富马酸替诺福韦二吡呋酯(Tenofovir Disoproxil Fumarate, TDF, 商品名 Viread)，是一种由美国Gilead Sciences公司生产的新型核苷酸类逆转录酶抑制剂(NRTIs)，通过抑制HIV-1逆转录酶的活性抑制HIV病毒复制。 富马酸替诺福韦二吡呋酯片是世界卫生组织WHO艾滋病治疗指南推荐的艾滋病抗病毒一线药物。在国内被列为国家免费艾滋病抗病毒治疗一线药物。 对HIV-1成人患者的推荐剂量： 对成人HIV-1的治疗：剂量为每次300mg（一片），每日一次，口服，不受饮食影响。 对治疗慢性乙肝成人和≥12岁儿童患者的推荐剂量： 对慢性乙肝的治疗：剂量为每次300mg（一片），每日一次，口服，不受饮食影响。 对于慢性乙肝的治疗，最佳疗程尚未明确。体重小于35kg的慢性乙肝儿童患者中的安全性和疗效尚未研究。 成人肾功能损害者使用剂量的调整 在中至重度肾功能损害的受试者中给予富马酸替诺福韦二吡呋酯时，药物暴露显著增加。对基线肌酐清除率<50毫升/分钟的患者，应按照表1调整富马酸替诺福韦二吡呋酯的给药间期。 在此推荐的给药间期是根据在不同肾功能损害级别的非HIV和非HBV感染受试者，包括需要血液透析的晚期肾病的患者中单次给药的药代动力学数据模型得出。 在中度到重度肾功能损害的患者中，尚未对这些给药间期调整建议的安全性和疗效进行临床评价，因此在这些患者中应当密切监测对治疗的临床反应和肾功能。 对轻度肾功能损害（肌酐清除率50~80mL/分钟）的患者，无需调整富马酸替诺福韦二吡呋酯片剂量。在这些患者中应定期监测计算出来的肌酐清除率和血清磷。

富马酸替诺福韦二吡呋酯片用于治疗慢性乙型肝炎以及预防和治疗艾滋病毒/艾滋病的药物。通常建议与其他抗逆转录病毒药物一起使用。它可用于预防接触前高危人群，针刺伤或其他潜在接触后的艾滋病毒/艾滋病。它以复方恩曲他滨/替诺福韦和依法韦仑/恩曲他滨/替诺福韦一起出售。常见的副作用包括恶心，皮疹，腹泻，头痛，疼痛，抑郁和虚弱。严重的副作用包括高血乳酸和肝脏肿大。没有绝对的禁忌症。通常建议在怀孕期间使用并且看起来是安全的。它是一种核苷酸逆转录酶抑制剂，通过降低病毒复制的能力起作用。富马酸替诺福韦二吡呋酯片于1996年获得专利，并于2001年获准在美国使用。它是世界卫生组织的基本药物清单，是卫生系统所需的最有效和最安全的药物。 那富马酸替诺福韦二吡呋酯片可以医保报销吗？ 据悉，富马酸替诺福韦二吡呋酯片在国内还没有被纳入医保，如患者想购买价格便宜得富马酸替诺福韦二吡呋酯片，可以选择印度上市得仿制药富马酸替诺福韦二吡呋酯片，印度富马酸替诺福韦二吡呋酯片规格300Mg*30片，售价仅150 元。 患者购买印度富马酸替诺福韦二吡呋酯片，有两个途径，一是亲自到印度，找医院医生开处方，然后拿药回国治疗，但这种途径耗时长，成本高，可行度不高。二是寻找国内的海外医疗服务机构（如：医伴旅），由他们翻译病例，联系印度医院有经验的医生开处方，从印度、孟加拉药厂以直邮的方式把药品快递到患者手中，用药期间还会为患者指导答疑，是目前最经济可行的方案。

富马酸替诺福韦二吡呋酯片是一种核苷酸类逆转录酶抑制剂，以与核苷类逆转录酶抑制剂类似的方法抑制逆转录酶，从而具有潜在的抗HIV-1的活性。富马酸替诺福韦二吡呋酯片的活性成分替诺福韦双磷酸盐可通过直接竞争性地与天然脱氧核糖底物相结合而抑制病毒聚合酶，及通过插入DNA中终止DNA链。在体外，本品可有效对抗多种病毒，包括那些对核苷类逆转录酶抑制剂耐药的毒株。在体外，本品对野生型HIV-1的IC50为1.6微摩尔，对HIV-2为4.9微摩尔，对HBV为1.1微摩尔。2001 年10 月，美国食品药品管理局(FDA) 批准富马酸替诺福韦二吡呋酯片用于治疗人免疫缺陷病毒(HIV) 感染，2008 年8 月，富马酸替诺福韦二吡呋酯片又获准用于治疗慢性乙型肝炎。 2014年6月17日，富马酸替诺福韦二吡呋酯片（TDF）正式在中国上市，用于成人及12岁以上的青少年慢性乙型肝炎（CHB）的治疗，富马酸替诺福韦二吡呋酯片(TDF)是国内最常使用的乙肝抗病毒药物之一。 那富马酸替诺福韦二吡呋酯片在国内可以医保吗？ 据悉，富马酸替诺福韦二吡呋酯片在国内还没有被纳入医保，如患者想购买价格便宜得富马酸替诺福韦二吡呋酯片，可以选择印度上市得仿制药富马酸替诺福韦二吡呋酯片，印度富马酸替诺福韦二吡呋酯片规格300Mg*30片，售价仅150 元。 印度仿制药富马酸替诺福韦二吡呋酯片目前在国内无法销售，医院或者药房无法买到印度富马酸替诺福韦二吡呋酯片，如果病人有需求可以亲自去印度药房购药或者是让亲人或朋友帮忙带回来，如果是以上这两种途径行不通，还可以通过正规可靠的渠道购买到正品印度富马酸替诺福韦二吡呋酯片的，那就是选择众多患者信赖的专业的海外医疗服务机构【如医伴旅】，通过此机构可以足不出户直接购买印度富马酸替诺福韦二吡呋酯片药品安全有保障，费用透明化。如需帮助，请咨询医伴旅客服。

替诺福韦酯是替诺福韦双异丙酰氧基甲酯延胡索酸盐，是富马酸替诺福韦二吡呋酯片的酯类前体，是一种无环的5'-单磷酸腺苷类似物，具有广谱抗病毒作用，可抑制HIV-1、HIV-2 的反转录酶及HBV 聚合酶，从而抑制病毒复制。口服后，TDF 水解为替诺福韦，后者被细胞激酶磷酸化成具有药理活性的代谢产物替诺福韦二磷酸，后者与5'-三磷酸脱氧腺苷酸竞争，参与病毒DNA 的合成，进入病毒DNA 后由于缺乏3'-OH 而导致DNA 延长受阻，从而抑制病毒的复制。 那富马酸替诺福韦二吡呋酯片能主治什么？ 2001 年10 月，美国食品药品管理局(FDA) 批准富马酸替诺福韦二吡呋酯片用于治疗人免疫缺陷病毒(HIV) 感染，2008 年8 月，富马酸替诺福韦二吡呋酯片又获准用于治疗慢性乙型肝炎。 2014年6月17日，富马酸替诺福韦二吡呋酯片（TDF）正式在中国上市，用于成人及12岁以上的青少年慢性乙型肝炎（CHB）的治疗，富马酸替诺福韦二吡呋酯片(TDF)是国内最常使用的乙肝抗病毒药物之一。 富马酸替诺福韦二吡呋酯片（TDF）的推荐剂量是每天300毫克（1片），是乙肝新药TAF的十倍左右。乙肝患者的具体用药不受日常饮食的影响，因此可以根据个人习惯在餐前、餐后服用。需要注意的是每天必须同一时间段用药，同一个时间段提高药物的生物利用度和血药浓度。 对于慢性乙肝的治疗，最佳疗程尚未明确。体重小于35 kg的慢性乙肝儿童患者中的安全性和疗效尚未研究。

富马酸替诺福韦二吡呋酯(Tenofovir Disoproxil Fumarate, TDF, 商品名 Viread)，是一种由美国Gilead Sciences公司生产的新型核苷酸类逆转录酶抑制剂(NRTIs)，通过抑制HIV-1逆转录酶的活性抑制HIV病毒复制。富马酸替诺福韦二吡呋酯是世界卫生组织WHO艾滋病治疗指南推荐的艾滋病抗病毒一线药物。在国内被列为国家免费艾滋病抗病毒治疗一线药物。 那富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗效果如何呢？ 在一项有186例HIV-1感染者参与的研究中，病人接受安慰剂或本品3种剂量(75、150或300毫克)中的一种，联合其它抗逆转录病毒药物，用药24~48周。24周时血浆HIV-1RNA水平对数值的加权时间平均值较基础值变化为安慰剂组增高0.02，而本品治疗组减低0.58。且反应一直持续着，至48周时本品组较基础值的变化为减低0.62。 在另一项550例病人参与的研究中，病人平均基础血浆HIV-1RNA水平对数值为3.4拷贝/毫升，平均基础CD4细胞计数为427/毫升。研究中病人接受安慰剂或本品245毫克，用药24周。24周时，前一指标安慰剂组和本品治疗组分别下降0.03拷贝/毫升和0.61拷贝/毫升。CD4细胞计数的加权时间平均值亦较基础值有显著变化，本品组上升13/毫升，而安慰剂组下降11/毫升。此外，在24周时，本品组45%的病人的病毒负荷低于可检测阈，而安慰剂组为13%。 这些研究还显示，对核苷类逆转录酶抑制剂敏感性下降的大部分毒株，对富马酸替诺福韦二吡呋酯有响应。对富马酸替诺福韦二吡呋酯敏感性下降或对核苷类逆转录酶抑制剂敏感性交叉下降的可能性较小。

我们都知道，乙肝抗病毒治疗是一个漫长的过程，需要长期坚持用药，富马酸替诺福韦二吡呋酯片也就是我们常说的替诺福韦酯，是乙肝抗病毒常用药物，那么，富马酸替诺福韦二吡呋酯片上市时间是多少呢？ 富马酸替诺福韦二吡呋酯片是核苷酸类逆转录酶抑制剂，2001 年10 月，美国食品药品管理局(FDA) 批准富马酸替诺福韦二吡呋酯片用于治疗人免疫缺陷病毒(HIV) 感染，2008 年8 月又获准用于治疗慢性乙型肝炎。 富马酸替诺福韦二吡呋酯片因其较好的安全性成为一线抗逆转录病毒治疗(ART) 方案的重要组成药物。此外，富马酸替诺福韦二吡呋酯片在预防用药，尤其是暴露前预防(PrEP) 领域研究较为广泛，如富马酸替诺福韦二吡呋酯片＋恩曲他滨复方制剂(Truvada) 和富马酸替诺福韦二吡呋酯片外用凝胶等，其中Truvada 于2012 年7 月获FDA 批准用于PrEP。富马酸替诺福韦二吡呋酯片还能抑制乙肝病毒(HBV)，延缓肝硬化进展，且具有较高耐药屏障，因此也被列为抗HBV 一线药物。 富马酸替诺福韦二吡呋酯片具有强效的抗HBV 作用，对初治及NAs 经治失败的CHB 患者均有效，具有逆转肝纤维化作用，适用于肝硬化患者。耐药率低、安全性好，为目前CHB 一线治疗药物。在我国将批准上市临床应用，为取得CHB 更好更高的治疗目标，需进一步积累临床数据。目前对富马酸替诺福韦二吡呋酯片在肝、肾功能不全、肝移植患者、儿童及孕妇中应用的疗效及安全性报道少，尚需进一步大规模临床研究。替诺福韦一水化合物为替诺福韦的一水化物，主要用于替诺福韦酯及其盐的合成。 富马酸替诺福韦二吡呋酯片副作用有典型的胃肠道副作用，比如说引起恶心，呕吐，食欲下降，腹痛，腹胀，腹泻等症状。也有可能出现精神方面的副作用，比如说出现焦虑，抑郁，精神失常等现象。长期服用富马酸替诺福韦二吡呋酯片少数人会出现肾功能损害。也有可能引起骨髓抑制，导致白细胞，红细胞，粒细胞，血小板下降。

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）感染引起的。主要经血液和血液制品、母婴、破损的皮肤和黏膜以及性接触传播。 乙肝病毒难以清除，损害肝细胞，引起炎症，在大量的炎症因子参与下，发生癌变的机会就更大。 目前市面上常见的乙肝药物有替诺福韦和替诺福韦艾拉酚胺，这些药物可以有效地减缓肝细胞中的乙肝病毒复制，减轻肝损伤程度。 替诺福韦（tenofovirdisoproxil，Viread）是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。可有效对抗多种病毒，用于治疗病毒感染性疾病。口服方便，只需一天一片，降病毒快，效果明显。 更多替诺福韦的信息，患者可以咨询医伴旅。

替诺福韦（TDF）说明书 通用名称：替诺福韦 商品名称：TDF 全部名称：替诺福韦,富马酸替诺福韦二吡呋酯片,韦瑞德,TDF,VIREAD,Tenvir,Ricovir 【适应症】适用与其它抗逆转录病毒药物合用，治疗HIV-1感染。适用于治疗慢性乙肝成人和12岁以上的儿童患者。 【规格】300mg 【用法用量】成人和12岁及12岁以上儿童患者（35 kg或以上）推荐剂量 对HIV-1或慢性乙肝的治疗：剂量为每次300 mg（1片），每日1次，口服，空腹或与食物同时服用。 对于慢性乙肝的治疗，最佳疗程尚未明确。体重小于35 kg的慢性乙肝儿童患者中的安全性和疗效尚未研究。 成人肾功能损害者使用剂量的调整：在中至重度肾功能损害的受试者中给予富马酸替诺福韦二吡呋酯时，药物暴露显著增加（参见[药代动力学]）。对基线肌酐清除率<50 mL/min的患者，应按照下文调整富马酸替诺福韦二吡呋酯的给药间期。 在此推荐的给药间期是根据在不同肾功能损害级别的非HIV和非HBV感染受试者，包括需要血液透析的晚期肾病的患者中单次给药的药代动力学数据模型得出。 在中度到重度肾功能损害的患者中，尚未对这些给药间期调整建议的安全性和疗效进行临床评价，因此在这些患者中应当密切监测对治疗的临床反应和肾功能（参见[注意事项]）。 对轻度肾功能损害（肌酐清除率50 - 80 mL/min）的患者，无需调整剂量。在这些患者中应定期监测计算出来的肌酐清除率和血清磷（参见[注意事项]）。 对肌酐清除率发生改变患者的剂量调整（推荐300 mg给药间隔时间） 肌酐清除率使用理想（偏瘦）体重计算。 肌酐清除率50 mL/min：每24小时1次； 肌酐清除率30 - 49 mL/min：每48小时1次； 肌酐清除率10 - 29 mL/min：每72 - 96小时1次； 血液透析患者：每7天1次或共透析约12小时后[一般每周1次（假定每周3次血液透析，每次大约持续4小时）。富马酸替诺福韦二吡呋酯应当在完成透析后给药] 在肌酐清除率<10 mL/min的非血液透析患者中，尚未对替诺福韦的药代动力学进行评价，所以对这些患者没有给药建议。 尚无肾功能损害儿童患者给药建议数据。 【不良反应】 1.乳酸酸中毒/伴有脂肪变性的中毒肝肿大 2.中断治疗后乙肝恶化 3.新发作或恶化的肾损害 4.骨矿物密度下降 5.免疫重建综合征(详见说明书） 【禁忌】富马酸替诺福韦二吡呋酯禁用于先前对本药物中任何一种成分过敏的患者。 【注意事项】 同不良反应。（详见说明书） 【孕妇及哺乳期妇女用药】美国妊娠分级B类：在大鼠和家兔中进行了生殖研究，根据体表面积比较的剂量最高分别为人的14和19倍，结果显示没有证据表明因为替诺福韦造成生育力受损害或对胚胎有伤害。然而，没有在妊娠妇女中进行过充分及有良好对照的研究。由于动物生殖研究并不是总能预测人的反应，因此在妊娠期内不应使用富马酸替诺福韦二吡呋酯，除非十分需要。 哺乳妇女：美国疾病控制和预防中心建议，HIV-1感染的妇女不应以母乳喂养她们的婴儿，以避免出生后HIV-1传播的风险。在人类中，取自产后一周内的五名HIV-1感染妇女的乳液样本显示，替诺福韦被分泌到人乳中。这种暴露对哺乳期婴儿的影响尚未明确。因为HIV-1传播和严重的不良反应都有可能在哺乳婴儿中发生，所以母亲如果正在接受富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗，应当要求她们不要以母乳喂养。 【儿童用药】研究115中，106名HBeAg阴性（9％）和阳性（91％）12至18岁以下慢性HBV感染受试者随机接受富马酸替诺福韦二吡呋酯300 mg（N=52）或安慰剂（N=54）双盲治疗72周。研究入选时，平均HBV DNA值为8.1log10拷贝/mL，平均ALT值为101 U/L。富马酸替诺福韦二吡呋酯组52名受试者中，20名核苷/核苷酸初治受试者，32名核苷/核苷酸经治受试者。32名核苷/核苷酸经治受试者中31人接受过拉米夫定治疗。72周时，富马酸替诺福韦二吡呋酯组88％（46/52）受试者和安慰剂组0％（0/54）受试者达HBV DNA<400拷贝/mL。基线时ALT异常的受试者中，富马酸替诺福韦二吡呋酯组74％（26/35）受试者在第72周时ALT复常，而安慰剂组为31％（13/42）受试者。富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗组1名受试者在研究前72周期间出现持续HBsAg转阴和抗HBs血清转换。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在12岁以下或体重低于35 kg的慢性乙肝儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。 【老年用药】富马酸替诺福韦二吡呋酯的临床试验没有入选足够数量的年满65岁或以上的受试者，无法判定他们的应答是否与较年轻的受试者的应答不同。一般而言，老年患者选择剂量应当谨慎，切记他们肝、肾、心功能下降，并发疾病或正在使用其他药物治疗的几率增加。 【药物相互作用】 1.本品可干扰去羟肌苷的血药浓度，应在使用去羟肌苷前2h或用后1h再服用替诺福韦。 2.地达诺辛和本品联用，可使地达诺辛的血药浓度增加，增加了发生胰腺炎的危险。 3.本品经肾小球滤过和肾小管分泌从肾脏排出，与经肾小管分泌排泄的其他药物合用，可增加彼此的血浆药物浓度，降低肾功能的药物也能升高本品的血药浓度。 4..本品和拉米夫定、茚地那韦、洛匹那韦、利托那韦合用，可使这些药物的血药浓度降低。 【药物过量】在高于富马酸替诺福韦二吡呋酯300 mg治疗剂量时的临床经验很有限。研究901中，有8名受试者接受了持续28天的口服富马酸替诺福韦二吡呋酯600 mg治疗。没有发生严重不良反应的报告。更高剂量可能产生的影响尚不清楚。 如果发生服用过量，必须监测患者是否有中毒的证据，如有必要，应采用标准的支持性治疗方案。 替诺福韦能够被血液透析有效清除，萃取系数大约为54％。富马酸替诺福韦二吡呋酯300 mg单次给药后，1次4小时的血液透析大约能清除替诺福韦给药剂量的10％。 【药理作用】 1.药理：富马酸替诺福韦酯是一种一磷酸腺苷的开环核苷膦化二酯结构类似物。富马酸替诺福韦二吡呋酯首先需要经二酯的水解转化为替诺福韦，然后通过细胞酶的磷酸化形成二磷酸替诺福韦，也叫链末端终止剂。二磷酸替诺福韦通过与天然底物5-三磷酸脱氧腺苷竞争，并且在与DNA整合后终止DNA链，从而抑制HIV-1反转录酶和HBV反转录酶的活性。二磷酸替诺福韦对哺乳动物DNA聚合酶α、β线粒体DNA聚合酶γ是弱抑制剂。传毒性：富马酸替诺福韦二吡呋酯在体外小鼠淋巴试验中能导致基因突变，在Ames试验中结果为阴性。在一项体内小鼠微核试验中，富马酸替诺福韦二吡呋酯对雄性小鼠给药结果为阴性。 2.毒理：生殖毒性：根据体表面积比较，在大鼠中以相当于人10倍的剂量给予富马酸替诺福韦二吡呋酯，雄性大鼠在交配前连续28天给予药物、雌性大鼠在交配前到妊娠第7天连续15天给予药物，结果显示富马酸替诺福韦二吡呋酯对生育能力、交配行为和早期胚胎发育均未见影响。然而，在雌性大鼠中出现发情周期的改变。 致癌性：在小鼠和大鼠中进行了富马酸替诺福韦二吡呋酯的长期经口给药致癌性研究，暴露水平最高大约分别为人体HIV-1感染治疗剂量的16倍（小鼠）和5倍（大鼠）。雌性小鼠在高剂量下（暴露水平比人高16倍）肝脏腺瘤增加。大鼠最高暴露水平是人治疗剂量5倍时，未见致癌性。 其它毒性：在毒理学研究中，以大于或等于6倍的人体暴露水平（以AUC计）对大鼠、犬、猴给予替诺福韦和富马酸替诺福韦二吡呋酯，出现了骨毒性。在猴中，骨毒性被诊断为骨软化症。在猴中，替诺福韦减量或停用后，骨软化症呈现出可逆性。在大鼠和犬中，骨毒性表现为骨矿物质密度降低。骨毒性的潜在机制未知。 在4种动物中发现了肾毒性的证据。在这些动物中，观察到了不同程度的血清肌酐、尿酸氮、糖尿、蛋白尿、磷酸尿、和/或钙尿增加以及血磷降低。这些毒性是在比人高2 - 20倍的暴露水平（以AUC计）下观察到的。肾脏异常尤其是磷酸尿与骨毒性的关系未知。 【药代动力学】在健康志愿者盒HIV-1感染者中评论了富马酸替诺福韦二吡呋酯的药代动力学。这些人群中替诺福韦的药代动力学相似。 吸收：富马酸替诺福韦二吡呋酯是活性成分替诺福韦的水溶性双酯前体药物。在空腹服用富马酸替诺福韦二吡呋酯的患者中，替诺福韦的口服生物利用度大约为25％。在空腹状态下，HIV-1感染患者单次口服富马酸替诺福韦二吡呋酯300mg，在1.0±0.4小时内达到Cmax。Cmax和AUC分别是296±90ng/mL和2287±685ng·hr/mL。 在富马酸替诺福韦二吡呋酯剂量为75-600mg之间时，替诺福韦的药代动力学和剂量呈比例关系，不受重复给药的影响。 食物对口服吸收的影响：在进食高脂肪餐（~700-1000kcal，含40％-50％的脂肪）后，口服给予富马酸替诺福韦二吡呋酯，口服生物利用度增加，AUC0-∞约增加40％，Cmax约增加14％。然而当富马酸替诺福韦二吡呋酯和清淡食物一起给药时，与空腹给药相比，对替诺福韦的药代动力学没有显著影响。食物使替诺福韦达到Cmax的时间延迟了大约1小时。不控制食物的成分，在进食状态下，富马酸替诺福韦二吡呋酯 300mg每天一次，多次给药后替诺福韦的Cmax和AUC分别是326±119ng/mL和3324±1370ng·hr/mL。 分布：在替诺福韦浓度范围0.01-25μg/m之间，其在体外与人血浆或血清蛋白的体内结合率分别小于0.7％和7.2％。替诺福韦以1.0mg/kg和3.0mg/kg的剂量静脉注射给药后，稳态分布容积分别是1.3±0.6L/kg和1.2±0.4L/kg。 代谢和清除：体外研究表明，富马酸替诺福韦二吡呋酯和替诺福韦都不是CYP450酶的底物。 替诺福韦静脉注射给药后72小时内，在尿液中以替诺福韦药物原型的形式大约回收了给药剂量的70％-80％。富马酸替诺福韦二吡呋酯单次口服给药后，替诺福韦的终末半衰期大约为17小时。富马酸替诺福韦二吡呋酯 300mg每天一次多次给药后（进食状态下），24小时内在尿液中可回收给药剂量的30％±10％。 替诺福韦通过肾小球过滤和肾小管主动清除结合的方式被清除。与其他通过肾脏被清除的药物可能产生清除方面的竞争。 【贮藏】密封、30℃以下干燥保存。 【包装】富马酸替诺福韦二吡呋酯片剂的包装包括一个高密度聚乙烯（HDPE）瓶，一个防儿童旋开的衬有感应密封的铝箔垫片聚丙烯线盖，硅胶干燥剂以及聚酯纤维包装材料。每个HDPE瓶内装30粒药片。如果瓶盖上的封条损坏或丢失，请不要服用。

AASLD会议上的一项研究结果显示，慢性乙型肝炎和高病毒载量的妇女，在妊娠期用替诺福韦（Viread）治疗，将HBV传播给婴儿的可能性大大减少。另一项研究显示，乙肝妇女在妊娠期间或产后常常出现病毒载量较高或ALT升高。 纽约大学医学院的Calvin Pan博士和来自中国的同事们，进行了一项有关替诺福韦对HBV母婴传播影响的随机研究。 预防母婴乙肝传播是减少慢性乙肝和肝癌全球负担最有效的方法，Pan博士说。尽管使用乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）免疫预防感染，但是高HBV DNA载量妇女的婴儿中约有 10%-30%仍会受到感染。目前WHO指南不推荐在妊娠期使用抗病毒治疗乙肝。 这一分析包括中国5个地区的 200名孕妇，平均年龄为 27 岁，其HBeAg阳性，基线水平HBV DNA> 200，000 IU/mL（>8 log IU/mL)。合并患有丙肝、戊肝、丁肝或艾滋病以及那些有肾功能衰竭、肝癌或失代偿性肝病的妇女不纳入研究。 研究对象被随机分配（1:1），一组在妊娠30-32周接受300 mg替诺福韦酯富马酸治疗，持续至产后4周，另一组不进行抗病毒治疗。近一半妇女为剖宫产。所有婴儿均接受 HBIG 和乙肝疫苗的标准免疫预防。 研究结果表明，在妊娠后期使用替诺福韦治疗能够有效减少高病毒血症母亲的母婴传播，研究人员总结道，"替诺福韦治疗的耐受性良好，能致病毒迅速减少。母亲和婴儿均未出现安全问题。"