飞尼妥是西罗莫司的40-O-(2-羟乙基)衍生物，与西罗莫司作为雷帕霉素哺乳动物靶点抑制剂(mTOR)的作用类似。目前它被用作免疫抑制剂来预防器官移植排斥反应，以及治疗肾细胞癌和其他肿瘤。 飞尼妥是一种小分子口服靶向治疗药物，飞尼妥的作用机制较为广泛，包括抗肿瘤作用、免疫抑制作用、血管保护作用和抗病毒作用。除了单药治疗，与其他抗癌药物合作使用，也可以有效抑制肿瘤细胞的生长与增殖，从而达到控制病情，延长患者生存总时间。 2009年3月30日，飞尼妥在美国首次获得批准用于晚期肿瘤治疗，2013年1月22日在我国上市，并于2014年2月13日获得批准用于晚期胰腺神经内分泌瘤（pNET）。2016年，美国FDA和欧盟先后批准飞尼妥用于不可切除、局部进展期或转移性的胃肠和肺NET。2017年7月，国家人力资源和社会保障部更新国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(国家医保目录)，飞尼妥成功进入国家医保。 飞尼妥的推荐剂量为10mg一次，每日一次，服用方式为口服给药，每天在同一时间服用效果会更好，与食物同服或不同服均可。用一杯水整片送服本品，不应咀嚼或压碎。需要注意的是，服用飞尼妥可能会出现非感染性肺炎：监查临床症状或放射学变化；曾发生致命性病例。通过减低剂量或停药处理直至症状解决，和考虑使用皮质甾体。感染：增加感染的风险，有些致命性。监视征象和症状，和及时治疗。避免活疫苗和密切接触曾接受活疫苗者。

飞尼妥是一种口服哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin，mTOR）抑制剂。mTOR是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶，在细胞内信号传导中发挥至关重要的作用，尤其是对细胞生长、增殖、代谢、存活和分化等有重要的影响。 飞尼妥可以治疗晚期肾细胞癌和晚期胰腺神经内分泌瘤，推荐剂量为10mg每日一次。口服给药，在每天同一时间服用，是否与食物同时服用均可。只要患者还能从治疗中获益就应该持续治疗，直至出现不能耐受的毒性反应时。 飞尼妥还可用于治疗结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤，应在有此类病症的治疗经验的专科医生指导下使用，推荐起始剂量为4.5mg/m2，每日一次。 飞尼妥应用水整片吞服，不要咀嚼或压碎。对于一些无法整片吞服的患者，可以将飞尼妥片放入一杯水中轻轻搅拌至完全溶解后立即服用。用相同容量的水清洗水杯并将清洗液全部服用，需要确保服用完整个剂量。当出现处理严重和/或不可耐受的不良反应时，可能需要暂时减少给药剂量和/或中断依维莫司治疗。 如需要减少剂量，推荐剂量大约为之前给药剂量的一半。如果剂量减至最低可用片剂规格以下时，应考虑每隔一日给药一次。 飞尼妥常见的不良反应是非感染性肺炎，感染，口腔溃疡，肾功能衰竭。 对飞尼妥有效成分、其它雷帕霉素衍生物或本品中任一辅料过敏者禁用。当给予妊娠妇女飞尼妥时可能发生胎儿危害。告知妇女对胎儿潜在危害。

飞尼妥（Everolimus）是用于治疗肾癌的一种靶向药，飞尼妥作为新一代mTOR抑制剂具有三重抗肿瘤效应机制，抑制肿瘤生长增殖、抑制肿瘤代谢和减少肿瘤血管形成。飞尼妥治疗肾癌的效果怎么样呢？ 在一项国际、多中心、随机、双盲试验(RECORD-1, NCT00410124)中研究了飞尼妥的有效性和安全性。入组患者为接受舒尼替尼或索拉非尼单独或联合治疗后出现疾病进展的转移性肾细胞癌患者。所有患者随机接受飞尼妥（10mg/kg，每日一次）或安慰剂治疗。 本次试验主要观察终点为无进展生存期（PFS），次要观察终点为总生存期（OS）。入组患者的人群特征为：中位年龄61岁，77%的患者为男性，88%的患者为白人。74%的患者之前服用过舒尼替尼或索拉非尼，26%的患者先后服用过这两种药物。试验结果表明，两组患者（飞尼妥组 VS 安慰剂组）的PFS为4.9个月 VS 1.9个月，ORR为2% VS 0%。 飞尼妥用于治疗晚期肾细胞癌患者疗效显著。治疗组的无肿瘤生长或死亡的中位时间比安慰剂组延长近3倍。基于无疾病进展生存期的主要终点的数据还显示，治疗组使疾病进展或死亡的风险降低67%。共入组我国64名晚期肾癌患者的L2101研究显示，治疗组的无进展生存期达6.93个月，说明飞尼妥会使中国患者获益。 随着对飞尼妥研究的不断深入，除了在治疗肾癌方面，在其他疾病例如HR+HER2-的绝经后晚期乳腺癌等治疗上都发挥了积极的作用。

飞尼妥的适应症有多个，包括治疗既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。用于治疗不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。以及需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞 瘤（SEGA）成人和儿童患者。 今天我们主要来看一下飞尼妥治疗肾癌的效果。 研究显示的飞尼妥治疗的中位 PFS 为 7.8 个月，这是目前所有临床研究中二线靶向治疗获得的 PFS 最长的，超过了 AXIS 研究、INTORSECT 研究、RECORD1 研究。 RECORD4 研究是一项用于评价飞尼妥用于晚期肾癌二线治疗的疗效与安全性的国际多中心Ⅱ期临床试验，入组的主要标准为既往接受一线标准治疗后进展的晚期肾透明细胞癌或透明细胞为主的肾细胞患者，二线接受飞尼妥 10 mg Qd 治疗。 主要的研究终点为无进展生存，次要研究终点为总生存以及安全性。研究结果显示，总体客观有效率为 7.5%，大部分患者的最佳疗效为疾病稳定（67%），中位无进展生存时间为 7.8 个月，中位总生存未达到。 而在亚组分析方面，一线接受舒尼替尼治疗的患者中，二线飞尼妥获得的中位 PFS 为 5.7 个月，优于AXIS 研究中阿昔替尼的 4.8 个月、RECORD 研究中飞尼妥的 3.7 个月。 以上就是对飞尼妥治疗肾癌效果的介绍，希望对您有所帮助。

飞尼妥是一种口服哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin，mTOR）抑制剂。最早被获批用于治疗晚期肾细胞癌。飞尼妥使用方法比较简单，推荐剂量为10mg每日一次。口服给药，尽量在每天同一时间服用，可与食物同服或不与食物同时服用。 飞尼妥治疗肾癌患者疗效如何？ 一项全球Ⅲ期临床试验RECORD-1研究表明，飞尼妥用于治疗晚期肾细胞癌患者疗效显著。治疗组的无肿瘤生长或死亡的中位时间比安慰剂组延长近3倍(5.4个月∶1.9个月)。 基于无疾病进展生存期的主要终点的数据还显示，治疗组使疾病进展或死亡的风险降低67%。共入组我国64名晚期肾癌患者的L2101研究显示，治疗组的无进展生存期达6.93个月，说明飞尼妥会使中国患者获益。 与安慰剂组相比，飞尼妥组的无肿瘤生长的中位时间延长会超过一倍，使疾病进展或死亡风险降低百分之六十七；晚期肾癌患者经VEGF靶向治疗后，一旦出现肿瘤进展，治疗选择有限；最近对几项欧洲治疗指南进行了更新，推荐将飞尼妥作为晚期肾癌患者的二线治疗药物。飞尼妥服用中位无进展生存时间为6.93个月，疾病控制率为65.6%，12个月的总生存率为55.6%。不仅如此，飞尼妥也是第一个被批准用于儿科的靶向药。 飞尼妥2013年已经在我国获批上市了，用于治疗既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌患者，极大的为我国肾癌患者的治疗带来了方便。

飞尼妥对肾癌有多大的效果呢？这是很多患者在最初了解飞尼妥的第一个疑问，今天医伴旅就来带大家一起了解一下。 飞尼妥也叫依维莫司，是mTOR的选择性抑制剂。mTOR是一种关键丝氨酸-苏氨酸激酶，在一些人体肿瘤中活性上调。飞尼妥可与胞内蛋白FKBP12结合形成抑制性的复合体mTORC1，该复合体可抑制mTOR的活性。mTOR信号通路的抑制可导致转录调节因子S6核糖体蛋白激酶 （S6K1）和真核生物延伸因子4E-结合蛋白（4E-BP）的活性降低，从而干扰细胞周期、血 管新生、糖酵解等相关蛋白的翻译和合成。飞尼妥可使血管内皮生长因子（VEGF）的表达减少。飞尼妥是肿瘤细胞、内皮细胞、成纤维细胞、血管平滑肌细胞生长和增殖的强效抑制剂，并可在体内外抑制实体瘤的糖酵解。 一项全球Ⅲ期临床试验RECORD-1研究表明，飞尼妥用于治疗晚期肾细胞癌患者疗效显著。治疗组的无肿瘤生长或死亡的中位时间比安慰剂组延长近3倍(5.4个月∶1.9个月)。 基于无疾病进展生存期的主要终点的数据还显示，治疗组使疾病进展或死亡的风险降低67%。共入组我国64名晚期肾癌患者的L2101研究显示，治疗组的无进展生存期达6.93个月，说明飞尼妥会使中国患者获益。 鉴于飞尼妥的治疗肾癌的效果突出，欧洲的一些治疗指南推荐将飞尼妥作为晚期肾癌患者的二线治疗药物。飞尼妥的使用，能够有效控制疾病的进展，提高生存率，是肾癌患者新的治疗选择。

飞尼妥是治疗什么病症的药？飞尼妥（依维莫司）2009年3月30日通过FDA的快速审批，用于晚期肾癌患者的治疗。目前飞尼妥的适应症也在逐步扩大，也可用于治疗不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。还有需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞 瘤（SEGA）成人和儿童患者。 飞尼妥虽然可以一种药治疗多种症状，但是它们的用法和用量都是不同的，下面我们来一起简单了解一下吧。飞尼妥对晚期肾细胞癌和晚期胰腺神经内分泌瘤的推荐剂量为10mg每日一次。每日1次口服给药，在每天同一时间服用，可与食物同服或不与食物同时服用。用一杯水整片送服飞尼妥片剂，不应咀嚼或压碎。 对结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤患者应在有经验的医生指导下进行治疗，推荐起始剂量为4.5mg/m2，每日一次。 使用飞尼妥的注意事项如下：1.非感染性肺炎：监查临床症状或放射学变化；曾发生致命性病例。通过减低剂量或停药处理直至症状解决，和考虑使用皮质甾体。2.感染：增加感染的风险，有些致命性。监视征象和症状，和及时治疗。3.口腔溃疡：口溃疡，口炎，和口粘膜炎是常见的。处理包括口腔洗涤(无酒精或过氧化物)和局部治疗。4.实验室检验改变：可能发生血清肌酐，血糖，和脂质的升高。还可能发生血红蛋白，嗜中性，和血小板减低。治疗前和以后定期监测肾功能，血糖，脂质，和血液学参数。5.免疫接种：避免活疫苗和密切接触曾接受活疫苗者。6.妊娠中使用：当给予妊娠妇女时可能发生胎儿危害。告知妇女对胎儿潜在危害。

飞尼妥是依维莫司的商品名，是一种新型的抗肿瘤药物，也是目前唯一一个上市的口服哺乳动物雷帕霉素蛋白拟制剂，在国际上已被批准用于治疗晚期肾细胞癌、晚期胰腺神经内分泌肿瘤、绝经后雌激素受体阳性/阴性的晚期乳腺癌等肿瘤。 即便是单独治疗肿瘤同样有效。 治疗既往接受舒尼替尼或舒尼替尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。临床结果显示，飞尼妥组的中位无进展生存期为4.9个月，而对照组（安慰剂组）中位无进展生存期为1.9个月。证明飞尼妥对于应用舒尼替尼或索拉菲尼治疗无效的晚期肾细胞癌患者有显着效果。 治疗不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的(中度分化或高度分化)进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者，试验结果显示，最初使用飞尼妥治疗的患者的中位总体生存期为44个月，而应用安慰剂治疗的患者的中位总体生存期为37.3个月。这些结果都显示飞尼妥对胰腺神经内分泌瘤的治疗有效果。 治疗需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症(TSC)相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)成人和儿童患者。临床数据显示：在接受飞尼妥治疗6个月后，30例室管膜下巨细胞星形细胞瘤患者中，9例患者的肿瘤体积至少缩小50%，21例患者的肿瘤体积至少缩小30%。由此可见飞尼妥治疗效果显著。 飞尼妥在多项试验中都发挥了积极的治疗效果，而且，早在2013年飞尼妥就在我国获批上市了，为我国肾癌患者提供了一个新的治疗方案。如果您还有其他问题，请咨询医伴旅客服。

依维莫司是一种新型的抗肿瘤药物，作为一款靶向药，只要是与依维莫司作用靶点相关的疾病都有一定的治疗效果。依维莫司是西罗莫司（sirolimus）的衍生物，最早获批用于晚期肾癌患者的治疗。 晚期肾癌二线治疗的临床研究结果显示依维莫司治疗的中位 PFS 为 7.8 个月，这是目前所有临床研究中二线靶向治疗获得的 PFS 最长的，超过了 AXIS 研究、INTORSECT 研究、RECORD1 研究。在干扰素治疗人群中，二线依维莫司获得的中位 PFS 达到 12.9 个月，与阿昔替尼疗(12.1 个月)类似，要优于其他靶向药物的数据。 除此之外，有关研究发现依维莫司还可以用于治疗HR+HER2-的绝经后晚期乳腺癌妇女，亦可作为单一制剂用药，同时也可和现有的癌症治疗方法合用。 国外评估了724名使用来曲唑或阿那曲唑治疗后发生疾病复发或进展的晚期激素受体阳性乳腺癌绝经后妇女。这项III期临床试验表明，基于独立中心放射学审查的分析显示依维莫司+依西美坦使中位无疾病进展生存期(PFS)延长至11个月，而单用依西美坦仅延长了4.1个月。临床获益率与对照组相比，提高至2倍。 依维莫司主要有抗肿瘤、抗病毒、血管保护和免疫抑制的作用。目前已在全球80多个国家获得批准，适应症还包括治疗胰腺起源的局部晚期、转移性或不可切除的进展性神经内分泌肿瘤、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞 瘤（SEGA）成人和儿童患者等。

依维莫司的用法和用量是保证药物有效发挥的基础，我们必须了解依维莫司的正确使用方法。 1、对晚期肾细胞癌和晚期胰腺神经内分泌瘤：推荐剂量为10mg每日一次。每日1次口服给药，在每天同一时间服用，可与食物同服或不与食物同时服用。用一杯水整片送服依维莫斯片剂，不应咀嚼或压碎。 对于无法吞咽片剂的患者，用药前将片剂放入一杯水中（约30ml）轻轻搅拌至完全溶解（大约需要7分钟）后立即服用。用相同容量的水清洗水杯并将清洗液全部服用，以确保服用了完整剂量。只要存在临床获益就应持续治疗，或使用至出现不能耐受的毒性反应时。 剂量调整：处理严重和/或不可耐受的不良反应时，可能需要暂时减少给药剂量和/或中断依维莫斯治疗。 如需要减少剂量，推荐剂量大约为之前给药剂量的一半。如果剂量减至最低可用片剂规格以下时，应考虑每隔一日给药一次。 2、对结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤：推荐起始剂量为4.5mg/m2，每日一次。应在有结节性硬化症及其相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤治疗经验的专科医生指导下使用。 禁忌：对依维莫司有效成分、其它雷帕霉素衍生物或本品中任一辅料过敏者禁用。在使用依维莫司和其它雷帕霉素衍生物患者中已观察到的过敏反应表现包括但不限于：过敏、呼吸困难、潮 红、胸痛或血管性水肿（例如，伴或不伴呼吸功能不全的气道或舌肿胀）。当给予妊娠妇女依维莫司时可能发生胎儿危害。应告知妇女对胎儿潜在危害。 以上就是对依维莫司的用法和用量的介绍，希望对您有所帮助。

依维莫司2013年就在我国获批上市了，在我国批准的适应症是用于治疗既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌患者。除此之外，依维莫司还可以治疗其他病症。 2010年4月依维莫司被批准用于预防肾移植后器官排斥反应；2010年10月被批准用于伴有结节性硬化症（TS）的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）患者；2011年5月依维莫司被批准用于不能外科切除的进展性或转移性胰腺神经内分泌瘤；2012年7月被批准与依西美坦联用，用于治疗激素受体阳性、HER2 受体阴性的绝经后晚期乳腺癌患者。 在治疗晚期乳腺癌的试验中，国外评估了724名使用来曲唑或阿那曲唑治疗后发生疾病复发或进展的晚期激素受体阳性乳腺癌绝经后妇女。这项III期临床试验表明，基于独立中心放射学审查的分析显示依维莫司+依西美坦使中位无疾病进展生存期(PFS)延长至11个月，而单用依西美坦仅延长了4.1个月。临床获益率与对照组相比，提高至2倍。 晚期肾癌二线治疗的临床研究结果显示依维莫司治疗的中位 PFS 为 7.8 个月，这是目前所有临床研究中二线靶向治疗获得的 PFS 最长的，超过了 AXIS 研究、INTORSECT 研究、RECORD1 研究。在干扰素治疗人群中，二线依维莫司获得的中位 PFS 达到 12.9 个月，与阿昔替尼疗(12.1 个月)类似，要优于其他靶向药物的数据。 在其他相关疾病的治疗中，依维莫司也发挥了非常显著的效果，而且不论单药还是联合用药，都为患者的治疗带来了益处。

依维莫司是一种什么药物呢？依维莫司（everolimus），是由瑞士诺华公司（Novartis）最先研制开发的一种mTOR抑制剂，为雷帕霉素的40-O-（2- 羟乙基）衍生物。2009年3月30日依维莫司通过FDA的快速审批，用于晚期肾癌患者的治疗。 除了肾癌，依维莫司还可用于不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。和需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞 瘤（SEGA）成人和儿童患者。 而针对这三种不同的适应症，依维莫司的用量也不完全相同，医伴旅来为大家简单介绍一下。对晚期肾细胞癌和晚期胰腺神经内分泌瘤：推荐剂量为10mg每日一次。每日1次口服给药，在每天同一时间服用，可与食物同服或不与食物同时服用。用一杯水整片送服依维莫斯片剂，不应咀嚼或压碎。只要存在临床获益就应持续治疗，或使用至出现不能耐受的毒性反应时。 剂量调整：处理严重和/或不可耐受的不良反应时，可能需要暂时减少给药剂量和/或中断依维莫斯治疗。 如需要减少剂量，推荐剂量大约为之前给药剂量的一半。如果剂量减至最低可用片剂规格以下时，应考虑每隔一日给药一次。 对结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤：推荐起始剂量为4.5mg/m2，每日一次。应在有相关治疗经验的专科医生指导下使用。 依维莫司作为一款新型的抗肿瘤药物，无论是单药治疗还是联合用药中都发挥了积极的效果，是肾癌患者不错的选择。

依维莫司，中文名飞尼妥，是一种mTOR的抑制剂(雷帕霉素哺乳动物靶点)，PI3K/AKT通路下游的一种丝氨酸苏氨酸激酶。在几种人癌中mTOR失调控。依维莫司结合至细胞内蛋白，FKBP-12，导致一种抑制剂性复合物形成和mTOR激酶活性的抑制。它主要用于治疗已使用过诸如舒尼替尼和索拉非尼等其它激酶抑制剂的晚期肾癌等。 下面来看看依维莫司的上市历程吧。2009年3月30日依维莫司通过FDA 的快速审批，用于晚期肾癌患者的治疗；2010年4月被批准用于预防肾移植后器官排斥反应；2010年10月被批准用于伴有结节性硬化症（TS）的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）患者；2011 年5 月依维莫司被批准用于不能外科切除的进展性或转移性胰腺神经内分泌瘤；2012 年7 月被批准与依西美坦联用，用于治疗激素受体阳性、HER2 受体阴性的绝经后晚期乳腺癌患者；2013年2 月被批准用于预防肝移植后的器官排斥反应。 依维莫司在国内上市了没？ 2013年6月依维莫司通过CFDA批准在我国上市，用于治疗既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌患者。 依维莫司在我国上市为国内肾癌患者提供了一个新的治疗方案，它治疗晚期肾细胞癌的推荐剂量是10 mg，每天1次。严重或不能耐受不良反应可能需要暂时剂量减低和/或中断治疗。如需剂量减低，建议剂量是5mg每天。为了保证依维莫司效果的有效发挥，患者应在用药期间谨遵医嘱。

依维莫司去哪里买的到？2013年依维莫司在中国获批上市，适应症是用于既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。依维莫司已经在我国上市多年，患者凭借医生开具的处方在国内的医院里基本都可以买到。 依维莫司自上市以来一直广受关注，它是一种口服的雷帕霉素(mTOR)抑制剂。依维莫司可同时作用于肿瘤细胞和血管内皮细胞，通过抑制mTOR靶点而抑制肿瘤细胞生长增殖、血管形成和肿瘤细胞营养代谢。除了在治疗肾癌之外，依维莫司在美国等其他国家还被批准用于治疗胰腺神经内分泌瘤的成人患者和室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。在相关研究中还发现，依维莫司可以单药或联合用药治疗HR+HER2-的绝经后晚期乳腺癌女性患者。 依维莫司目前在我国的医院里可以买到，但还有非常关键的一点是它的售价问题，这意味着患者能否买得起吃得起此药。据了解，国内依维莫司原研药的价格是比较高的，每盒高达7000-8000元（5mg*30粒），如果按照原价购买，很多患者根本无法长期使用。 除了国内的原研药，印度也上市了依维莫司的仿制药。因为投入成本低以及当地政策的原因，仿制药的价格比较低，印度cipia版依维莫司规格：10mg*10片/盒，价格大约是2000元 人民币；还有一种规格是5mg*10片/盒，售价约为1500元人民币。 购买印度版依维莫司一般有两种方法，一是自己出国亲自购买，从印度正规的药房里买药，不经他人之手，不会买到假药。二是通过国内正规的海外医疗咨询服务公司（如：医伴旅）咨询购买。

依维莫司是一种非常有效的靶向药，最初是用于治疗既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。随着研究的深入，依维莫司目前还能够用于治疗不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。以及需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞 瘤（SEGA）成人和儿童患者。 在服用一款新药之前，我们首先要认真阅读说明书，了解依维莫司的使用方法，因为依维莫司治疗的症状各不相同，所以用法和用量也不完全一样。 依维莫司治疗晚期肾细胞癌和晚期胰腺神经内分泌瘤的剂量和方法基本一致：推荐剂量为10mg每日一次。口服给药，在每天同一时间服用，是否与食物同时服用均可。只要患者还能从治疗中获益就应该持续治疗，直至出现不能耐受的毒性反应时。 依维莫司应用水整片吞服，不要咀嚼或压碎。对于一些无法整片吞服的患者，可以将依维莫司片放入一杯水中轻轻搅拌至完全溶解后立即服用。用相同容量的水清洗水杯并将清洗液全部服用，需要确保服用完整个剂量。 当出现处理严重和/或不可耐受的不良反应时，可能需要暂时减少给药剂量和/或中断依维莫司治疗。 如需要减少剂量，推荐剂量大约为之前给药剂量的一半。如果剂量减至最低可用片剂规格以下时，应考虑每隔一日给药一次。 依维莫司结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤应在有此类病症的治疗经验的专科医生指导下使用，推荐起始剂量为4.5mg/m2，每日一次。 以上就是对依维莫司使用方法的介绍，希望对您有所帮助。

肾癌是一种比较常见的恶性肿瘤，有调查显示，肾癌有每年6.5%的增长速度，严重威胁人们的生命健康。依维莫司是由瑞士诺华研发的，也是治疗肾癌的一种常用药物，是目前唯一获批的mTOR抑制剂口服片剂。 依维莫司的优点有以下几个：1、作用机制独特。依维莫司能够抑制肿瘤细胞所必须的蛋白质合成，调控细胞的生长与增殖，并抑制新生肿瘤血管形成的作用，起到三重抗肿瘤功效。2、疗效卓越。依维莫司是目前所有临床研究中二线靶向治疗获得的 PFS 最长的药物。3、给药方便。依维莫司是口服药，服药不受地点限制，推荐剂量为10mg每日一次。最好在每天同一时间服用，是否与食物同时服用均可。 再来看看依维莫司在治疗肾癌的相关试验中的表现吧。临床试验RECODR-1对比了依维莫司与安慰剂用于既往靶向治疗失败的肾细胞癌的数据。结果显示依维莫司治疗肾细胞癌疗效优于安慰剂，依维莫司较安慰剂组显著延长中位PFS达4.9个月，临床获益率为64%，中位OS为14.8个月。依维莫司在试验中有着积极的治疗效果，显著延长了肾癌患者的生存时长。临床上，依维莫司与乐伐替尼也能联合用药治疗肾癌。 依维莫司+乐伐替尼产生的14.6个月无疾病进展生存时间，几乎是卡博替尼的2倍，联合用药组的有效率是37%，高于PD-1抗体的25%。 由上述试验可知，依维莫司治疗肾癌的效果十分明显，它的上市为全球肾癌患者带来了新的希望，如果您需要购买此药，请咨询医伴旅客服。

依维莫司在我国的获批适应症为治疗既往接受多吉美或索坦治疗失败的晚期肾细胞癌患者。依维莫司治疗肾癌患者的效果一直都是大家最关注的事情，下面我们一起来了解一下吧。 依维莫司是通过与人体蛋白受体FKBP12相互结合，直接与帕霉素靶蛋白相互结合，发挥它的作用效果，从而抑制其下游信号传导，因此肿瘤生长可以被抑制。作为目前唯一获批的mTOR抑制剂口服片剂，依维莫司的作用机制独特，疗效卓越，给药方便受到越来越多的患者以及医生的青睐。 在来看看依维莫司在临床试验中的表现吧。2020年02月15日，日本药企卫材（Eisai）制药在ASCO-GU 2020上公布抗癌药仑伐替尼联合依维莫司（“LEN+EVE方案”）治疗不可切除性晚期或转移性非透明细胞肾细胞癌（nccRCC）一项II期临床试验的结果。 Study 221是一项单臂、多中心II期研究，试验中纳入了31例不可切除性晚期或转移性nccRCC患者（乳头状n=20，嫌色细胞n=9，未分类n=2），这些患者没有接受过化疗治疗晚期疾病。研究中，患者接受了仑伐替尼（18mg/天）和依维莫司（5mg/天）联合治疗。主要终点是研究调查员使用RECIST 1.1评估的客观缓解率（ORR），次要终点包括无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。 结果显示：ORR为25.8%（95%CI:11.9-44.6），8例（乳头状n=3，嫌色细胞n=4，未分类n=1）获得部分缓解（PR），58%（n=18）疾病稳定（SD），临床受益率（CR+PR+持久SD[持续时间≥23周]）为61.3%。中位PFS为9.23个月（95%CI:5.49-不可估计[NE]），中位OS为15.64个月（95%CI:9.23-NE）。 综上所述依维莫司在与仑伐替尼联合用药中都表现出了积极的治疗效果，发展前景广阔。

依维莫司由瑞士诺华最先研发，属于一种mTOR抑制剂，2009年3月30日依维莫司通过FDA 的快速审批，用于晚期肾癌患者的治疗。除此之外，依维莫司还被应用于预防肾移植后器官排斥反应、治疗伴有结节性硬化症（TS）的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）患者、治疗不能外科切除的进展性或转移性胰腺神经内分泌瘤以及与依西美坦联用，用于治疗激素受体阳性、HER2 受体阴性的绝经后晚期乳腺癌患者。 2013 年6 月诺华公司在北京召开新药上市会，宣布依维莫司正式进入中国市场，用于治疗既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌患者。 据了解，依维莫司国内的规格是5mg*30粒，定价在7000-8000元人民币，由于药价颇高，即使医院里能够买到依维莫司很多患者也表示负担不起，那依维莫司医保是否可以报销？ 2017年医保目录更新，依维莫司被列入其中，也就是说，患者购买依维莫司只要达到报销条件就能够通过医保报销，极大地减轻了患者们的经济负担，国产依维莫司5mg*30粒医保后的价格是4440元左右，患者自费部分仅占35%左右，也就是说一盒1600元左右，按标准剂量每月需要大概两盒。 由于依维莫司的报销需要符合相关的条件，比较麻烦，而且并不是所有患者都可以进行报销，于是也有很多患者咨询医伴旅其他版本的依维莫司。医伴旅了解到，印度已经上市了依维莫司的仿制药，印度cipia版依维莫司规格：10mg*10片/盒，价格约2000元；5mg*10片/盒，价格约为1500元人民币。患者可以咨询医伴旅客服购买。

依维莫司是一种mTOR的抑制剂(雷帕霉素哺乳动物靶点)，PI3K/AKT通路下游的一种丝氨酸苏氨酸激酶。在几种人癌中mTOR失调控。依维莫司结合至细胞内蛋白，FKBP-12，导致一种抑制剂性复合物形成和mTOR激酶活性的抑制。 依维莫司进入我国之后，因为治疗效果突出，成为了二线治疗肾癌的标准方案。但是除了治疗效果，患者们还比较关注依维莫司的价格问题，而我们了解到依维莫司在上市之初，由于专利的保护，国内定价在7000-8000元左右（5mg*30粒），而标准使用剂量下，一盒依维莫司仅能用半个月，长此以往患者的经济压力可想而知。 在我国，患者如果想要买到价格比较低的药物，最直接的方法就是通过医保报销，那依维莫司入医保了没？ 好消息是2017年依维莫司因其显著的治疗效果而广受关注，顺利进入我国医保乙类目录，患者们可以通过医保报销购买依维莫司，大大减轻了用药压力。国产依维莫司5mg*30粒医保后的价格是4440元，在执行医保的地区，满足医保条件并且参保的患者只需自费35%的费用，一盒价格在1600元左右，患者一个月大概花费3100元左右，相比报销前便宜了很多。 不过，并不是所有患者都能够满足医保报销条件，很多经济压力较大的患者依旧难以负担，其实我们不妨选择印度上市的依维莫司仿制药，效果与原研药相同，印度glenmark版依维莫司规格：10mg*10片/盒，售价大约是1500元人民币，如果您有需求的话可以咨询医伴旅客服了解具体信息。

依维莫司是用来治什么的？依维莫司2013年在我国获批上市，国内的商品名为飞尼妥，它的适应症是用于治疗既往接受多吉美或索坦治疗失败的晚期肾细胞癌患者。除此之外，在2012年，依维莫司还被FDA批准与依西美坦联合治疗激素受体阳性，HER2基因阴性晚期乳腺癌患者。 来看看依维莫司是怎么发挥作用的吧！依维莫司为mTOR的选择性抑制剂。mTOR是一种关键丝氨酸-苏氨酸激酶，在一些人体肿瘤中活性上调。依维莫司可与胞内蛋白FKBP12结合形成抑制性的复合体mTORC1，该复合体可抑制mTOR的活性。依维莫司可使血管内皮生长因子（VEGF）的表达减少。依维莫司是肿瘤细胞、内皮细胞、成纤维细胞、血管平滑肌细胞生长和增殖的强效 抑制剂，并可在体内外抑制实体瘤的糖酵解。 依维莫司是西罗莫司（sirolimus）的衍生物，片剂，口服给药即可，推荐剂量为10mg每日一次。最好在每天同一时间服用，可与食物同服或不与食物同时服用。需要格外注意的是有些人群并不适合使用依维莫司，对依维莫司有效成分、其它雷帕霉素衍生物或本品中任一辅料过敏者禁用。在使用依维莫司 和其它雷帕霉素衍生物患者中已观察到的过敏反应表现包括但不限于：过敏、呼吸困难、潮 红、胸痛或血管性水肿（例如，伴或不伴呼吸功能不全的气道或舌肿胀）。 妊娠妇女使用依维莫司很可能会对胎儿造成危害，最好不要使用。使用依维莫司还有可能出现非感染性肺炎：监查临床症状或放射学变化；曾发生致命性病例。通过减低剂量或停药处理直至症状解决，和考虑使用皮质甾体。