Pomalidomide治疗多发性骨髓瘤效果如何?
Pomalidomide,一种沙利度胺类似物,是一种有抗肿瘤活性。免疫调节剂。在体外细胞学试验,Pomalidomide抑制造血肿瘤细胞增殖和诱导凋亡。此外,Pomalidomide抑制来那度胺-耐药多发性骨髓瘤细胞株的增殖和在来那度胺-敏感和来那度胺-耐药细胞株与地塞米松协同诱导肿瘤细胞凋亡。Pomalidomide增强T细胞-和天然杀伤(NK)细胞介导的免疫和抑制单核细胞促炎性细胞因子的生成(如,TNF-α和IL-6)。在小鼠肿瘤模型和和体外脐带模型中Pomalidomide显示抗血管生成活性。
Pomalidomide在RRMM治疗中的安全性和有效性已被众多临床试验所证实,Pomalidomide1期临床试验主要围绕其应用于RRMM中的最大耐受量,GuySHospital进行的1期临床试验证明了Pomalidomide2mg/d可安全有效地应用于RRMM患者,而且在其随后的研究中证明了Pomalidomide隔天给药不但不会影响其抗骨髓瘤效果,而且还降低了患者的血栓发生率同时GuysHospital的研究小组还发现接受Pomalidomide治疗的患者血清中IL-4受体及IL-12的水平明显增高,同时他们还发现NK细胞数目、CD8+细胞的比例在这些患者中也明显增高。
目前有一些研究机构正在进行Pomalidomide联用硼替佐米和地塞米松的最大耐受量及最佳用药方案的研究,还有一些Pomalidomide和环磷酰胺或多柔比星联合应用的1期临床试验,相信都会给RRMM患者的治疗带来新的希望和选择。