使用多吉美Nexavar发生的常见不良反应是什么？ 多吉美引起的常见不良事件包括皮疹、腹泻、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱 。在临床试验中，最常见的与治疗有关的不良事件有腹泻、皮疹/脱屑、疲劳、手足部皮肤反应、脱发、恶心、呕吐、瘙痒、高血压和食欲减退。在多吉美治疗的患者中，3级和4级不良事件的数目分别占不良事件总数的31%和7%，而安慰剂对照组患者则分别为22%和6%。 改善手足皮肤反应的一些建议：1、穿软底鞋或者网球鞋时，应该穿棉袜或者软垫以防止足部受压；2、不宜长时间站立；3、将硫酸镁溶于温水中，浸泡皮肤患处；4、使用含尿素软膏或乳液抹在脚上，一天2次或涂上厚厚一层，穿棉袜保持整晚；5、如果需要可以在患处使用去斑喷剂；6、如果足部皮肤持续增厚或者起茧，可以请足疗师治疗，防止继续加重；足疗后立即使用保湿软膏；7、使用芦荟汁涂抹患处。 多吉美药物相互作用 多西他赛：既往研究结果显示，多西他赛（75mg/m或100mg/m）与多吉美（0.2g或0.4g每日两次给药）联合应用时（多吉美在多西他赛用药时停用三天），可导致多西他赛的AUC增加36%-80%。建议多吉美与多西他赛联合应用时，需谨慎。 新霉素：与新霉素联用时可导致多吉美生物利用度下降。 对驾驶和机器操作的影响：目前尚无多吉美对驾驶和机器操作的影响的研究，没有证据显示多吉美会影响驾驶和机器操作能力。

多吉美（别名：Sorafenib）属于分子靶向治疗新药，可以同时发挥抗血管生成和抗肿瘤细胞增殖的双重作用，用于治疗不能手术切除的肝细胞肝癌，那使用多吉美的副作用症状有什么呢？ 多吉美常见副作用：腹泻、皮疹、脱发和手足皮肤反应。 其他副作用：充血性心力衰竭、出血、高血压、乏力、中性粒细胞减少等。 对于服用多吉美的患者来说，如副作用症状较轻，则无需特别处理，一般可自行消失。 但是如症状严重，患者则需去看医生，在医生的指导下减量服用或停药，但是不能自己擅自停药、减量。之所以可以减量，是因为多吉美的说明书中写到：对疑似不良反应的处理包括暂停或减少用量。 服用多吉美严重副作用： 1、皮肤毒性：手足皮肤反应和皮疹是服用多吉美最常见的不良反应。皮疹和手足皮肤反应通常多为NCICTCAE1到2级，且多于开始服用多吉美后的6周内出现。对皮肤毒性反应的处理包括局部用药以减轻症状，暂时性停药和（或）对多吉美进行剂量调整。对于皮肤毒性严重或反应持久的患者需要永久停用多吉美。 2、服用多吉美的患者高血压的发病率会增加。高血压多为轻到中度，多在开始服药后的早期阶段就出现，用常规的降压药物即可控制。应定期监控血压，如有需要则按照标准治疗方案进行治疗。对应用降压药物后仍严重或持续的高血压或出现高血压危象的患者需考虑永久停用多吉美。 3、服用多吉美治疗后可能增加出血机会。严重出血并不常见。一旦出血需治疗，建议考虑永久停用多吉美。

多吉美，通用名索拉非尼，是一种治疗肝癌的靶向药物，可以治疗的癌症有不能手术的晚期肾细胞癌和无法手术或远处转移的肝细胞癌。多吉美由拜耳公司研制，2008年在美国上市，也是全球第一个用于治疗肝癌的靶向药。多吉美起效迅速，可快速缓解肿瘤相关症状，为患者建立后续治疗信心。但作为靶向药物，长期服用会出现一定的不良反应，那多吉美不良反应有哪些？ 手足皮肤反应：服用多吉美1~4周，70%患者会出现手脚疼痛，脱皮，可以用：尿素软膏外用，如果存在合并感染的情况，可以使用百多邦和金霉素药膏。疼痛严重不能下地走路时可暂停或减少药物剂量。 腹泻：40%患者服用多吉美2~4周可出现腹泻。注意不吃油腻的食物，不吃冷的任何东西，严重腹泻时可使用易蒙停，黄连素，暂停或减少药物剂量。 高血压：25%患者服用多吉美3~14天可出现高血压，推荐药物，络汀新、蒙诺、络活喜、厄贝沙坦。 口腔溃疡：30%患者服用多吉美1~3周可出现口腔溃疡，推荐复方氯己定含漱液漱口，如果没有，温盐水漱口也可以。 皮疹：20%患者服用多吉美3~14天可出现头颈部、会阴部皮肤皮疹，可以伴或不伴瘙痒。少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。大面积皮疹需要暂停药物，并使用地塞米松抗过敏。 心脏电活动的变化称为“QT延长”： QT间期延长会导致不规则的心跳，从而危及生命。您的医生可能会在您接受多吉美治疗期间进行测试，以检查血液中的钾，镁和钙水平，并使用心电图检查心脏的电活动。 肝脏炎症(药物引起的肝炎)：多吉美可能导致肝脏问题，可能导致肝衰竭和死亡。如果您在某些肝功能测试中发生变化，您的医生可能会停止使用多吉美进行治疗。 甲状腺激素水平的变化：如果您有分化的甲状腺癌，服用多吉美时可以改变您的甲状腺激素水平。你的医生应该每个月监测一次甲状腺激素水平，并可能需要增加你的甲状腺药物剂量。 多吉美作为一款靶向药，需要长期服用，直到耐药为止，对疑似不良反应的处理包括暂停或减少用量，如必需，多吉美的用量减为每日一次。

我国的肝癌患者多数都患有乙型肝炎(HBV)和丙型肝炎(HCV)，之后则易发展成肝硬化甚至肝癌。有证据表明，在肝癌患者中，HBV、HCV的感染率达到90%以上。了解，多吉美是治疗晚期肝癌的靶向药物，适用于治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌，能够有效延长晚期肝癌患者生存期，并提高其生活质量。 多吉美是多靶点多激酶抑制剂，体外试验显示它可抑制肿瘤细胞增殖和抗血管生成作用。多吉美抑制肿瘤细胞的靶部位CRAF、BRAF、V600EBRAF、c-Kit、FLT-3和肿瘤血管靶部位的CRAF、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-β。RAF激酶是丝氨酸/苏氨酸激酶，而c-Kit、FLT-3、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-β为络氨酸激酶，这些激酶作用于肿瘤细胞信号通路、血管生成和凋亡。 患者服用多吉美治疗期间最常见的副作用表现为皮疹、腹泻、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水泡等症状。

索拉菲尼就是多吉美，作为多年以来肝癌、肾癌患者的常用靶向药，已经成为了治疗肝癌的一线药物。该药目前是全球首款被批准用于晚期肝癌治疗的药物，在性价比方面，超过其他的化疗方法。而且索拉菲尼也是最早被证实可以延长晚期肝癌患者生存期的药物。 多吉美的每日剂量是：推荐服用索拉非尼的剂量为每次0.4g(2×0.2g)、每日两次，服用方法口服，以一杯温开水吞服，患者可以在餐前一小时服用或在餐后两小时后服用，或在低脂肪餐后服用。饭后不要服用含有大量脂肪的食物。 治疗时间应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。 索拉非尼虽然疗效很好，但是药三分毒，尤其是抗癌药，有些不良反应是无法避免的。那么在用索拉菲尼治疗期间，患者要注意观察自己的身体状态，那么如果服用索拉非尼会出现哪些不良反应呢？ 索拉非尼不良反应： 1. 高血压：高血压是多吉美常见的副作用，并且可能是严重的。建议患者在开始治疗的前6周内每周检查一次血压，然后定期检查血压。 2. 皮肤问题称为手足皮肤反应：这会导致手掌或脚掌红肿，疼痛，肿胀或起水泡。这种一般是采用涂抹的外服的药物，以及穿舒适的衣服鞋子的，并且勤换洗衣物。 3. 胸痛，气短，头晕或晕眩，有恶心或呕吐，或者出汗过多，请马上获得紧急救助并打电话给您的医生。 下面有一些较严重的不良反应，患者服用多吉美出现以下这些情况，需要去医院就医，并且根据医生的建议是调整剂量或者停服： 1. 出血问题，严重时会导致死亡。 2.严重的皮肤和口腔反应，严重时可能会危及生命。 3.肝脏炎症(药物引起的肝炎)。 多吉美可能导致肝脏问题，可能导致肝衰竭和死亡。建议常做肝功能检测，发现变化立即通知医生。

索拉菲尼（多吉美）是第一个用于晚期肝癌的靶向治疗药物，作为一种多激酶抑制剂，其不仅能阻断肿瘤血管生成，还能抑制肿瘤细胞增殖。多项国际多中心III期临床研究表明，索拉菲尼（多吉美）能延缓肝癌进展，延长晚期患者的生存期，且安全性较好。但靶向药物长期服用都会出现一定的副作用，那索拉菲尼（多吉美）治疗肝癌时出现的副作用都是有哪些？ 腹泻： 吃索拉菲尼（多吉美）出现腹泻患者患者应该减慢食物通过胃肠道的速度－餐中或餐后1小时内避免饮水；不吃冷的任何东西（包括水果）；当前面的方法还解决不了时，就在饭前吃腹可安，或者固肠止泻丸。 手足反应： 吃到一定时间了，就会手和脚痛，脱皮，可以用维生素B6泡脚，如果已经发炎，就用百多邦药膏，用百多邦还解决不了时，就在里面加头孢拉定胶囊的粉进去，一起涂在伤口，一般可以解决的。B6碾成粉与护手霜调匀涂抹在手、脚患处就行，效果很好。 恶心呕吐： 药物不与食物同服（宜在进食1小时或2小时前后服用），建议吃高蛋白热量清淡的食物，少量多餐。 药物治疗：轻中度症状可考虑甲氧氯普胺（胃复安）、地塞米松苯海拉明联合应用提高制图效果；必要时每天一次氯丙嗪治疗也能有效控制恶心呕吐症状；症状严重时需应用5-HT3受体拮抗剂（恩丹西酮、凯特瑞、欧必停等）治疗。 腹水增多：腹水是肝病的症状，肝癌晚期是很容易出现腹水，如果耐受可以继续服用，如果副作用太大可以减少索拉菲尼（多吉美）的用量。 影响血象：轻度降低白细胞和血小板。可以用一些升血小板的药物。如果严重只能停药。 肝胆系统异常： 转氨酶短暂性增高、脂酶增加、淀粉酶增加、胆红素增加等。因索拉菲尼（多吉美）能加重对肝、肾功能的损害，引起短暂性的增高，尚无安全用药经验，需周期性检查肝脏功能。

多吉美（索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix）主要适用于 1、治疗无法手术或远处转移的肝肿瘤细胞 2、治疗不能手术的肾肿瘤细胞 3、治疗对放射性碘治疗不再有效的局部复发或转移性、逐步分化型甲状腺患者 美国一项研究表明：相比于肾癌和肝癌，分化型甲状腺癌患者应用多吉美产生的不良反应更高，这些良反应的频繁发生常导致药物剂量减少甚至停用。研究者分析了多种癌症中应用多吉美不良反应的随机对照研究。结果发现，多吉美最常见不良反应包括皮肤问题，如手足皮肤反 应和皮疹，还包括腹泻、疲劳、高血压等。 分化型甲状腺癌患者应用多吉美的Ⅱ期和Ⅲ 期试验中，约一半患者需要减少药物剂量以控制不良反应，最显著的便是手足皮肤反应。在一项难治 性转移性甲状腺癌患者接 受索拉非尼的小型试验中，多吉美停药率为20%。研究者指出，在批准多吉美用于甲状腺癌的关键Ⅲ期研究 DECISION 试验中，同样观察到分化 型甲状腺癌患者应用多吉美不良反应频发的趋势。 研究中，200余 例 分化型甲状腺癌患者被随 机分入多吉美组，结果98%的患者报告出现过1 次不良反应，最常见的是 手足皮肤反应；20%的患者报告出现过3级和4级的毒副作用。值得注意的是，分化型甲状腺癌患者接受多吉美治疗时间接近于肾癌和肝癌患者药物治疗时间的2倍。对于甲状腺癌患者，提前认识这一问题，用药时可有 所准备。

2005年12月，索拉非尼（多吉美,Sorafenat）经美国食品药品管理局(FDA)批准作为治疗晚期肾癌的一线药物上市。 2007年10月，欧洲药品评价局(EMEA)批准索拉非尼（多吉美,Sorafenat）用于治疗肝细胞癌。2007年11月，美国食品药品管理局批准索拉非尼（多吉美,Sorafenat）用于治疗不能切除的肝细胞癌。那么，索拉非尼（多吉美,Sorafenat）作用及副作用有什么？ 索拉非尼（多吉美,Sorafenat）具有双重的抗肿瘤作用：既可通过阻断由RAF/MEK/ERK介导的细胞信号传导通路而直接抑制肿瘤细胞的增殖，还可通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接地抑制肿瘤细胞的生长。多项临床试验显示，索拉非尼（多吉美,Sorafenat）可以显着延长晚期HcC患者总生存率的系统性治疗药物。索拉非尼（多吉美,Sorafenat）组的总生存率增加了44％，疗效显着。 那么索拉非尼（多吉美,Sorafenat）副作用有什么呢？ 1、手足综合症：服用索拉非尼（多吉美,Sorafenat）一周后开始出现，至第9天时脚跟肿痛，无法站立和行走;穿耐克跑步鞋可勉强行走，疼痛可耐受;晚上泡脚后涂“扶他林”，可减轻疼痛;服用索拉非尼（多吉美,Sorafenat）3周后脚跟出现厚硬壳，疼痛可忍受;手指脱皮，双手虎口和母、食、中指严重疼痛，夜不得眠，且手指不能弯曲，无法抓捏物品;涂“扶他林”于手指患处，疼痛可减些许。 2、腹泻：进食过饱，数小时后会腹泻;如严格限制进食量，腹泻可控。 3、甲沟炎：脚趾甲沟炎，但不严重，抗生素粉末敷涂患处即愈。 4、疲倦：四肢乏力，精神不振，时常有疲倦感，但不严重，仍可正常起居和运动。 5、纳差：胃口下降，缺少饥饿感，但仍可正常进食。 6、晕眩：数天偶发短暂晕眩，其时走路明显偏右歪斜;疑短时脑缺血，之后自行消失。 7、心翳：服用索拉非尼（多吉美,Sorafenat）3周后，连续两天中午吃饭时心窝处突然难受不适，无法分清是胸闷还是胃疼，怀疑心肌缺血;此后停止剧烈运动，心翳现象消失。 8、掉发：服用索拉非尼（多吉美,Sorafenat）一个月后开始掉头发，数天内掉一大半多，采用多种护发生发措施毫无作用。 9、升高转氨酶：有限度地升高谷草和谷丙转氨酶，但在标准的2倍以下。 10、影响血象：轻度降低白细胞和血小板。特别说明：没有皮疹;腹泻轻微和次数稀少;副作用虽多，但除手足疼痛外其他大多轻微或一次性。 以上就是索拉非尼（多吉美,Sorafenat）作用副作用的内容，希望可以帮助到您！

索拉非尼（Sorafenib）是一种新型多靶点抗肿瘤药物，可用于治疗晚期肝癌、晚期肾癌以及分化型甲状腺癌患者。2009年8月，中国国家食品药品监督管理局的批准德国拜耳制药公司的甲苯磺酸索拉非尼（Sorafenib）片用于不能手术的晚期肝癌患者治疗。那么，索拉非尼（Sorafenib）常见的不良反应有哪些呢？ 1、血压升高 血压升高是索拉非尼（Sorafenib）治疗过程中最常见的毒副反应之一，治疗期间血压升高的患者停药后血压会下降，一般不需处理，但对血压升高明显（患者血压≥160/100mmHg）或出现相应症状的患者需要进行降压治疗。对应用降压药物后仍严重或持续的高血压或出现高血压危象的患者需请心内科医师指导治疗并考虑永久停用索拉非尼（Sorafenib）治疗 。 2、甲下线状出血 应用索拉非尼（Sorafenib）治疗后，部分患者指端可出现无痛性甲下线状出血，较少出现在足趾。甲下线状出血可随指甲生长逐渐消失，无需特殊处理 。 3、手足综合征 用药2～4周后掌跖部位出现对称性红斑，疼痛、肿胀，常伴有感觉异常，在温暖环境中加剧。足部皮损严重时患者可出现跛行。皮疹常呈剂量依赖性，停药后迅速消退，有些患者减药后再次用药不再出现皮疹。如患者不能耐受，可先停药1～2周后再用药或减少用药剂量，严重患者需终止用药。 4 、脱发、皮肤干燥脱色或毛发褪色等 抗血管治疗可能引起脱发、皮肤脱色或毛发褪色等，一般在治疗5～6周时出现，停止索拉非尼（Sorafenib）治疗2～3周后恢复。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的索拉非尼（Sorafenib）的常见不良反应，如果出现以上严重不良反应的话，请及时通知医生来处理。

索拉非尼（多吉美）通常每天服用2次，一次服用两片。在进食前至少1小时或进食后2小时，空腹服用索拉非尼。不要压碎，咀嚼或破坏索拉非尼片剂，用水吞下它。应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。今天咱们就来详细了解一下靶向药索拉非尼副作用多久能消除？ 1. 高血压：高血压是索拉非尼（多吉美）常见的副作用，并且可能是严重的。建议患者在开始治疗的前6周内每周检查一次血压，然后定期检查血压。 2. 皮肤问题称为手足皮肤反应：这会导致手掌或脚掌红肿，疼痛，肿胀或起水泡。这种一般是采用涂抹的外服的药物，以及穿舒适的衣服鞋子的，并且勤换洗衣物。 3. 胸痛，气短，头晕或晕眩，有恶心或呕吐，或者出汗过多，请马上获得紧急救助并打电话给您的医生。 下面有一些较严重的副作用，患者服用索拉非尼（多吉美）出现以下这些情况，需要去医院就医，并且根据医生的建议是调整剂量或者停服： 1.出血问题，严重时会导致死亡。2.严重的皮肤和口腔反应，严重时可能会危及生命。3.肝脏炎症(药物引起的肝炎)。 索拉非尼可能导致肝脏问题，可能导致肝衰竭和死亡。建议常做肝功能检测，发现变化立即通知医生。 索拉非尼（多吉美）是一种口服的、多靶点、多激酶拟制剂，可以作用于肿瘤细胞以及在肿瘤血管上的丝氨酸、苏氨酸激酶以及受体络氨酸激酶，包括RAF激酶、血管内皮生长因子受体，血管内皮生长因子受体-，血小板源性生长因子受体-β、干细胞银子受体、Fms样络氨酸激酶3和神经胶质细胞系来源的亲神经因子受体，具有明显的拟制肿瘤细胞增长和拟制肿瘤血管生长的作用。 以上就是索拉非尼（多吉美）副作用的内容，希望可以帮助到您！ 相关热文推荐：索拉非尼耐药后处理 https://www.1blv.com/newsDetail/81798.html

靶向药多吉美的副作有主要有腹泻、恶心、呕吐、皮肤干燥、消化不良、胃炎、腹胀疼痛、便秘、瘙痒、患者免疫力下降等等。 这些副作用最简单的缓解方法其中之一就是饮食调节：每天的主食都要有谷薯类，例如米饭和面食；每天都要吃蔬菜水果，肉禽蛋类、奶和豆制品类也是必不可少的；每天进餐次数大概是4~5次，加餐是以水果为主，多吃高碳水化合物，高维生素和矿物质的饮食。 饮食调节并不是最为重要的因素，其他影响因素也有很多，例如患者的心情等。效果因人而异，毕竟每个人的身体机能也是不尽相同。

索拉非尼用于治疗不能手术的晚期肾细胞癌，也可治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌；还可用于治疗对放射性碘治疗不再有效的局部复发或转移性、逐步分化型甲状腺患者。是药三分毒，索拉非尼有哪些副作用呢？ 索拉非尼的不良反应包括： 代谢和营养疾病：厌食、低磷血症、低钙血症、低钾血症、低钠血症、脱水； 神经系统疾病：头痛、外周感觉神经病变、味觉障碍、可逆性后部白质脑病； 血管疾病：出血（包括胃肠道出血、呼吸道出血及脑出血）、高血压、面部潮红； 胃肠道疾病：腹泻、恶心、腹痛、呕吐、便秘、胃肠道穿孔； 皮肤和皮下组织疾病：皮疹、脱发、手足皮肤反应、瘙痒、红斑、皮肤干燥、脱皮； 骨骼肌，结缔组织和骨疾病：肢体疼痛、关节痛； 全身疾病和给药部位状况：乏力、疼痛（包括口痛、腹痛、骨痛、头痛和癌痛）、发热、虚弱、流行性感冒症状、粘膜炎症； 实验室检查：体重减轻； 呼吸，胸和纵隔疾病：声嘶、鼻溢、发声困难、间质性肺病样事件（包括肺炎，放射性肺炎、急性呼吸窘迫，间质性肺炎，肺炎合并肺部炎症）； 传染和感染：感染、毛囊炎； 血液和淋巴系统疾病：淋巴细胞减少、白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少； 免疫系统疾病：过敏反应、超敏反应（包括皮肤反应和荨麻疹）、血管性水肿； 内分泌疾病：甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进； 精神疾病：抑郁； 耳和迷路疾病：耳鸣； 心脏疾病：充血性心力衰竭、心肌缺血、心肌梗死； 肝胆系统疾病：胆红素升高和黄疸、胆囊炎、胆管炎、药物诱导肝炎； 肾脏和泌尿系统疾病：肾衰、蛋白尿、肾病综合征； 生殖系统和乳房疾病：勃起功能障碍、男性乳房发育。 更多关于索拉非尼的详细信息，请咨询医伴旅。

肾细胞癌（RCC）是一种全球范围内常见的恶性肿瘤之一，2005年12月20日获美国FDA快速批准了作为晚期肾细胞癌的一线治疗药物。 索拉非尼（Sorafenib、多吉美、Nexavar）多数被推荐为晚期肾癌一线治疗，肾癌临床试验时的统计数据显示，多吉美治疗肾癌患者临床获益的达到84%。 索拉非尼治疗肾癌常见的不良反应有哪些？ 患者服用索拉非尼期间可能发生恶心/呕吐，腹泻，食欲不振，皮肤干燥，口腔溃疡，疲劳等不良反应，以上不良反应症状较轻，有些患者服用索拉非尼期间还会出现一些严重不良反应。包括：胸部臂疼痛，不规则的心跳，严重的头晕，昏厥等，严重不良反应发生率较低，患者如出现严重不良反应，应及时咨询医生，及时进行剂量调整。

靶向药都会伴随着一些副作用的出现，多吉美也不例外，有些副作用情况较轻微是比较好应对的，首先来说一些程度较轻的副作用以及它们的应对方法。 高血压：高血压是多吉美常见的副作用，并且可能是严重的。建议患者在开始治疗的前6周内每周检查一次血压，然后定期检查血压。 皮肤问题称为手足皮肤反应：这会导致手掌或脚掌红肿，疼痛，肿胀或起水泡。这种一般是采用涂抹的外服的药物，以及穿舒适的衣服鞋子的，并且勤换洗衣物。 胸痛，气短，头晕或晕眩，有恶心或呕吐，或者出汗过多，请马上获得紧急救助并打电话给您的医生。 下面有一些较严重的副作用，患者服用多吉美出现以下这些情况，需要去医院就医，并且根据医生的建议是调整剂量或者停服。 出血问题，严重时会导致死亡，严重的皮肤和口腔反应，严重时可能会危及生命，肝脏炎症(药物引起的肝炎)。 多吉美可能导致肝脏问题，可能导致肝衰竭和死亡。建议常做肝功能检测，发现变化立即通知医生。 多吉美特殊人群 妊娠：尚无妊娠期妇女服用多吉美的足够临床资料。动物实验表明药物存在生殖毒性包括致畸性。多吉美和其代谢物可通过大鼠的胎盘屏障，推测多吉美可抑制胎儿的血管生成。 育龄妇女在治疗期间应注意避孕。如在孕期应用多吉美，应告知患者药物对胎儿可能产生的危害，包括严重畸形（致畸性），发育障碍和胎儿死亡（胚胎毒性）。 孕期避免应用多吉美。只有治疗收益超过对胎儿产生的可能危害时，才应用于妊娠妇女。 育龄妇女：动物实验表明多吉美具有致畸性和胚胎毒性。治疗期间和治疗结束至少2周内应采取足够的避孕措施。 哺乳：目前尚未知多吉美是否可进入人类乳汁。动物实验表明多吉美和/或其代谢常务可进入到乳汁中。由于很多药物从乳汁中分泌，并且多吉美对婴儿的作用尚未研究，因此妇女在该药治疗期间应停止哺乳。 生殖能力：动物实验结果表明多吉美可损害男性和女性的生殖能力。 儿童用药：尚无儿童患者应用多吉美的安全性有效性资料。老年用药：不需根据患者的年龄（65岁以上）调整剂量。

肝癌作为第二大癌症，是一种严重的疾病，而且大多数已经被确诊为晚期，多吉美对治疗肝癌疗效非常好。多吉美作为一种癌症药物，疗效非常的明显，但是也会产生一定的反应，例如皮疹等副作用，应该如何处理呢? 1级皮肤不良反应：皮肤感觉迟钝，麻痹，感觉异常，麻木感，手足红斑或不适但不影响日常活动等在任何时间出现，则建议剂量调整为继续使用多吉美，同时采用其他措施来帮助缓解皮肤症状。 2级皮肤不良反应：伴疼痛的手足红斑和肿胀，影响日常生活的手足不适。 首次出现时，则剂量调整为继续使用本品，同时给予局部治疗以消除症状。7天之内如果症状没有改善或第二、第三次出现时，中断本品治疗直到毒性缓解至0-1级，重新再使用多吉美时应适当调整剂量。 3级皮肤不良反应：溃疡，脱屑，手足起疱、疼痛或导致患者不能工作和正常生活的严重的手足不适。当2次出现时，应中断本品治疗直到毒性缓解至0-1级。当重新开始本品治疗时，减少至单剂量(每日0.4g或隔日0.4g)。当第三次出现时，应在医生指导下终止使用多吉美。

索拉非尼(Sorafenat,多吉美)属于分子靶向治疗新药，是一种口服的多靶点、多激酶抑制剂，索拉非尼引起的常见不良事件包括皮疹、腹泻、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱，皮肤毒副作用等 。 服用索拉非尼出现皮肤毒副作用如何处理？ 索拉非尼引起的皮肤毒副作用比较常见，皮肤反应包括手足综合征、皮肤干燥、多形红斑、剥脱性皮炎、痤疮、毛囊炎、皮疹、湿疹、荨麻疹、脱屑等。 服用索拉非尼出现皮肤不良反应要注意用润肤霜保护病变皮肤，避免日晒，穿宽松合体的衣服以减少摩擦。可以相对应的涂抹，或者吃一些常规的药物。如局部皮疹感染可应用抗生素治疗等药物治疗。

临床研究数据表明，索拉菲尼（多吉美）作为抗癌靶向药物，能够抑制肿瘤细胞增殖，包括小鼠肾细胞癌、RENCA模型和无胸腺小鼠移植多种人肿瘤模型，并抑制肿瘤血管生成。但是作为抗癌靶向药物，需患者长期服用，同时无法避免也带给患者一些副作用。那么常见的副作用有哪些呢?又该如何处理呢? (1)肝功能不正常：由于索拉菲尼（多吉美）主要是经肝脏消除，其在肝功能严重受损的患者中暴露量会升高。 (2)皮肤毒性：手足皮肤反应和皮疹是服用索拉菲尼（多吉美）最常见的不良反应。皮疹和手足皮肤反应多在开始服用多吉美后的6周内出现。对皮肤毒性反应的处理包括局部用药以减轻症状，暂时性停药或对多吉美进行剂量调整。对于皮肤毒性严重且反应持久的患者可能需要永久停用多吉美。 (3)血压升高：服用索拉菲尼（多吉美）的患者高血压的发病率会增加。药物相关的高血压多为轻到中度，多在开始服药后的早期阶段就出现，用常规的降压药物即可控制。应常规监控血压，如有需要则按照标准治疗方案进行治疗。对应用降压药物后仍严重或持续的高血压或出现高血压危象的患者需考虑永久停用索拉菲尼（多吉美）。 (4)口腔溃疡：第一次或第二次出现时，应中断索拉菲尼（多吉美）治疗直到毒性缓解至0-1级。当重新开始多吉美治疗时，减少至单剂量(每日0.4g或隔日0.4g)。当第三次出现时，则应终止多吉美治疗。 (5)具有致畸性和胚胎毒性：治疗期间和治疗结束至少2周内应采用足够的避孕措施。由于很多药物从乳汁中分泌，因此妇女在该药治疗期间应停止哺乳。生殖能力动物试验结果表明索拉菲尼（多吉美）可损害男性和女性的生殖能力。

腹泻：索拉非尼服用后可能会使肠粘膜受到影响，导致肠道吸收功能降低，轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服，腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡，由医生调整索拉非尼剂量，减少剂量或暂时停止治疗。 皮疹：穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服，局部皮肤应避免抓挠，勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗，保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，全身皮肤瘙痒可口服息斯敏。轻度皮疹可以局部涂搽百多邦或者VB6软膏，嘴唇四周可用润唇膏涂抹。中度皮疹可以用克林霉素软膏。重度皮疹需要告知医生是否需要调整用药剂量或停药。 脱发：由于索拉非尼对毛囊产生一些影响，有些患者有脱发的现象，但大部分都是轻度脱发，不必太紧张，建议尽量留短发以减少物理性作用力原因的脱发;对于严重患者可以考虑使用冰帽，作用原理是热胀冷缩，收缩头皮血管，减少吸收到血的索拉非尼到达头皮，部分病友反应效果较好;需要注意的是冷敷温度不要太低，建议用毛巾把头部与冰帽隔层处理，以免引起着凉。 手足皮肤反应：防治策略:患者应避免创伤性活动、皮肤压迫或摩擦、穿过紧的鞋子、热水沐浴，在治疗过程中使用加厚鞋垫，穿戴纯棉手套和袜子，每日多次使用润肤剂，必要时封包，可外用尿素/乳酸制剂、止汗药、抗氧化剂、二甲亚砜、尼古丁贴和冷却装置。根据皮肤反应的严重程度中止、暂停或减量是最有效的治疗，皮损在停药或减量后 1～2 周内迅速消失。研究表明口服维生素 E(每次400 mg ,每天两次)、中药桃红四物汤，外用肝素软膏、保湿剂、含神经酰胺的水胶体敷料、糖皮质激素治疗可能有效。 恶心呕吐： 以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣、生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物，可以用胃肠道调理类药物口服预防。服药后24小时内就发生呕吐，属于急性呕吐，可以用胃复安及时治疗。严重时减少或暂停索拉非尼剂量。

索拉非尼（Sorafenat）是第一个获得III期临床研究证据支持治疗HCC的分子靶向药物，是唯一被美国食品药品管理局(FDA)及中国食品药品监督管理局(CFDA)批准用于一线治疗无法手术或远期转移HCC的靶向药物。索拉非尼（Sorafenat）是一种多激酶抑制剂，能同时抑制多种存在于细胞内和细胞表面的激酶，包括RAF激酶、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)、血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)、血小板衍生生长因子受体-β(PDGFR-β)、KIT和FLT-3。 一方面索拉非尼（Sorafenat）可以抑制肿瘤细胞增殖可以理解为抑制种子生长，抑制残存肿瘤细胞包括微小病灶及循环肿瘤细胞。另一方面索拉非尼（Sorafenat）可以抑制肿瘤血管生成，可以这样理解就是使苗生长的土壤使它贫瘠，这样苗就不长也就是肿瘤细胞不生长了，抑制了肿瘤血管的生成。通过这两方面达到抑制肿瘤生长的目的，可以显著延长患者生存时间，能够稳定病情及改善预后。 作为唯一一个被批准用于肝癌治疗的靶向药物，索拉非尼（Sorafenat）在多项研究中均显示具有良好的有效性和安全性。目前索拉非尼（Sorafenat）主要用于中晚期肝癌失去手术机会的单药治疗或联合TACE治疗，术后复发的治疗，也有不少医生建议在肝癌切除术后应用索拉非尼（Sorafenat）进行预防性治疗。非根治性肝癌切除手术后应用索拉非尼（Sorafenat）已被大多数医生认可，但是对于根治性切除手术后应用索拉非尼（Sorafenat）是否使患者获益尚存在一定的争议。 索拉非尼（Sorafenat）引起的常见不良事件包括皮疹、腹泻、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱。在临床试验中，最常见的与治疗有关的不良事件有腹泻、皮疹/脱屑、疲劳、手足部皮肤反应、脱发、恶心、呕吐、瘙痒、高血压和食欲减退。在索拉非尼（Sorafenat）治疗的患者中，3级和4级不良事件的数目分别占不良事件总数的31%和7%，而安慰剂对照组患者则分别为22%和6%。导致患者用药减量或停药的最常见不良反应为胃肠道反应、皮肤反应和肝功能障碍。

多吉美(索拉非尼)用于肝癌治疗对于改善患者临床症状有很好的作用，广受患者的青睐。但患者们使用多吉美的时候，也要注意明确多吉美的副作用及处理方法。那么，多吉美副作用要怎么处理呢?我们一起来了解一下。 多吉美是一种新型多靶点抗肿瘤药物，它具有双重的抗肿瘤作用，一方面通过抑制信号传导通路直接抑制肿瘤生长;另一方面通过抑血小板衍生生长因子受体而阻断肿瘤新生血管的形成，间接地抑制肿瘤细胞的生长。 多吉美的副作用常见的有：脂肪酶升高，手足综合征，脱发，淀粉酶升高，皮疹/脱屑和腹泻。关于多吉美的副作用及其处理方法，患者们要多关注以下几点： 1、腹泻：使用多吉美出现腹泻通常见于脾胃较虚弱的病人引起的肠预激综合征,轻则大便次数增多1-2次,此情况无需特殊处理,随机体对药物适应后自然恢复正常;重则7-8次甚至十数次,此时应作对症处理,可用易蒙停配合健脾益肾颗粒配合使用,如果还不缓解者,请咨询您的主治医生是否需要调整治疗方案。 2、口腔粘膜炎和或口腔溃疡：应每日保持口腔卫生，避免吃过硬和辛辣食品，同时用生理盐水作口腔消毒或用洗必泰或3%的生理盐水漱口。 3、手足综合征：服用多吉美出现手足皮肤病，,证明了病人的机体对药物有高度敏感性,通常其疗效较好,但同时也反应了病人的免疫力较差;处理的方法是:在增强免疫的同时,局部可用硫酸镁开水外泡,或用芦荟湿膏或尿素软膏局部外揸,同时保持局部清洁,预防感染,如果此反应呈进行性加重而影响病人的生活质量,请咨询您的主治医生看是否需要调整剂量来缓解反应。 4、高血压：使用多吉美前6周应监测血压变化,如果(血压≥160/100mmHg)和或出现相应症状者,可作常规降压对症处理,如用降压药不能控制血压的,请咨询您的主治医生看是否需要调整治疗方案。 以上就是关于多吉美副作用方面的一些介绍，据医伴侣了解，印度仿制药厂NATCO生产的印度版多吉美，其生产原料、加工工艺均和德国拜耳公司一致，因此疗效会更有保障。同时，其价格比原研药更加的便宜。如果你想了解关于印度多吉美的更多内容可直接咨询医伴旅。