Venclyxto治疗白血病的效果如何？白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。白血病对于任何一个家庭来说都是难以接受的疾病之一，Venclyxto是一种BCL-2抑制剂适用为有慢性淋巴细胞性白血病(CLL)通过一个FDA批准测试检测有17p缺失患者的治疗，患者至少接受过一种先前治疗。Venclyxto已获FDA3个突破性药物资格。BCL-2蛋白支持癌细胞的生长，并且在许多CLL患者中过度表达，代表着血液癌症治疗的一个新靶标。 国际顶尖的临床医学期刊《新英格兰医学杂志》发布的一项研究表明，依布替尼（Ibrutinib）联合维奈托克（Venclyxto）治疗慢性淋巴细胞白血病的效果惊人： 几乎所有受试者都是完全应答(96%)；单用伊布替尼一段时间从而缩小肿瘤大小，大大降低使用维奈托克治疗的肿瘤溶解综合症风险；依布替尼联用维奈托克并没有显著增加副作用风险；经过18个疗程的治疗后，60-70%的患者检测不到微小残留病变。 Venclyxto联合阿糖胞苷，治疗急性髓性白血病（AML）。近期刊发在《 J Clin Oncol 》杂志上的一项国际Ib/II期研究结果显示，在老年AML患者中，有超过半数的患者经Venclyxto联合低剂量阿糖胞苷（LDAC）治疗后可快速达到完全缓解。 结果显示，在82例患者中有44例患者达到完全缓解（伴或不伴血液学恢复），首次应答的中位时间为1.4个月，该队列的中位应答持续时间为8.1个月，中位总生存期（OS）为10.1个月。之前未应用去甲基化药物（HMAs）的患者拥有更高的应答率、更长的应答时间和更好的生存。 综上所述，Venclyxto治疗白血病的效果显著，明显改善患者的生存质量。

Venclyxto维奈托克是由美国艾伯维公司(Abb Vie Inc)和瑞士罗氏公司(Roche Group)旗下的基因泰克(Genentech)公司合作研发,是第一个靶向B细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)的选择性抑制药。适用于治疗的慢性淋巴细胞白血病与难治性或复发性缺失17p突变基因的患者。 Venclyxto是按每周剂量逐步递增的方式服药，推荐剂量为第1周20 mg/天，第2周50 mg/天，第3周100 mg/天，第4周200 mg/天，至第5周及更长时间，为400 mg/天。直至疾病进展或不可接受的毒性。 要想发挥Venclyxto的治疗效果，防止其他不必要的情况出现，患者应注意以下事项： 1、患者每天需在大约相同时间与食物和水一起服用，应整片吞服，吞咽前不能咀嚼、粉碎或破碎。 2、肿瘤溶解综合征：在以前治疗过有高肿瘤负荷CLL患者当用Venclyxto治疗时曾发生肿瘤溶解综合征（TLS），包括致命性事件和肾衰竭需要透析。 Venclyxto与强或中度CYP3A抑制剂和P-gp抑制剂的同时使用增加Venclyxto暴露，可能增加在开始和启动阶段时TLS的风险和可能需要Venclyxto剂量调整。 3、中性粒细胞减少：用Venclyxto治疗患者41%(98/240)发生3或4级中性粒细胞减少。治疗阶段自始至终监视完全血细胞计数。对严重中性粒细胞减少中断给药或减低剂量。考虑支持性措施包括对感染征象抗微生物药物和使用生长因子。 4、免疫接种：用Venclyxto治疗前，期间或后不要给予减毒活疫苗直至B-细胞发生恢复。尚未研究Venclyxto治疗期间或后用减毒活疫苗免疫接种的安全性和疗效。忠告患者疫苗接种可能较低有效。 5、胚胎-胎儿毒性：根据其作用机制和动物中发现，当给予一位妊娠妇女Venclyxto可能致胚胎-胎儿危害。忠告生殖潜能女性在治疗期间避免妊娠。如妊娠期间使用Venclyxto或当服用Venclyxto时患者成为妊娠，患者应告知对胎儿潜在危害。

Venclyxto中文的说明书 Venclyxto通用名称维奈托克，是BCL-2，一种抗凋亡蛋白的选择性和一种口服生物可利用小分子抑制剂。曾证实在复发/难治性慢性淋巴细胞白血病CLL细胞中BCL-2的过表达，它介导肿瘤细胞生存和被伴随对化疗抗力。Venclyxto通过与BCL-2蛋白直接结合帮助恢复凋亡过程，取代促凋亡蛋白像BIM，触发线粒体外膜通透化和半胱氨酸蛋白酶[caspases]的激活，在非临床研究中，Venclyxto曾显示对过表达BCL-2肿瘤细胞细胞毒活性。以下是Venclyxto的中文说明书。 通用名称：维奈托克 商品名称：venetoclax 其他名称：Venclexta，venclyxto 适应症：Venclyxto适用于染色体17p缺失或复发/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）。 用法用量：维奈托克(Venclyxto)按每周剂量逐步递增的方式服药，推荐剂量为第1周20 mg/天，第2周50 mg/天，第3周100 mg/天，第4周200 mg/天，至第5周及更长时间，为400 mg/天。直至疾病进展或不可接受的毒性。患者每天需在大约相同时间与食物和水一起服用，应整片吞服，吞咽前不能咀嚼、粉碎或破碎。 不良反应：最常见不良反应(≥20%)为中性粒细胞减少，腹泻，恶心，贫血，上呼吸道感染，血小板减少和疲乏。 禁忌：Venclyxto在开始和启动阶段时禁忌与强CYP3A抑制剂同时使用。 注意事项：肿瘤溶解综合征、中性粒细胞减少、免疫接种：用Venclyxto治疗前，期间或后不要给予减毒活疫苗直至B-细胞发生恢复。尚未研究VENCLEXTA治疗期间或后用减毒活疫苗免疫接种的安全性和疗效。忠告患者疫苗接种可能较低有效。胚胎-胎儿毒性。

2018年11月，艾伯维（AbbVie）和罗氏（Roche）旗下基因泰克（Genentech）公司共同宣布，FDA加速批准双方共同开发的维奈托克（venetoclax），与低甲基化剂（azacitidine或decitabine），或低剂量阿糖胞苷（LDAC）化疗联用，治疗新确诊75岁以上，或因为慢性健康问题和疾病无法使用高强度化疗（intensive chemotherapy）的急性骨髓性白血病（AML）患者。 AML是成人中最常见的恶性白血病，在所有白血病类型中生存率最低。根据美国国家癌症研究所（NCI）统计，在2018年大约19520名患者被诊断患有AML，大约10670名患者因此去世。治疗AML的标准疗法为高强度化疗，但是接近一半的AML患者由于合并症和与化疗相关的毒性而无法接受高强度化疗。 维奈托克是基因泰克和艾伯维公司联合开发的“first-in-class”靶向药物，它能够与BCL-2蛋白特异性结合并且抑制其功能。在有些血癌和其它肿瘤类型中，BCL-2蛋白的积累会导致肿瘤细胞无法进入细胞凋亡过程。维奈托克通过阻断BCL-2蛋白的功能，可以恢复细胞凋亡的正常过程。维奈托克已经获得FDA批准用于治疗慢性淋巴性白血病（CLL）。 那么维奈托克纳入医保了没？遗憾的是它并未在中国上市，所以也无从谈医保可以报销的问题。 在美国上市的维奈托克，规格10mg/片-30片/瓶（盒）药房价：297.33/美元；规格50mg/片-90片/瓶（盒）药房价：4372.81/美元；规格100mg/片-120片/瓶（盒）药房价：11650.56/美元。售价较高。 除了美国之外，印度是全球最大的仿制药制造国，目前印度版的维奈托克是患者购买较多的，原因是维奈托克印度版价格较便宜。一盒10mg*14片，售价1500元左右；一盒100mg*120片，售价约12000元。患者可以根据自身家庭情况选择购买维奈托克。

维奈托克被美国FDA批准用于治疗曾服用多种药物且复发难治的染色体17p 缺失型慢性淋巴细胞白血病，也是美国FDA批准的首个B细胞淋巴瘤因子-2（B-cell lymphoma 2，BCL-2）小分子抑制剂类药物。 维奈托克，在介导肿瘤细胞生存的慢性淋巴细胞白血病细胞中，发现了BCL-2的过量表达，而且BCL-2的过量表达也与化疗抗药性有关。而维奈托克通过直接与BCL-2蛋白结合恢复了细胞凋亡，取代了前凋亡蛋白BIM蛋白等辅助细胞凋亡的蛋白，触发了线粒体外膜渗透性的改变以及半胱天冬酶的活化。在非临床实验中，维奈托克在BCL-2过表达的肿瘤细胞中显示了细胞毒性。 那么，维奈托克在国内买得到吗？ 据小编了解，维奈托克目前尚未在国内正式上市，因此，在国内的医院是买不到，国外的价格也不是一般家庭的患者所能承担的，因此，维奈托克的仿制版就成了患者所青睐的对象。目前购买维奈托克有两种方法： 一是通过亲自去销售维奈托克的所在地药房，这样耗时又耗力，还需要自身条件的支持，因此这样的方式并不适合一般经济条件的家庭； 二是找专业海外医疗机构，比如医伴旅。我们跟国外药厂合作，可以帮助患者联系官方，让患者买到印度正品的维奈托克，而且不经手药品以及款项，直接邮寄到患者手中。 在这里小编提醒大家，千万不要找所谓的代购，由于个人代购的风险较高，对于药品真假和药品的来源，无法得到保障，所以不推荐患者选择此方法购买维奈托克。

由艾伯维（AbbVie）与罗氏（Roche）合作开发的一款突破性抗癌药维奈托克（venetoclax）在美国监管方面传来特大喜讯!美国食品和药物管理局已批准维奈托克单药治疗携带17p删除突变（del 17p）以及之前已接受至少一种疗法的慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者，那么，维奈托克进入医保了吗？给报销吗？ 据小编了解，维奈托克在美国的上市时间是2015年1月6日。维奈托克的获批，是基于一项II期临床研究（M13-982）的数据。该研究是一项开放标签、单组、多中心II期研究，在携带17p删除突变的复发性或难治性慢性淋巴细胞白血病患者中开展。在一项单药临床试验中纳入106例患者，均为17P-并至少接受过一次其它治疗的CLL，患者每天口服维奈托克，初始剂量20mg，经5周后增至400mg，结果显示80%患者完全缓解或部分缓解。 根据美国国家癌症研究所（NCI），慢性淋巴细胞白血病（CLL）是成人中最常见的白血病类型，每年新确诊15000例。染色体异常删除突变del 17p与癌症的恶化和耐药性相关，del 17p是指17号染色体部分片段丢失，携带该突变的患者被认为预后最差。据估计，17p删除突变发生在大约10%的初治（未经治疗）CLL患者以及大约20%的复发性CLL患者，使得疾病难以治疗，患者通常平均寿命不到3年。维奈托克（venetoclax）用于治疗慢性淋巴细胞白血病，该药目前仅在美国上市，尚未进入中国市场，所以关于医保的问题也无从谈起。患者可以选择原研药购买也可以选择相对便宜点的印度版的维奈托克。患者可以选择原研药购买也可以选择相对便宜点的印度版的维奈托克，印度版的一盒10mg*14片，售价1500元左右；一盒100mg*120片，售价约12000元。

维奈托克是一种口服的B细胞淋巴瘤因子-2（BCL-2）抑制剂，BCL-2在细胞凋亡（程序性细胞死亡）中发挥重要作用，可阻止一些细胞（包括淋巴细胞）的凋亡，并且在某些类型癌症中过度表达，与耐药性的形成相关。维奈托克于2016年4月11日获准上市，适用于治疗慢性淋巴细胞白血病与难治性或复发性缺失17p突变基因的患者。 维奈托克指导患者每天大约在同一时间用餐和水服用维奈托克片剂。维奈托克片剂应吞服整个，不要在吞咽前咀嚼，压碎或破碎，所有维奈托克剂量方案均以5周的升高开始。 评估患者特异性因素的肿瘤溶解综合症（TLS）风险水平，并在首次服用维奈托克之前为患者提供预防性水合和抗高尿酸血症，以降低TLS 风险 。 按照每周一次的，每周剂量400 mg给予维奈托克，建议每日剂量为400 mg，5周的加速给药方案旨在逐步减少肿瘤负荷（减压）并减少TLS的风险，1周每日剂量维奈托克20毫克，2周 每日剂量维奈托克50毫克，3周 每日剂量维奈托克100毫克，4 周 每日剂量维奈托克200毫克，35 周 每日剂量维奈托克 400毫克，CLL / SLL启动包根据加速计划提供维奈托克的前4周。使用装在瓶子中的100毫克片剂实现400毫克剂量。 如果患者在通常服用的8小时内错过了一剂维奈托克，患者应尽快服用错过的剂量并恢复正常的每日给药时间表，如果患者错过剂量超过8小时，患者不应服用错过的剂量，并应在第二天恢复通常的给药时间表，如果患者在服用维奈托克后呕吐，那天不应该服用额外的剂量。下一次处方剂量应在平时进行。

维奈托克venetoclax旨在选择性抑制BCL-2的功能，恢复细胞的通讯系统，让癌细胞自我毁灭，达到治疗肿瘤的目的，此次加速批准，是基于2项临床研究（M14-358，M14-387）的数据。那么用于治疗白血病的维奈托克每天的服药剂量是怎样的？ 维奈托克是按每周剂量逐步递增的方式服药： 第1周：每日剂量维奈托克20毫克 ； 第2周：每日剂量维奈托克50毫克 ； 第3周：每日剂量维奈托克100毫克 ； 第4周：每日剂量维奈托克200毫克 ； 第5周：每日剂量维奈托克400毫克。 直至疾病进展或不可接受的毒性。患者每天需在大约相同时间与食物和水一起服用，维奈托克应整片吞服，吞咽前不能咀嚼、粉碎或破碎。 小编特别提醒的是关于维奈托克的剂量调整问题： 1、中断剂量或减少剂量的毒性。有关维奈托克相关毒性的推荐剂量应在医生的建议下修改，对于在加速阶段的前5周或在完成加速阶段后超过2周的剂量中断超过1周的患者，重新评估TLS的风险以确定是否需要使用减少剂量重新开始。 2、在开始和加速阶段同时使用维奈托克与强 CYP3A抑制剂是禁忌的。同时使用维奈托克与强 CYP3A抑制剂会增加维奈托克暴露，并可能增加TLS在开始和加速阶段的风险。对于已完成加速阶段并且每日稳定剂量为维奈托克的患者，当必须同时使用强CYP3A抑制剂时，将维奈托克剂量减少至少75％。 避免同时使用维奈托克和中度 CYP3A抑制剂或P-gp抑制剂。考虑替代疗法。如果必须使用中度CYP3A抑制剂或P-gp抑制剂，则将维奈托克剂量降低至少50％。更密切地监测这些患者的毒性迹象。 恢复在停用抑制剂后2至3天启动CYP3A抑制剂或P-gp抑制剂之前使用的维奈托克剂量。

2018年11月，艾伯维（AbbVie）和罗氏（Roche）旗下基因泰克（Genentech）公司共同宣布，FDA加速批准双方共同开发的维奈托克（venetoclax），与低甲基化剂（azacitidine或decitabine），或低剂量阿糖胞苷（LDAC）化疗联用，治疗新确诊75岁以上，或因为慢性健康问题和疾病无法使用高强度化疗（intensive chemotherapy）的急性骨髓性白血病（AML）患者。 AML是成人中最常见的恶性白血病，在所有白血病类型中生存率最低。根据美国国家癌症研究所（NCI）统计，在2018年大约19520名患者被诊断患有AML，大约10670名患者因此去世。治疗AML的标准疗法为高强度化疗，但是接近一半的AML患者由于合并症和与化疗相关的毒性而无法接受高强度化疗。 维奈托克是基因泰克和艾伯维公司联合开发的“first-in-class”靶向药物，它能够与BCL-2蛋白特异性结合并且抑制其功能。在有些血癌和其它肿瘤类型中，BCL-2蛋白的积累会导致肿瘤细胞无法进入细胞凋亡过程。维奈托克通过阻断BCL-2蛋白的功能，可以恢复细胞凋亡的正常过程。维奈托克已经获得FDA批准用于治疗慢性淋巴性白血病（CLL）。 那么维奈托克纳入医保了没？遗憾的是它并未在中国上市，所以也无从谈医保可以报销的问题。 在美国上市的维奈托克，规格10mg/片-30片/瓶（盒）药房价：297.33/美元；规格50mg/片-90片/瓶（盒）药房价：4372.81/美元；规格100mg/片-120片/瓶（盒）药房价：11650.56/美元。售价较高。 除了美国之外，印度是全球最大的仿制药制造国，目前印度版的维奈托克是患者购买较多的，原因是维奈托克印度版价格较便宜。一盒10mg*14片，售价1500元左右；一盒100mg*120片，售价约12000元。患者可以根据自身家庭情况选择购买。

由艾伯维（AbbVie）与罗氏（Roche）合作开发的一款突破性抗癌药维奈托克（venetoclax）在美国监管方面传来特大喜讯!美国食品和药物管理局已批准维奈托克（venetoclax）单药治疗携带17p删除突变（del 17p）以及之前已接受至少一种疗法的慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者，那么，维奈托克（venetoclax）在中国上市了吗？ 据小编了解，维奈托克（venetoclax）的上市时间是2016年4月11日。维奈托克（venetoclax）的获批，是基于一项II期临床研究（M13-982）的数据。该研究是一项开放标签、单组、多中心II期研究，在携带17p删除突变的复发性或难治性慢性淋巴细胞白血病患者中开展。在一项单药临床试验中纳入106例患者，均为17P-并至少接受过一次其它治疗的CLL，患者每天口服维奈托克（venetoclax），初始剂量20mg，经5周后增至400mg，结果显示80%患者完全缓解或部分缓解。 根据美国国家癌症研究所（NCI），慢性淋巴细胞白血病（CLL）是成人中最常见的白血病类型，每年新确诊15000例。染色体异常删除突变del 17p与癌症的恶化和耐药性相关，del 17p是指17号染色体部分片段丢失，携带该突变的患者被认为预后最差。据估计，17p删除突变发生在大约10%的初治（未经治疗）CLL患者以及大约20%的复发性CLL患者，使得疾病难以治疗，患者通常平均寿命不到3年。维奈托克（venetoclax）用于治疗慢性淋巴细胞白血病，该药目前仅在美国上市。患者可以通过正规渠道进行购买。

维奈托克印度版售价是多少呢？维奈托克由美国艾伯维公司(Abb Vie Inc)和瑞士罗氏公司(Roche Group)旗下的基因泰克(Genentech)公司合作研发,是第一个靶向B细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)的选择性抑制药。2015年1月16日获得美国食品药品管理局(FDA)批准上市，维奈托克是全球首个BCL-2抑制剂，适用于染色体17p缺失或复发/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）。 BCL-2是一种能抑制细胞(包括癌细胞)凋亡的蛋白,但是若是肿瘤患者中BCL-2蛋白的存在,它阻止了肿瘤细胞凋亡。通俗说就是它有治瘤性。BCL-2相当于癌细胞的“免死金牌”,而维奈托克就是“尚方宝剑”,使得癌细胞的“免死金牌”不再有作用。 CLL患者中维奈托克的疗效、剂量递增和不良事件数据几乎全部来自临床试验。本研究的目的是更好地了解真实世界临床实践中使用维奈托克治疗的CLL患者的疾病特征和不良事件。研究人员探讨了维奈托克治疗早期进展的预后因素，重点关注维奈托克停药后的结果，并分析了停药后的治疗选择。 遗憾的是维奈托克在国内并没有上市，也买不到，美国的维奈托克，规格10mg/片-30片/瓶（盒）药房价：297.33/美元；规格50mg/片-90片/瓶（盒）药房价：4372.81/美元；规格100mg/片-120片/瓶（盒）药房价：11650.56/美元。美国原研药价格实在昂贵，普通患者根本承担不起。作为仿制大国的印度已经成功仿制了维奈托克，10mg*14片/盒，售价1500元人民币，100mg*120片/盒，售价12000元人民币，印度版维奈托克性价相比来说较高。

维奈托克是由艾伯维公司研发，在1年内连续获得3次突破疗法认定。该药用于治疗带有17p基因缺失突变，并且曾接受过至少一种治疗的慢性淋巴细胞白血病患者，临床试验研究显示，维奈托克应用于106名17p缺失的白血病患者总缓解率（ORR）为80.2%，7.5%的患者实现伴有或不伴有骨髓完全恢复的完全缓解（CR/CRi）。一年无进展生存率和总生存率分别为72%和86.7%，而且副作用比较轻。因此维奈托克获得FDA批准上市作为一种B细胞淋巴瘤-蛋白（Bcl-2）抑制剂，用于治疗带有17p基因缺失突变并且曾接受过至少一种治疗的慢性淋巴瘤患者，维奈托克取代促凋亡蛋白，这些促凋亡蛋白触发一系列事件导致细胞凋亡，治疗效果得到了有效的验证！ 另外，一项研究共纳入了57例老年老年急性髓系白血病AML患者，中位年龄为75岁，均不适合强化化疗。 美国上市的维奈托克，规格10mg/片-30片/瓶（盒）药房价：297.33/美元；规格50mg/片-90片/瓶（盒）药房价：4372.81/美元；规格100mg/片-120片/瓶（盒）药房价：11650.56/美元。售价较高。 除了美国之外，印度是全球最大的仿制药制造国，目前印度版的维奈托克是患者购买较多的，原因是维奈托克印度版价格较便宜。一盒10mg*14片，售价1500元左右；一盒100mg*120片，售价约12000元。患者可以通过正规渠道进行购买维奈托克，小编提醒患者不要贪图小便宜选择不良商家代购，以免买到无效药物。

维奈托克被美国FDA批准用于治疗曾服用多种药物且复发难治的染色体17p 缺失型慢性淋巴细胞白血病，也是美国FDA批准的首个B细胞淋巴瘤因子-2（B-cell lymphoma 2，BCL-2）小分子抑制剂类药物。 维奈托克，在介导肿瘤细胞生存的慢性淋巴细胞白血病细胞中，发现了BCL-2的过量表达，而且BCL-2的过量表达也与化疗抗药性有关。而维奈托克通过直接与BCL-2蛋白结合恢复了细胞凋亡，取代了前凋亡蛋白BIM蛋白等辅助细胞凋亡的蛋白，触发了线粒体外膜渗透性的改变以及半胱天冬酶的活化。在非临床实验中，维奈托克在BCL-2过表达的肿瘤细胞中显示了细胞毒性。 那么，维奈托克该如何购买呢？ 据小编了解，维奈托克目前尚未在国内正式上市，因此，在国内的医院是买不到，国外的价格也不是一般家庭的患者所能承担的，因此，维奈托克的仿制版就成了患者所青睐的对象。目前购买维奈托克有两种方法： 一是通过亲自去销售维奈托克的所在地药房，这样耗时又耗力，还需要自身条件的支持，因此这样的方式并不适合一般经济条件的家庭； 二是找专业海外医疗机构，比如医伴旅。我们跟国外药厂合作，可以帮助患者联系官方，让患者买到印度正品的维奈托克，而且不经手药品以及款项，直接邮寄到患者手中。 在这里小编提醒大家，千万不要找所谓的代购，由于个人代购的风险较高，对于药品真假和药品的来源，无法得到保障，所以不推荐患者选择此方法购买维奈托克。

治疗白血病的维奈托克价格是多少？维奈托克片剂的活性药物成分为维奈托克，这是一种口服的B细胞淋巴瘤因子-2（BCL-2）抑制剂，BCL-2在细胞凋亡（程序性细胞死亡）中发挥重要作用，可阻止一些细胞（包括淋巴细胞）的凋亡，并且在某些类型癌症中过度表达，与耐药性的形成相关。维奈托克旨在选择性抑制BCL-2的功能，恢复细胞的通讯系统，让癌细胞自我毁灭，达到治疗肿瘤的目的。 维奈托克是BCL-2，一种抗凋亡蛋白的选择性和一种口服生物可利用小-分子抑制剂。曽证实在CLL细胞中BCL-2的过表达，它介导肿瘤细胞生存和被伴随对化疗抗力。维奈托克通过与BCL-2蛋白直接结合帮助恢复凋亡过程，取代促凋亡蛋白像BIM，触发线粒体外膜通透化和半胱氨酸蛋白酶[caspases]的激活，在非临床研究中，维奈托克曽显示对过表达BCL-2肿瘤细胞细胞毒活性。 维奈托克(Venclexta)推荐剂量是按每周剂量逐步递增的方式服药，推荐剂量为第1周20 mg/天，第2周50 mg/天，第3周100 mg/天，第4周200 mg/天，至第5周及更长时间，为400 mg/天。直至疾病进展或不可接受的毒性。患者每天需在大约相同时间与食物和水一起服用，应整片吞服，吞咽前不能咀嚼、粉碎或破碎。 美国原研药10mg*30片的价格为297美元，50mg*90片的价格为4372美元，100mg*120片的价格为11650美元，印度是全球最大的仿制药制造国，目前印度版的维奈托克是患者购买较多的，原因是印度版维奈托克性价比极高：10mg*14片，售价1500元人民币左右；100mg*120片，售价12000元人民币左右。患者可以通过正规渠道进行购买维奈托克，小编提醒患者不要贪图小便宜选择不良商家代购，以免买到无效药物。

维奈托克片说明书 通用名称：维奈托克 商品名称：venetoclax 全部名称：维奈托克，Venclexta，venetoclax，venclyxto 适应症 适用于染色体17p缺失或复发/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）。 用法用量 维奈托克片(Venclexta)推荐剂量是按每周剂量逐步递增的方式服药，推荐剂量为第1周20 mg/天，第2周50 mg/天，第3周100 mg/天，第4周200 mg/天，至第5周及更长时间，为400 mg/天。直至疾病进展或不可接受的毒性。患者每天需在大约相同时间与食物和水一起服用，应整片吞服，吞咽前不能咀嚼、粉碎或破碎。 不良反应 最常见不良反应(≥20%)为中性粒细胞减少，腹泻，恶心，贫血，上呼吸道感染，血小板减少,和疲乏。 禁忌 维奈托克片在开始和启动阶段时禁忌与强CYP3A抑制剂同时使用。 注意事项 肿瘤溶解综合证 在以前治疗过有高肿瘤负荷CLL患者当用维奈托克片治疗时曽发生肿瘤溶解综合证，包括致命性事件和肾衰竭需要透析。 维奈托克片可致肿瘤中迅速减小和因此在初始5周启动阶段具有对肿瘤溶解综合证(TLS)风险。在血液化学中变化与需要及时处理的TLS变化一致，在维奈托克片的首次剂量后和在每次剂量增加后早至6至8小时可能发生。 肿瘤溶解综合证(TLS)的风险是一种基于多种因素连续，包括肿瘤负荷和合并症。减低肾功能(CrCl <80 mL/min)进一步增加风险。患者应对风险评估和应接受对TLS适当预防，包括水化和抗-高尿酸血症药物。监视血液化学和及时处理异常。如需要时中断给药。应用更强措施(静脉水化，频繁监视，住院)如总体风险增加。 维奈托克片与强或中度CYP3A抑制剂和P-gp抑制剂的同时使用增加维奈托克暴露，可能增加在开始和启动阶段时TLS的风险和可能需要维奈托克片剂量调整。 中性粒细胞减少 用维奈托克片治疗患者41%(98/240)发生3或4级中性粒细胞减少。治疗阶段自始至终监视完全血细胞计数。对严重中性粒细胞减少中断给药或减低剂量。考虑支持性措施包括对感染征象抗微生物药物和使用生长因子。 免疫接种 用维奈托克片治疗前，期间或后不要给予减毒活疫苗直至B-细胞发生恢复。尚未研究维奈托克治疗期间或后用减毒活疫苗免疫接种的安全性和疗效。忠告患者疫苗接种可能较低有效。 胚胎-胎儿毒性 根据其作用机制和动物中发现，当给予一位妊娠妇女维奈托克可能致胚胎-胎儿危害。在小鼠中进行一项胚胎-胎儿研究，给予维奈托克片至妊娠动物在暴露等同于患者在推荐剂量400 mg每天观察到暴露导致植入后丢失和减低胎儿体重。在妊娠妇女中使用维奈托克片没有适当和对照良好的研究。忠告生殖潜能女性在治疗期间避免妊娠。如妊娠期间使用维奈托克片或当服用维奈托克片时患者成功妊娠，患者应告知对胎儿潜在危害。

维奈托克（Venclyxto）由美国艾伯维公司(AbbVie Inc)和瑞士罗氏公司(Roche Group)旗下的基因泰克(Genentech)公司合作研发,是第一个靶向B细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)的选择性抑制药。2015年1月16日获得美国食品药品管理局(FDA)突破性药物和优先审评的地位,通过加速审批程序，维奈托克（Venclyxto）于2016年4月11日获准上市，维奈托克（Venclyxto）适用于业经治疗的慢性淋巴细胞白血病与难治性或复发性缺失17p突变基因的患者。 患者每天大约在同一时间,随餐和水服用维奈托克（Venclyxto）片剂。维奈托克（Venclyxto）片剂应整个吞服，不要在吞咽前咀嚼，压碎或破碎。所有维奈托克（Venclyxto）治疗方案均以5周的增量方式开始。 维奈托克（Venclyxto）起始剂量为每天一次20毫克的维奈托克（Venclyxto），持续7天。剂量必须在5周内逐渐增加至建议的每日剂量400mg。第1星期(14粒X 10mg) 每天2粒 每日20mg ；第2星期(7粒X 50mg) 每天1粒 每日50mg ；第3星期(7粒X 100mg) 每天1粒 每日100mg ；第4星期 (14粒X 100mg) 每天2粒 每曰200mg；第5星期起 (14粒X 100mg) 每天4粒 每日400mg；5周剂量滴定计划旨在逐步减少负荷（减压）并降低溶解综合症的风险，应继续治疗直至疾病进展或患者不再耐受。应整片口服，可配饭或水，不要咀嚼，压碎或破裂。

维奈托克（Venclyxto）由美国艾伯维公司(AbbVie Inc)和瑞士罗氏公司(Roche Group)旗下的基因泰克(Genentech)公司合作研发,是第一个靶向B细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)的选择性抑制药。2015年1月16日获得美国食品药品管理局(FDA)突破性药物和优先审评的地位，通过加速审批程序，维奈托克（Venclyxto）于2016年4月11日获准上市，适用于业经治疗的慢性淋巴细胞白血病与难治性或复发性缺失17p突变基因的患者。 维奈托克（Venclyxto）是一种口服的B细胞淋巴瘤因子-2（BCL-2）抑制剂，BCL-2在细胞凋亡（程序性细胞死亡）中发挥重要作用，可阻止一些细胞（包括淋巴细胞）的凋亡，并且在某些类型癌症中过度表达，与耐药性的形成相关。维奈托克（Venclyxto）旨在选择性抑制BCL-2的功能，恢复细胞的通讯系统，让癌细胞自我毁灭，达到治疗肿瘤的目的。 患者应评估自身特异性因素的肿瘤溶解综合症（TLS）风险水平，并在首次服用维奈托克（Venclyxto）之前为患者提供预防性水合和抗高尿酸血症，以降低TLS 风险 。患者每天大约在同一时间用餐和水服用维奈托克（Venclyxto）。维奈托克（Venclyxto）应整个吞服，不要在吞咽前咀嚼，压碎或破碎。所有维奈托克（Venclyxto）剂量方案均以5周的加速给药方案开始，旨在逐步减少肿瘤负荷（减压）并减少TLS的风险。5周之后，建议每日剂量400mg给予维奈托克（Venclyxto）。

Venclexta是由美国艾伯维公司(Abb Vie Inc)和瑞士罗氏公司(Roche Group)旗下的基因泰克(Genentech)公司合作研发，是第一个靶向B细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)的选择性抑制药。2015年1月16日获得美国食品药品管理局(FDA)突破性药物和优先审评的地位,通过加速审批程序，于2016年4月11日获准上市，Venclexta适用于业经治疗的慢性淋巴细胞白血病与难治性或复发性缺失17p突变基因的患者。 在以前治疗过有高肿瘤负荷CLL患者当用Venclexta治疗时曾发生肿瘤溶解综合症，包括致命性事件和肾衰竭需要透析见不良反应。Venclexta可致肿瘤中迅速减小和因此在初始5周启动阶段具有对肿瘤溶解综合症(TLS)风险。在血液化学中变化与需要及时处理的TLS变化一致，在Venclexta的首次剂量后和在每次剂量增加后早至6至8小时可能发生。肿瘤溶解综合症(TLS)的风险是一种基于多种因素连续，包括肿瘤负荷(见表2)和合并症。减低肾功能(CrCl <80 mL/min)进一步增加风险。患者应对风险评估和应接受对TLS适当预防，包括水化和抗-高尿酸血症药物。监视血液化学和及时处理异常。如需要时中断给药。应用更强措施(静脉水化，频繁监视，住院)如总体风险增加。Venclexta与强或中度CYP3A抑制剂和P-gp抑制剂的同时使用增加Venclexta暴露，可能增加在开始和启动阶段时TLS的风险和可能需要Venclexta剂量调整。 患者购买Venclexta要选择正规的渠道，避免买到假药，医伴旅是一家海外医疗服务机构，可以帮助患者购买正品Venclexta。

Venetoclax的适应症存在17p删除突变或TP53突变、并且不适合或已接受B细胞受体信号通路抑制剂但治疗失败的慢性淋巴细胞白血病（CLL）成人患者，不存在17p删除突变或TP53突变、并且既往接受化疗-免疫治疗和B细胞受体信号通路抑制剂治疗均失败的慢性淋巴细胞白血病（CLL）成人患者。 Venclexta由美国艾伯维公司（Abb Vie Inc）和瑞士罗氏公司（Roche Group）旗下的基因泰克（Genentech）公司合作研发，是第一个靶向B细胞淋巴瘤因子2（BCL-2）的选择性抑制药。2015年1月16日获得美国食品药品管理局（FDA）批准上市。Venclexta又译为维奈托克，是由艾伯维和罗氏（Roche）旗下基因泰克（Genentech）公司共同研发的用于治疗白血病的靶向药物，是美国FDA批准的首个BCL-2抑制剂，曾获FDA授予多项突破性疗法认定。 Venclexta正针对白血病的3项临床研究正在开展中，适应症分别为急性髓系白血病、初治急性髓系白血病，以及伴17p缺失的复发性或难治性慢性淋巴细胞白血病。另外该药物在中国的一项临床试验申请获得临床默示许可，适应症为多发性骨髓瘤（MM）。 Venclexta最常见的非血液学副作用为恶心（70%）、腹泻（49%）、低钾血症（48%）和疲劳（43%）。Venclexta其他副作用：1、感染：常见-上呼吸道感染、共同-肺炎、尿路感染。2、血液和淋巴系统紊乱：常见-中性粒细胞减少症、贫血、共同-发热性中性粒细胞减少症、淋巴细胞减少。3、代谢和营养障碍：常见-高磷酸盐血症、共同-肿瘤溶解综合症、高钾血症、高尿酸血症、低钙血症。4、胃肠道疾病：常见-腹泻呕吐恶心便秘、常见-疲劳、常见-血肌酐增加。

Venclexta这是一种口服的B细胞淋巴瘤因子-2（BCL-2）抑制剂，BCL-2在细胞凋亡（程序性细胞死亡）中发挥重要作用，可阻止一些细胞（包括淋巴细胞）的凋亡，并且在某些类型癌症中过度表达，与耐药性的形成相关。venetoclax旨在选择性抑制BCL-2的功能，恢复细胞的通讯系统，让癌细胞自我毁灭，达到治疗肿瘤的目的。 FDA批准Venclexta与Rituxan联合用于第二次或晚期CLL /小淋巴细胞淋巴瘤（SLL），并与低甲基化剂（阿扎胞苷或地西他滨）或低剂量阿糖胞苷联合用于新诊断的急性髓性白血病老年患者。 分析显示，与复发/难治性慢性淋巴细胞白血病（r / r CLL）-Teva Pharmaceutical的TEVA Treanda（苯达莫司汀）加Rituxan（标准治疗）相比，联合用药（Venclextaplus MabThera）将疾病进展或死亡的风险降低了84％（ BR）中位三年随访后。来自该研究的随访数据显示，Venclexta组合取得了优异的结果，因为71％的患者在36个月时达到无进展生存期（“PFS”），而BR患者为15％。 对患者进行24个月的固定治疗，然后停止治疗。Venclexta的三年估计总生存率为87.9％，标准治疗组为79.5％。一项单独的分析显示，在患者完成治疗后，Venclexta 加MabThera / Rituxan与BR相比观察到的微小残留病（MRD）负性率较高（62％对13％）。这些结果在Venclexta组的大多数患者中观察到，包括高风险亚组的患者，并且与随访时间较长时观察到的维持PFS益处一致。