哪些副作用 https://www.1blv.com/newsDetail/72365.html
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2022-10-26 14:52
Xalkori的副作用有什么?
Xalkori的副作用有什么?
赛可瑞(Xalkori)是多靶点(ALK、MST1R、ROS、c-Met/HGFR)抑制剂,由辉瑞研发。赛可瑞(Xalkori)首先于2011年8月26日获FDA批准上市,之后又获得PMDA、EMA批准上市,2013 年在CFDA批准上市,是首个上市的ALK激酶抑制剂。赛可瑞(Xalkori)的适应症为用于ALK或ROS-1融合基因阳性的NSCLC患者的治疗。赛可瑞(Xalkori)是ALK融合基因阳性晚期NSCLC的一线标准治疗药物。那么,赛可瑞(Xalkori)的副作用有什么? 一般来说赛可瑞(Xalkori)的耐受性较好,但是有部分患者反馈赛可瑞(Xalkori)副作用大,赛可瑞(Xalkori)副作用也是因人而异,有的大有的小。赛可瑞(Xalkori)常见的副作用是视力障碍、恶心、腹泻、呕吐、肿胀 (水肿)、便秘、肝脏问题(转氨酶升高)、疲劳、食欲下降、上呼吸道感染、头晕、手脚麻木或刺痛(神经病变)。赛可瑞(Xalkori)常见副作用一般通过降低服用剂量都可以得到缓解和改善:首次赛可瑞(Xalkori)剂量减低:每天两次,每次200mg。如果还不耐受就要再次降低赛可瑞(Xalkori)剂量:每天一次,每次250mg。赛可瑞(Xalkori)可能引起严重副作用,包括肝脏问题,严重的甚至危及生命或致命的肺部炎症,异常心跳及一只眼或两只眼的部分或完全性失明。如果赛可瑞(Xalkori)出现严重副作用应该去医院及时治疗。
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2022-10-26 14:52
克唑替尼治疗期间可能产生什么副作用?
克唑替尼治疗期间可能产生什么副作用?
克唑替尼是全球第一个用于治疗非小细胞肺癌ALK阳性的靶向治疗药物。 克唑替尼因对非小细胞肺癌ALK突变的疗效显著而被广泛认可为ALK阳性晚期非小细胞肺癌的标准治疗药物。 在2013年1月的时候就获得中国食品药品监督管理局(CFDA)的快速批准,并在同年7月在中国正式上市。 那么,服用克唑替尼会产生什么副作用呢? 1、肝功能异常: 处理方法:以下情况请马上联系主治医师:比平常更加疲惫,皮肤变黄,眼睛白色球变黄,尿液变暗或呈棕色(茶色);恶心,呕吐,食欲不振;胃部右侧疼痛;皮肤瘙痒,或比平时更容易擦伤;医生将进行血常规检测肝功能,如果检测指标不正常,医生会决定减小克唑替尼的剂量或者停止服用克唑替尼。 2、肺炎: 处理方法:如果你感觉呼吸困难,咳嗽,发烧,请马上联系你的主治医师。 3、头晕,昏厥,胸部不适: 处理方法:如果你发现心电图症状标识变化,或者心律不齐,请马上联系你的主治医师,医生会对你进行心电图检测,来观察克唑替尼治疗期间对身体的影响。 一般来说克唑替尼的耐受性较好,但是有部分患者反馈克唑替尼副作用大,克唑替尼副作用也是因人而异,有的大有的小,克唑替尼可能引起严重副作用,包括肝脏问题,严重的甚至危及生命或致命的肺部炎症。 克唑替尼是一种以ALK、ROS1和C-MET为作用靶点的口服小分子抑制剂,治疗肺腺癌ALK重排的效果在临床中已有证明,并且已经有数万名患者通过克唑替尼来治疗肺腺癌ALK突变。
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2022-10-26 14:52
用Crizalk会产生什么不良反应?
用Crizalk会产生什么不良反应?
克唑替尼(Crizalk)可用于经CFDA批准的检测方法确定的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。但克唑替尼作为治疗肺癌的靶向药,也是和其他靶向药物一样会有一些不良反应存在,那么使用克唑替尼(Crizalk)会产生什么不良反应呢?下面我们来看一下。 克唑替尼(Crizalk)常见的不良反应是视力障碍、恶心、腹泻、呕吐、肿胀 (水肿)、便秘、肝脏问题(转氨酶升高)、疲劳、食欲下降、上呼吸道感染、头晕、手脚麻木或刺痛(神经病变)。克唑替尼(Crizalk)可能引起严重不良现象,包括肝脏问题,严重的甚至危及生命或致命的肺部炎症,异常心跳及一只眼或两只眼的部分或完全性失明。 视觉障碍:克唑替尼(Crizalk)最常见的不良现象是视觉障碍,如闪光、重影、光线明适应障碍等。处理措施在国外临床经验中,患者无需在克唑替尼(Crizalk)用药期间定期眼科检查。当处于光线较暗的环境中时,建议患者观察自己的视力如何,若发现视力障碍加重,就需考虑进行眼科检查了。同时在这段时间内避免开车,操作仪器时也要谨慎小心,直到症状好转为止。 肝酶异常:肝酶异常是克唑替尼(Crizalk)的常见不良现象,处理措施在用药期间,定期监测肝酶很重要,尤其在最初用药2个月内。 消化系统不良现象:克唑替尼(Crizalk)对消化系统的影响主要是恶心、腹泻、呕吐及便秘。处理措施对大部分患者来说,食物和药一起吃能减轻恶心的症状,同时也可以考虑应用止吐药,比如:甲氧氯普胺(胃复安)、乘晕宁等。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的克唑替尼(Crizalk)的不良反应,严重情况者请及时去医院治疗。
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2022-10-26 14:52
Crizalk副作用
Crizalk副作用
一般来说克唑替尼(Crizalk)的耐受性较好,但是有部分患者反馈克唑替尼(Crizalk)副作用大,克唑替尼(Crizalk)副作用也是因人而异,有的大有的小。克唑替尼(Crizalk)常见的副作用是视力障碍、恶心、腹泻、呕吐、肿胀 (水肿)、便秘、肝脏问题(转氨酶升高)、疲劳、食欲下降、上呼吸道感染、头晕、手脚麻木或刺痛(神经病变)。克唑替尼(Crizalk)可能引起严重副作用,包括肝脏问题,严重的甚至危及生命或致命的肺部炎症,异常心跳及一只眼或两只眼的部分或完全性失明。如果出现严重副作用应该去医院及时治疗。 1 视觉障碍:克唑替尼(Crizalk)最常见的副作用是视觉障碍,如闪光、重影、光线明适应障碍等。处理措施在国外临床经验中,患者无需在克唑替尼(Crizalk)用药期间定期眼科检查。当处于光线较暗的环境中时,建议患者观察自己的视力如何,若发现视力障碍加重,就需考虑进行眼科检查了。同时在这段时间内避免开车,操作仪器时也要谨慎小心,直到症状好转为止。2 肝酶异常:肝酶异常是克唑替尼(Crizalk)的常见副作用,处理措施在用药期间,定期监测肝酶很重要,尤其在最初用药2个月内。3 消化系统副作用:克唑替尼(Crizalk)对消化系统的影响主要是恶心、腹泻、呕吐及便秘。处理措施对大部分患者来说,食物和药一起吃能减轻恶心的症状,同时也可以考虑应用止吐药,比如:甲氧氯普胺(胃复安)、乘晕宁等。
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2022-10-26 14:52
Crizotinib常见副作用要怎么处理?
Crizotinib常见副作用要怎么处理?
Crizotinib的效果是不错的,Crizotinib用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期和转移的非小细胞肺癌。那么,Crizotinib副作用的应对方法是怎样的呢? 副作用:主要包括消化系统副作用,心血管系统副作用、视觉障碍、水肿、疲劳等。 1、肝功能异常是Crizotinib的常见副作用,大多数病人出现肝酶升高的副作用是在用药治疗2个月内,转氨酶升高通常是可逆的,因此病人往往能在副作用减轻后以相同剂量或较低剂量重新开始治疗。在用药期间,定期监测肝功能很重要,尤其在最初用药2个月内。 2、消化系统的影响:主要是恶心、腹泻、呕吐及便秘。恶心、呕吐及腹泻倾向于发生在用药治疗的早期阶段,主要以1-2级恶心或呕吐为主。尽管在使用Crizotinib期间消化系统副作用经常出现,但随着时间推移症状会改善,并且达3或4级的副作用很罕见。对大部分患者来说,食物和药一起吃能减轻恶心的症状,同时也可以考虑应用止吐药,比如:甲氧氯普胺(胃复安)。 3、视觉障碍:如闪光、重影、光线明适应障碍等。一般在治疗2周内,随着时间推移视觉障碍的发生率也在不断降低,有临床研究发现,这种视觉障碍往往持续不到1分钟,对患者的生活影响不是很严重,大部分患者没有因此而减量或停药。 4、心血管系统的副作用:主要是QT间期延长和心动过缓。开始使用Crizotinib时,需定期检查心率、血压、电解质、心电图等。当出现血清电解质异常,尤其是钾离子、钙离子和镁离子的异常需及时纠正,需定期检查。
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