Venetoclax研发代码ABT-199，ABT-199是一种新型的抗癌药物，属Bcl-2抑制剂，由美国制药企业艾伯维公司(AbbVie)研发，其可以有效抵御癌症，而且相比当前的药物来说会产生较小的副作用，这项研究主要由美国和澳大利亚的研究者完成，相关研究成果刊登于国际杂志Nature Medicine上。与普通癌症药物不同的是：这一命名为ABT-199的药物是通过攻击一种被称作为BCL-2的重要蛋白起到治疗癌症的作用。BCL-2是最早发现的细胞死亡调节BCL-2蛋白家族的成员之一。它与许多的癌症类型，以及一些精神疾病和自身免疫性疾病相关。在癌症中，人们认为它充当了一种抑制子，可以帮助癌细胞抵抗癌症治疗药物。ABT-199作为一种能够消除和减少癌细胞中BCL-2的药物的出现，让不少的临床医生看到了癌症治疗的曙光。ABT-199作为一种新型的抗癌药物，既能抑制BCL-2增长，又不会影响BCL-XL——血小板形成必需的一种蛋白。这一问题的克服，在肿瘤的治疗史上完全是值得欢呼雀跃的。 Venetoclax研究者报告了一项前瞻性的Ib/II期临床试验结果。受试者的中位年龄为74岁，其中继发性急性髓性白血病（AML）患者占比49%，71%的患者接受去甲基化药物（HMAs）治疗，32%的患者具有细胞遗传学不良风险。研究中常见的≥3级的不良反应为发热性中性粒细胞减少（42%）、血小板减少（38%）以及白细胞减少（34%）。Venetoclax最常见的非血液学不良事件为恶心（70%）、腹泻（49%）、低钾血症（48%）和疲劳（43%）。

Venclyxto通过攻击一种被称作为BCL-2的重要蛋白起到治疗癌症的作用。BCL-2是最早发现的细胞死亡调节BCL-2蛋白家族的成员之一。它与许多的癌症类型，以及一些精神疾病和自身免疫性疾病相关。在癌症中，人们认为它充当了一种抑制子，可以帮助癌细胞抵抗癌症治疗药物。 Venclyxto作为一种新型的抗癌药物，既能抑制BCL-2增长，又不会影响BCL-XL——血小板形成必需的一种蛋白。这一问题的克服，在肿瘤的治疗史上完全是值得兴奋的。 Venclyxto相比当前的药物来说会产生较小的副作用，不过患者在用药期间也应该有所了解，并且学会一些简单的处理方法有助于我们减轻副作用的程度。 Venclyxto最常见副作用（≥20%）为中性粒细胞减少，腹泻，恶心，贫血，上呼吸道感染，血小板减少和疲乏。 用Venclyxto治疗患者41%(98/240)发生3或4级中性粒细胞减少。治疗阶段自始至终监视完全血细胞计数。对严重中性粒细胞减少中断给药或减低剂量。考虑支持性措施包括对感染征象抗微生物药物和使用生长因子。 对于Venclyxto常见的副作用通常可以考虑降低剂量来处理，但是患者应在医生的指导下进行调整，盲目用药很有可能会引发其他问题。在日常生活中患者还应注意饮食健康，营养均衡，不要吃油腻辛辣等食物，保持充足的睡眠，增强自身免疫力。如果出现较为严重的副作用，应第一时间停止用药并联系您的主治医生。

venclyxto（维奈托克）适用于治疗患有慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）的患者，有或没有17p缺失，至少接受过一次治疗。 venclyxto指导患者每天大约在同一时间,随餐和水服用venclyxto（维奈托克）片剂。VENCLEXTA（维奈托克）片剂应整个吞服，不要在吞咽前咀嚼，压碎或破碎。所有venclyxto（维奈托克）治疗方案均以5周的增量方式开始。 venclyxto可导致肿瘤迅速减少，从而在最初的5周加速阶段中引起TLS风险。与VLS一致的血液化学变化需要及时进行管理，可在首次服用venclyxto后6至8小时以及每次剂量增加时进行。 TLS的风险是基于多种因素的连续体，包括肿瘤负担和合并症。肾功能降低，进一步增加了风险。进行肿瘤负荷评估，包括放射学评估，所有患者的血液化学（钾，尿酸，磷，钙和肌酸酐），并在开始用venclyxto治疗前纠正先前存在的异常。随着肿瘤负荷的降低，风险可能会降低。 venclyxto副作用可包括低水平的某些白细胞（中性粒细胞减少症），低红细胞计数（贫血），腹泻，恶心，呼吸道感染（如感冒），低血小板计数（血小板减少症）和感觉疲倦。不太常见但更严重的副作用可能包括肺炎和其他严重感染。副作用是靶向药，尤其是venclyxto之类的特效靶向药不可或缺的一部分；一般来说，venclyxto副作用都可以通过减少服用剂量来缓解。

Venclexta适用于治疗患有慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）的患者，有或没有17p缺失，至少接受过一次治疗。 Venclexta不良反应包括肿瘤溶解综合症：在以前治疗过有高肿瘤负荷CLL患者当用VENCLEXTA治疗时曽发生肿瘤溶解综合症，包括致命性事件和肾衰竭需要透析见不良反应。Venclexta可致肿瘤中迅速减小和因此在初始5周启动阶段具有对肿瘤溶解综合证(TLS)风险。在血液化学中变化与需要及时处理的TLS变化一致，在Venclexta的首次剂量后和在每次剂量增加后早至6至8小时可能发生。 用Venclexta治疗患者41%(98/240)发生3或4级中性粒细胞减少。治疗阶段自始至终监视完全血细胞计数。对严重中性粒细胞减少中断给药或减低剂量。考虑支持性措施包括对感染征象抗微生物药物和使用生长因子。 用Venclexta治疗前，期间或后不要给予减毒活疫苗直至B-细胞发生恢复。尚未研究Venclexta治疗期间或后用减毒活疫苗免疫接种的安全性和疗效。忠告患者疫苗接种可能较低有效。 根据其作用机制和动物中发现，当给予一位妊娠妇女Venclexta可能致胚胎-胎儿危害。在小鼠中进行一项胚胎-胎儿研究，给予venetoclax至妊娠动物在暴露等同于患者在推荐剂量400 mg每天观察到暴露导致植入后丢失和减低胎儿体重。在妊娠妇女中使用Venclexta没有适当和对照良好的研究。忠告生殖潜能女性在治疗期间避免妊娠。如妊娠期间使用Venclexta或当服用Venclexta时患者成为妊娠，患者应告知对胎儿潜在危害。

维奈托克（Venclexta）是一种BCL-2抑制剂适用为有慢性淋巴细胞性白血病（CLL）通过一个FDA批准测试检测有17p缺失患者的治疗，患者曾接受至少一种以前治疗。这个适应症是在加快批准下根据总体反应率批准的。继续批准这个适应症可能取决于在验证性试验中证实和临床获益的描述。 维奈托克由美国艾伯维公司和瑞士罗氏公司合作研发，2015年1月获得美国FDA突破性药物和优先审评的地位,于2016年4月11日获准上市。在中国，维奈托克（Venclexta,venetoclax）目前正针对白血病的3项临床研究正在开展中，适应症分别为急性髓系白血病、初治急性髓系白血病，以及伴17p缺失的复发性或难治性慢性淋巴细胞白血病。 维奈托克（Venclexta）不良反应有哪些？ 维奈托克（Venclexta,venetoclax）最常见不良反应(≥20%)为中性粒细胞减少，腹泻，恶心，贫血，上呼吸道感染，血小板减少和疲乏。 维奈托克（Venclexta,venetoclax）研究中常见的≥3级的不良反应为发热性中性粒细胞减少（42%）、血小板减少（38%）以及白细胞减少（34%）。 维奈托克（Venclexta,venetoclax）最常见的非血液学不良反应为恶心（70%）、腹泻（49%）、低钾血症（48%）和疲劳（43%）。 以上就是维奈托克（Venclexta）的不良反应，详情可以咨询医伴旅客服。

维奈托克（Venclexta）这种抗癌药物，是在30年前被研发出来的。在这30年中反复试验，终于在去年首次用于人体试验，确保安全后才开始大规模生产。 它的问世，彻底颠覆了癌症治疗的传统化疗方式，那么，服用维奈托克（Venclexta）的副作用是什么呢？ 最常见的非血液学副作用为恶心（70%）、腹泻（49%）、低钾血症（48%）和疲劳（43%）。 除以上常见副作用外，还包括以下副作用，小编提醒需要患者注意： 一、感染 常见-上呼吸道感染；共同-肺炎、尿路感染。 二、血液和淋巴系统紊乱 常见-中性粒细胞减少症、贫血；共同-发热性中性粒细胞减少症、淋巴细胞减少。 三、代谢和营养障碍 常见-高磷酸盐血症；共同-肿瘤溶解综合征、高钾血症、高尿酸血症、低钙血症。 四、胃肠道疾病 常见-腹泻呕吐恶心便秘。 五、常见疲劳、血肌酐增加。 维奈托克（Venclexta）是一种口服的B淋巴瘤因子-2（BCL-2）抑制剂，BCL-2在凋亡（程序性死亡）中发挥重要作用，可阻止一些（包括淋巴）的凋亡，并且在某些类型癌症中过度表达，与耐药性的形成相关。旨在选择性抑制BCL-2的功能，恢复的通讯系统，让癌自我毁灭，达到肿瘤的目的。 美国白血病新药维奈托克（Venclexta），之前，FDA已授予该适应症2个突破物资格，并授予了优先审查资格。而在上一年的批准，基于肿瘤率数据并通过FDA的加速审批程序批准，进一步的完全批准，将取决于确证性研究中受益的验证和描述。 相关热文推荐：维奈托克对白血病患者有效吗？https://www.1blv.com/newsDetail/71266.html

《 J Clin Oncol 》杂志上的一项国际Ib/II期研究结果显示，在老年AML患者中，有超过半数的患者经维奈托克venetoclax 联合低剂量阿糖胞苷（LDAC）治疗后可达到缓解。 急性髓性白血病（AML）诊断的中位年龄为68岁，但急性髓性白血病患者不能耐受大剂量化疗，因此这类患者的有效治疗选择有限。 venetoclax 结果显示，在82例患者中有44例患者达到完全缓解（伴或不伴血液学恢复），首次应答的中位时间为1.4个月，该队列的中位应答持续时间为8.1个月，中位总生存期（OS）为10.1个月。之前未应用去甲基化药物（HMAs）的患者拥有更高的应答率、更长的应答时间和更好的生存。 最常见不良反应是胃肠道疾病（83％腹泻，71％恶心或呕吐，38％胃食管反流）。腹泻通常是一过性的，2级以上腹泻持续的中位时间为2周。 其他常见不良反应包括疲劳（75％），出血青肿或术后出血（54％），肌肉骨骼或结缔组织疼痛（50％），咳嗽或呼吸困难（46％），软组织感染（42％），上呼吸道感染（42％），中性粒细胞减少（33％）和下呼吸道感染（33％）。 维奈托克venetoclax 联合LDAC治疗的安全性可管理，可在不适合接受强化化疗的老年AML患者中产生快速和持久的应答。高缓解率、低早期死亡率以及快速、持久的缓解令维奈托克venetoclax 联合LDAC治疗成为老年AML患者的一种新的治疗选择。

维奈托克目前已被美国FDA批准用于治疗曾服用多种药物且复发难治的染色体17p 缺失型慢性淋巴细胞白血病，也是美国FDA批准的首个B细胞淋巴瘤因子-2(B-cell lymphoma 2,BCL-2)小分子抑制剂类药物。今天咱们就来详细了解一下维奈托克常见的副作用有什么？ 维奈托克副作用在患者中很常见（在超过 30% 的患者中出现）：会增加感染风险的低白细胞计数，如肺炎、血液感染（败血症）、腹泻和恶心。 维奈托克较罕见的副作用如下（在约 10-29% 的患者中出现）：贫血、血小板减少（增加出血风险）、上呼吸道感染（感冒症状）、疲劳、血钾含量偏高或偏低、发热、呕吐、头痛、血液中磷酸盐含量偏高、便秘、咳嗽、肿胀、背痛、发热（体温升高或发烧）和肺炎。 肿瘤溶解综合征是维奈托克的一种严重但罕见的副作用，通常发生在治疗开始后的 24-48 小时内，并且可能由于治疗而发生。通过治疗，大量癌细胞被迅速杀死。这些细胞释放尿酸、钾和磷到血液中，可能会导致肾衰竭。必须谨慎预防肿瘤溶解综合征。在服用维奈托克时，请每24 小时饮用二至三夸脱的流质，特别是在第一次给药前的 48 小时、第一次给药的当天以及剂量增加时，除非医生另有指示。如果您无法排尿或有异常症状，务必立即告知医疗服务人员。 维奈托克推荐剂量是按每周剂量逐步递增的方式服药。 急性髓系白血病AML：第一天100mg；第二天200mg；第三天开始以后都是每天400mg。 慢性淋巴细胞白血病CLL:第一周，每日一次，一次20mg，需要1盒14片的。第二周，每日一次，一次50mg。第三周，每日一次，一次100mg。第四周，每日一次，一次200mg。第五周至以后，每日一次，一次400mg。 维奈托克服用直至疾病进展或不可接受的毒性。患者每天需在大约相同时间与食物和水一起服用，应整片吞服，吞咽前不能咀嚼、粉碎或破碎。 以上就是维奈托克副作用的内容，希望可以帮助到您！ 相关热文推荐：慢性淋巴细胞白血病治疗药物维奈托克说明书 https://www.1blv.com/newsDetail/80649.html

2020年11月20日，艾伯维BCL-2抑制剂维奈托克（venetoclax）在中国的上市申请（JXHS2000002/3/4）进入行政审批阶段，这意味着该药即将在中国获批，批准的适应症为：联合阿扎胞苷，或地西他滨，或低剂量阿糖胞苷用于治疗年龄75岁及以上或因合并症不适于接受强诱导化疗的新诊断的成人急性髓系白血病（AML）患者。 作为一种选择性 Bcl2抑制剂,维奈托克（venetoclax）能够抑制抗凋亡蛋白Bcl2的表达，调控线粒体凋亡通路,诱导肿瘤细胞死亡。研究证实,抑制Bcl2能够靶向作用于高危MDS，诱导CD34+祖细胞死亡,克服凋亡耐药性，延缓疾病进展。 维奈托克（venetoclax）最早在2016年获FDA 批准上市,是FDA批准的首个针对Bcl2的药物。维奈托克作为单一药物治疗复发/难治性AML或不适合强化化疗的AML的IⅡ期临床试验中,32例患者每天接受400 mg 或800 mg的维奈托克治疗﹐中位年龄为71岁(19 ~84 岁)﹐结果显示,CR/CRi率为19%,无进展生存期(PFS)为2.3个月,OS为4.7个月。 研究中常见的≥3级维奈托克（venetoclax）的不良反应为白细胞减少、腹泻、血小板减少、恶心、低钾血症、发热性中性粒细胞减少、疲劳。维奈托克(Venclexta)推荐剂量是按每周剂量逐步递增的方式服药，维奈托克应每日口服一次，直至观察到疾病进展或不可接受的毒性。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：印度维奈托克图片及售价

Venclexta是一种抗凋亡蛋白的选择性和一种口服生物可利用小-分子抑制剂。曾证实在CLL细胞中BCL-2的过表达，它介导肿瘤细胞生存和被伴随对化疗抗力。Venetoclax通过与BCL-2蛋白直接结合帮助恢复凋亡过程，取代促凋亡蛋白像BIM，触发线粒体外膜通透化和半胱氨酸蛋白酶[caspases]的激活，在非临床研究中，Venclexta曽显示对过表达BCL-2肿瘤细胞细胞毒活性。 美国食品和药物管理局（FDA）已批准Venclexta单药治疗携带17p删除突变（del 17p）以及之前已接受至少一种疗法的慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者，Venclexta在20 mg每天1次共7天初始治疗，接着通过一个每周启动给药时间表至推荐的每天剂量400 mg。Venclexta应被与一个餐和水口服每天1次。不要不要咀嚼，压碎或破坏片。 Venclexta常见不良反应有哪些？ 此次批准是基于III期临床研究MURANO的数据。该研究显示，与标准护理化疗免疫方案（苯达莫司汀+美罗华）相比，固定持续时间的Venclexta+美罗华方案治疗使复发性或难治性CLL（R/R CLL）患者无进展生存期（PFS）显著延长、疾病进展或死亡风险显著降低81%、总缓解率（ORR）大幅提高（92% vs 72%）。安全性方面，Venclexta+美罗华方案最常见的不良反应（发生率≥20%）为中性粒细胞减少、腹泻、上呼吸道感染、疲劳、咳嗽和恶心。

维奈托克Venclexta（Venclyxto）是一种口服第二代B细胞淋巴瘤-2蛋白（BCL2）抑制剂，适用于染色体17p缺失（del（17p））、氟达拉滨耐药、伊布替尼或idelalisib治疗期间或治疗后进展的复发/难治性（R/R）慢性淋巴细胞白血病（CLL）。 CLL患者中维奈托克的疗效、剂量递增和不良事件数据几乎全部来自临床试验。本研究的目的是更好地了解真实世界临床实践中使用Venclexta治疗的CLL患者的疾病特征和不良事件。研究人员探讨了Venclexta治疗早期进展的预后因素，重点关注Venclexta停药后的结果，并分析了停药后的治疗选择。 此次批准是基于3期研究MURANO的数据。该研究显示，与标准护理化疗免疫方案（苯达莫司汀+美罗华）相比，固定持续时间的Venclexta+美罗华方案使复发性或难治性CLL（R/R CLL）无进展生存期（PFS）显著延长、疾病进展或死亡风险显著降低81%、总率（ORR）大幅提高（92% vs 72%）。Venclexta+美罗华方案最常见的不良反应（发生率≥20%）为中性粒减少、腹泻、上呼吸道感染、疲劳、咳嗽和恶心。 Venclexta属于Rx，因此需在专业的医生的指导下使用，同时境外Rx管制严格，不可能在药房或私人代购渠道购买，建议大家通过正规渠道（医伴旅）海外代购公司，进行购买，价格合理，省时间，正品药，还带有发票，请大家放心购买。

Venclexta是一种口服的B细胞淋巴瘤因子-2（BCL-2）抑制剂，BCL-2在细胞凋亡（程序性细胞死亡）中发挥重要作用，可阻止一些细胞（包括淋巴细胞）的凋亡，并且在某些类型癌症中过度表达，与耐药性的形成相关。美国食品和药物管理局（FDA）已批准Venclexta单药治疗携带17p删除突变（del 17p）以及之前已接受至少一种疗法的慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。 Venclexta副作用有什么呢？ Venclexta的副作用包括：低钙血症（16％至87％），高血糖症（67％），高钾血症（17％至59％），血清天冬氨酸转氨酶升高（53％），血清白蛋白降低（49％），低磷血症（45％），腹泻（43％），恶心（42％），低钠血症（40％），上呼吸道感染（36％），疲劳（32％），肌肉骨骼疼痛（29％），高磷血症（ 14％），腹痛（18％），便秘（16％），呕吐（16％），粘膜炎（13％） 3-4级：白细胞减少症（89％; 3/4级：42％; 4级：11％），中性粒细胞减少症（50％至87％;≥3级：45％至63％; 4级：33％），淋巴细胞减少（11％至74％；≥3级：7％至40％；4级：9％），贫血（33％至71％；≥3级：18％至26％），血小板减少症（29％至64％ ；≥3级：20％至31％；4级：15％）， 患者了解更多Venclexta的药物信息，可以联系医伴旅客服进行咨询。

东盟（老挝）制药与食品有限公司专注于生产符合全球标准的廉价特效药，并致力于让全世界的人都能获得并使用。老挝东盟维奈托克Venclexta是仿制药，仿制药是指与被仿制药具有相同的活性成分、剂型、给药途径和治疗作用的替代药品，也就是说老挝东盟维奈托克Venclexta的使用说明和原研药相同。 维奈托克Venclexta是一种BCL-2抑制剂适用为有慢性淋巴细胞性白血病CLL通过一个FDA批准测试检测有17p缺失患者的治疗，患者曾接受至少一种以前治疗。 维奈托克Venclexta推荐剂量为第1周20 mg/天，第2周50 mg/天，第3周100 mg/天，第4周200 mg/天，至第5周及更长时间，为400 mg/天。直至疾病进展或不可接受的毒性。患者应每天大约在同一时间用餐和水服用维奈托克Venclexta。维奈托克Venclexta应整个吞服，不要在吞咽前咀嚼，压碎或破碎。 维奈托克Venclexta推荐剂量是按每周剂量逐步递增的方式服药，维奈托克Venclexta应每日口服一次，直至观察到疾病进展或不可接受的毒性。Venclexta剂量方案均以5周的升高开始。5周的加速给药方案旨在逐步减少肿瘤负荷（减压）并减少TLS的风险。 药物治疗会出现一定的副作用，服用维奈托克Venclexta的患者中常见副作用包括有：会增加感染风险的低白细胞计数，如肺炎/血液感染（败血症）/腹泻/恶心等等。服用维奈托克Venclexta较罕见的副作用如下：贫血/血小板减少（增加出血风险）/上呼吸道感染（感冒症状）/疲劳/血钾含量偏高或偏低/发热/呕吐/头痛/血液中磷酸盐含量偏高/便秘/咳嗽/肿胀/背痛/发热（体温升高或发烧）/肺炎等等。 相关热文推荐：老挝东盟的维奈托克国内价格是多少钱 https://www.1blv.com/newsDetail/97495.html 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

维奈托克这种抗癌药物，是在30年前被研发出来的。在这30年中反复试验，终于在去年首次用于人体试验，确保安全后才开始大规模生产。 它的问世，彻底颠覆了癌症治疗的传统化疗方式，那么，服用维奈托克的副作用是什么呢？ 最常见的非血液学副作用为恶心（70%）、腹泻（49%）、低钾血症（48%）和疲劳（43%）。 除以上常见副作用外，还包括以下副作用，小编提醒需要患者注意： 一、感染 常见-上呼吸道感染；共同-肺炎、尿路感染。 二、血液和淋巴系统紊乱 常见-中性粒细胞减少症、贫血；共同-发热性中性粒细胞减少症、淋巴细胞减少。 三、代谢和营养障碍 常见-高磷酸盐血症；共同-肿瘤溶解综合征、高钾血症、高尿酸血症、低钙血症。 四、胃肠道疾病 常见-腹泻呕吐恶心便秘。 五、常见疲劳、血肌酐增加。 维奈托克是一种口服的B淋巴瘤因子-2（BCL-2）抑制剂，BCL-2在凋亡（程序性死亡）中发挥重要作用，可阻止一些（包括淋巴）的凋亡，并且在某些类型癌症中过度表达，与耐药性的形成相关。旨在选择性抑制BCL-2的功能，恢复的通讯系统，让癌自我毁灭，达到肿瘤的目的。 美国白血病新药维奈托克，之前，FDA已授予该适应症2个突破物资格，并授予了优先审查资格。而在上一年的批准，基于肿瘤率数据并通过FDA的加速审批程序批准，进一步的完全批准，将取决于确证性研究中受益的验证和描述。以上就是服用维奈托克的副作用，希望可以帮到大家。

venetoclax适用于染色体17p缺失或复发/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）。 venetoclax在开始和启动阶段时禁忌与强CYP3A抑制剂同时使用。 肿瘤溶解综合症在以前治疗过有高肿瘤负荷CLL患者当用VENCLEXTA治疗时曽发生肿瘤溶解综合症，包括致命性事件和肾衰竭需要透析见不良反应。 venetoclax可致肿瘤中迅速减小和因此在初始5周启动阶段具有对肿瘤溶解综合症(TLS)风险。在血液化学中变化与需要及时处理的TLS变化一致，在venetoclax的首次剂量后和在每次剂量增加后早至6至8小时可能发生。 肿瘤溶解综合症(TLS)的风险是一种基于多种因素连续，包括肿瘤负荷(见表2)和合并症。减低肾功能(CrCl <80 mL/min)进一步增加风险。患者应对风险评估和应接受对TLS适当预防，包括水化和抗-高尿酸血症药物。监视血液化学和及时处理异常。如需要时中断给药。应用更强措施(静脉水化，频繁监视，住院)如总体风险增加。 venetoclax与强或中度CYP3A抑制剂和P-gp抑制剂的同时使用增加venetoclax暴露，可能增加在开始和启动阶段时TLS的风险和可能需要VENCLEXTA剂量调整。 中性粒细胞减少用venetoclax治疗患者41%(98/240)发生3或4级中性粒细胞减少。治疗阶段自始至终监视完全血细胞计数。对严重中性粒细胞减少中断给药或减低剂量。考虑支持性措施包括对感染征象抗微生物药物和使用生长因子。

维奈托克 (Venetoclax) ，是美国FDA批准的首个BCL-2抑制剂，用于治疗患有慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）、急性髓性白血病（AML）的患者。 维奈托克最常见的副作用：≥3级的不良反应为发热性中性粒细胞减少（42%）、血小板减少（38%）以及白细胞减少（34%）。最常见的非血液学不良事件为恶心（70%）、腹泻（49%）、低钾血症（48%）和疲劳（43%）。 用维奈托克（Venclyxto）治疗患者41%(98/240)发生3或4级中性粒细胞减少。治疗阶段自始至终监视完全血细胞计数。对严重中性粒细胞减少中断给药或减低剂量。考虑支持性措施包括对感染征象抗微生物药物和使用生长因子。 血液毒性不良反应:首次发生3或4级中性粒细胞减少并伴有感染或发热，或除淋巴细胞减少症之外的4级血液毒性，应中断服药。临床试验曾提示为降低中性粒细胞减少引起的感染，可给予粒细胞集落刺激因子(G-CSF)，一旦不良反应减轻至1级或基线水平，可在同一剂量恢复治疗：第2次和再次发生，应中断服药，并考虑给予G-CSF，不良反应缓解后，按减低剂量指导原则减量服药或按医生的判断，较大幅度减小维奈托克剂量。若需要减小剂量至100 mg·d-1，达2周，应考虑终止服用维奈托克（Venclyxto）。 相关热文推荐：白血病用药维奈托克（Venclyxto）服用方法 https://www.1blv.com/newsDetail/82178.html

venclyxto的副作用及处理 在以前治疗过有高肿瘤负荷CLL患者当用VENCLEXTA治疗时曽发生肿瘤溶解综合症，包括致命性事件和肾衰竭需要透析见副作用。 venclyxto可致肿瘤中迅速减小和因此在初始5周启动阶段具有对肿瘤溶解综合证(TLS)风险。在血液化学中变化与需要及时处理的TLS变化一致，在venclyxto的首次剂量后和在每次剂量增加后早至6至8小时可能发生。 肿瘤溶解综合症(TLS)的风险是一种基于多种因素连续，包括肿瘤负荷和合并症。减低肾功能(CrCl <80 mL/min)进一步增加风险。患者应对风险评估和应接受对TLS适当预防，包括水化和抗-高尿酸血症药物。监视血液化学和及时处理异常。如需要时中断给药。应用更强措施（静脉水化，频繁监视，住院）如总体风险增加。 venclyxto与强或中度CYP3A抑制剂和P-gp抑制剂的同时使用增加venclyxto暴露，可能增加在开始和启动阶段时TLS的风险和可能需要venclyxto剂量调整。 用venclyxto治疗患者41%(98/240)发生3或4级中性粒细胞减少。治疗阶段自始至终监视完全血细胞计数。对严重中性粒细胞减少中断给药或减低剂量。考虑支持性措施包括对感染征象抗微生物药物和使用生长因子。 用venclyxto治疗前，期间或后不要给予减毒活疫苗直至B-细胞发生恢复。尚未研究venclyxto治疗期间或后用减毒活疫苗免疫接种的安全性和疗效。忠告患者疫苗接种可能较低有效。 根据其作用机制和动物中发现，当给予一位妊娠妇女venclyxto可能致胚胎-胎儿危害。在小鼠中进行一项胚胎-胎儿研究，给予venetoclax至妊娠动物在暴露等同于患者在推荐剂量400 mg每天观察到暴露导致植入后丢失和减低胎儿体重。在妊娠妇女中使用venclyxto没有适当和对照良好的研究。忠告生殖潜能女性在治疗期间避免妊娠。如妊娠期间使用venclyxto或当服用venclyxto时患者成为妊娠，患者应告知对胎儿潜在危害。

BCL2靶点一直都是科学家关注的靶点，2016年，美国FDA批准艾伯维公司的维奈托克（Venclyxto）治疗17P缺失的难治复发慢性淋巴细胞白血病，那么，维奈托克（Venclyxto）常见的不良反应是什么呢？让小编来给大家详细介绍一下。 服用维奈托克（Venclyxto）常见的不良事件为恶心（70%）、腹泻（49%）、低钾血症（48%）和疲劳（43%）。 研究者报告了一项前瞻性的Ib/II期临床试验结果。受试者的中位年龄为74岁，其中继发性急性髓性白血病（AML）患者占比49%，71%的患者接受去甲基化药物（HMAs）治疗，32%的患者具有细胞遗传学不良风险。 研究中常见的≥3级的不良反应为发热性中性粒细胞减少（42%）、血小板减少（38%）以及白细胞减少（34%）。 另外，一项联合维奈托克（Venclyxto）和Obinutuzumab的单臂II期研究纳入了既往接受过多线治疗的复发CLL患者，其结果令人震惊，此联合方案的MRD阴性率高达53%，该结果在另一随机研究中重现（MRD阴性率达60%）。与B细胞受体抑制剂不同，从长远角度看，抗体与其他药物协同更能发挥作用。就单药而言，维奈托克（Venclyxto）和伊布替尼的疗效非常好，更佳，有人认为如此高的MRD阴性率将会改变该药的治疗地位，但仍需继续观察。 除了维奈托克（Venclyxto）研发外，新的BTK抑制剂也正在研发中，其中包括中国的赞布替尼。此外，PI3K抑制剂也正在研发中，其中Duvelisib可能很快将在美国获批。总之，在这个令人振奋的时代，多种分子药物可供选择，将很可能实现CLL免除化疗的愿望，进而使患者远离化疗带来的长期和短期毒副作用。以上就是服用维奈托克（Venclyxto）出现的不良反应，患者如果服药后有上述反应请立即报告您的主治医生，按照医嘱进行处理即可。

Venclexta适用于既往曾接受至少一种治疗的、有17p缺失的慢性淋巴细胞性白血病(CLL)。Venclexta临床中联合用药 在M14-358研究中，Venclexta+AZA方案组完全缓解率（CR）为37%（n=25/67）、血细胞计数部分恢复的完全解率率（CRh）为24%（n=16/67）；Venclexta+DAC方案组CR为54%（n=7/13）、CRh为8%（n=1/13）。Venclexta+LD-AC方案组的CR为21%（n=13/61）、CRh为21%（n=13/61）。 用Venclexta会产生什么不良现象？ 低钙血症、高血糖症、高钾血症、血清天冬氨酸转氨酶升高、血清白蛋白降低、低磷血症、腹泻、恶心、低钠血症、上呼吸道感染、疲劳、肌肉骨骼疼痛、高磷血症、腹痛、便秘、呕吐、粘膜炎、肿瘤溶解综合征、关节痛、咳嗽、肺炎、呼吸困难、下呼吸道感染、水肿、发烧、皮疹、头痛、头晕、高尿酸血症等； 3-4级不良现象：白细胞减少症（89％; 3/4级：42％; 4级：11％），中性粒细胞减少症（50％至87％;≥3级：45％至63％; 4级：33％），淋巴细胞减少（11％至74％；≥3级：7％至40％；4级：9％），贫血（33％至71％；≥3级：18％至26％），血小板减少症（29％至64％ ；≥3级：20％至31％；4级：15％）。 以上就是Venclexta可能会出现的不良现象，希望可以帮助到大家。

Venetoclax是BCL-2（一种抗凋亡蛋白）的选择性和口服生物小分子抑制剂。曾证实在CLL细胞中有BCL-2的过表达，其介导肿瘤细胞生存和辅助抵抗化疗。Venetoclax通过与BCL-2蛋白直接结合，辅助恢复凋亡过程，取代促凋亡蛋白如BIM、触发线粒体外膜通透化和半胱氨酸蛋白酶的启动，在非临床研究中，Venetoclax曾证实对过表达BCL-2肿瘤细胞细胞毒活性。venetoclax的不良反应有什么？ 下述不良反应在服用venetoclax的患者中很常见（在超过 30% 的患者中出现）：会增加感染风险的低白细胞计数，如肺炎、血液感染（败血症）、腹泻和恶心。 venetoclax较罕见的不良反应如下（在约 10-29% 的患者中出现）：贫血、血小板减少（增加出血风险）、上呼吸道感染（感冒症状）、疲劳、血钾含量偏高或偏低、发热、呕吐、头痛、血液中磷酸盐含量偏高、便秘、咳嗽、肿胀、背痛、发热（体温升高或发烧）和肺炎。 venetoclax的不良反应的发生率及其严重程度取决于话只能自身情况以及给药剂量。高剂量可能会引发较严重的副作用。肿瘤溶解综合征是venetoclax的一种严重但罕见的副作用，通常发生在治疗开始后的 24-48 小时内，通过治疗，大量癌细胞被迅速杀死。这些细胞释放尿酸、钾和磷到血液中，可能会导致肾衰竭。大多数患者使用venetoclax治疗耐受性较好，不会出现严重的不反应。