凡瑞克（Endobloc）是一款用于治疗肺动脉高压(PAH)的选择性内皮素受体A(ERA)拮抗剂，其不仅具有能够抑制内皮素在PAH发病机制中的作用，而且也能够有效降低PAH，从而改善患者的生存质量。 为研究高选择性内皮素受体A型拮抗剂安立生坦（即凡瑞克）对肺动脉高压患者近期疗效和安全性，国内一项实验纳入肺高压中心特发性肺高压5例，结缔组织病相关性肺高压2例共7例患者，口服安立生坦5mg每日一次，连续服用24周。分别于安立生坦治疗前及治疗24周进行右心导管、心脏超声、患者WHO FC分级、6MWT及查静脉血测NT-proBNP及肝功能(丙氨酸转氨酶，ALT)。 结果安立生坦治疗24周时，右心导管检查全肺阻力由(1899±753)dyn.s-1.cm-5降为(1005±642）dyn.s-1.cm-5(p=0.03)。超声心动图测得右室EF值由（934±7)%增为(41±8)%(P=0.043)。治疗前WHO FC Ⅲ-IV级患者为5例，治疗后为1例，较前减少(p=0.03)。6MWT由(419±26)m增加为(508±28)m(P=0.001)。NT-proBNP由 (235±164)ng/L下降至(147±129)ng/L(P=0.014)。24周内7例患者无死亡及病情恶化，无患者出现转氨酶异常。 由此，凡瑞克（安立生坦）可明显降低肺血管阻力，改善患者心功能，提高运动耐量，降低NT-proBNP水平，且对右 室EF值有改善，并且安全性，耐受性良好。

凡瑞克（Endobloc）在既往的临床实验中，显示了很好的活性，将其用于肺动脉高压的治疗之中，不仅可以提高患者运动能力，缓解症状的恶化，而且与波生坦每日两次服药相比，每日只需一次给药，更加方便。在安全性方面，同波生坦相比，凡瑞克具有更高的安全性，即肝损害效应低及致畸性效应不明显。对于 ETAR 和 ETBR，该药显示出比波生坦更高的选择性。此药对 ETAR 的亲和力是 ETBR 的 4000 倍，而波生坦仅为 100 倍。此药与ET 受体结合后发挥作用，降低 ET 与内皮素受体结合，降低内皮素的作用，改善病变组织的纤维化，提高血管的舒张能力。 那么，具有诸多优势的凡瑞克（即安立生坦片）2020年的价格是多少呢？ 据了解，在2020年，一盒规格为5mg*10粒的凡瑞克的售价在4000元人民币左右，这个价格对很多普普通通的患者家庭来说显然并没有那么友好。好在该药已经纳入医保，患者可凭医保报销费用，经过医保报销后，患者仍需花费1000元人民币左右才能购得一盒。而已经上市的印度版凡瑞克，其规格为5mg*10粒/盒的售价仅在250元人民币左右。相较于原研药来说，其不仅价格更低一些，而且更符合大多数患者的实际需求，而且其成分与疗效也是有所保证的，性价比相对来说还是比较高的。 对此，有需要凡瑞克的肺动脉高压患者，可根据自身的实际需求到国内的各大医院和药店购买所需的药品，或者联系国内的海外医疗服务机构（比如：医伴旅）来获取该药的购买渠道。

凡瑞克（Endobloc）是一款由美国 Abbott 公司研发的内皮素受体拮抗剂，其最早于2007年6月获得FDA的批准上市。凡瑞克目前已知的获批适应症主要为：有WHO II级或III级症状的肺动脉高压患者（WHO组1）。而且结合既往的临床实验来看，将凡瑞克（即安立生坦）用来治疗肺动脉高压患者的效果还是很不错的。 凡瑞克又称安立生坦片，其主要成分为安立生坦，适用于肺动脉高压患者，用以改善运动能力和延缓临床恶化。皮素-1是一种有效的自分泌和旁分泌肽。两种受体亚型共同调节ET-1在血管平滑肌和内皮细胞中的作用。ETA的主要作用是血管收缩和细胞增殖，而ETB的主要作用是血管舒张、抑制增殖、以及清除ET-1。在患有肺动脉高压的患者中，血浆ET-1的浓度增高了10倍，并且与右心房平均压力的增加和疾病的严重程度相关。这些发现提示了ET-1可能在肺动脉高压的发病和发展中起了重要的作用。 也正因如此，凡瑞克的疗效得到了国家食品药品监督管理局认可。在国外，该药治疗的效果是比较受患者的信任和医生的认可的，这种药物具有双重性，它在降低血压的方式，也可以有效的预防心脑血管疾病的发生，达到缓解身体变化，提高身体抵抗力的作用。 而为了能够充分发挥出该药物所具有的疗效，患者在服用凡瑞克时，则应先了解其药物的用法用量。在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测，并且目前没有关于凡瑞克超量给药的经验。因此，关于凡瑞克停药后是否发生反弹作用，我们需要根据不同患者的身体情况及对药物的适应能力来进行分析，因为不同患者的身体状况不同，对药物停用后的反应也就不同。

凡瑞克（Endobloc）是一种非磺胺类、丙酸基形式的高选择性内皮素A型受体拮抗剂，同时也是治疗肺动脉高压（PAH）的重要靶向药，其具有允许每日一次用药的生物利用度和半衰期。患者通过使用此药，不仅能够提高PAH患者的生存率，而且也能够改善PAH患者的运动耐量及心功能分级。 那么，如此有效的凡瑞克（即安立生坦）哪里有卖的呢？ 2007年，凡瑞克就已经获得了美国FDA的批准，正式在美国上市，那时起患者便可从美国购得此药。而在2011年，该药也获得了SFDA的批准，正式在国内上市，至此，患者在国内的各大医院和药店便能够购买到此药品。只是，其规格为5mg*10粒/盒的凡瑞克售价在4000元左右，很多患者都承受不起，即便是经过医保报销后，患者仍需要花费1000元左右才能购买到一盒，这对于很多本就不富裕的患者家庭来说，无疑就成为了严重的负担。 针对于以上情况，患者便可选择购买性价比更高的印度版凡瑞克。在印度，规格为5mg*10粒/盒的售价仅在250元人民币左右。基于药品规格的不同以及汇率的浮动，凡瑞克的最终售价也会随之发生变动，所以具体的还需向国内一些专业的海外医疗服务机构进行咨询。 国内有需要印度版凡瑞克的患者，可以到当地进行购买，但是由于出国购买费时费力又费钱，而且还会面临着语言不通、手续复杂等障碍，所以为了能够有效避免这些问题的发生，患者便可联系国内的海外医疗服务机构（比如：医伴旅）来获取购药渠道。

Endobloc中文版说明书 商品名称：凡瑞克 通用名称：安立生坦片 成分：安立生坦 Ambrisentan 性状：5 mg片为粉红色双凸的方形薄膜衣片，一面刻有"GS"，另一面刻有"K2C" ；10 mg片为深粉红色双凸的椭圆形薄膜衣片，一面刻有"GS"，另一面刻有"KE3"。 适应症：适用于治疗有WHO II级或III级症状的肺动脉高压患者（WHO组1），用以改善运动能力和延缓临床恶化。 规格：5mg×30s 用法用量： 成人：起始剂量为空腹或进餐后口服5 mg每日1次 ；如果耐受则可考虑调整为10 mg每日1次。药片可在空腹或进餐后服用。不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。没有在肺动脉高压患者中进行过高于10 mg每日1次剂量的研究。在开始使用本药治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测。 育龄期女性 ：女性只有在妊娠测试阴性、以及使用2种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用T型铜380A IUD或LNg 20 IUS进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。接受本药治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试。 已存在肝脏损害 ：不推荐在中重度肝功能损害的患者中应用本药。目前尚无在轻度肝功能损害患者中的应用信息 ；但是，此类患者对安立生坦的暴露可能会有所增加。 药物过量：目前没有关于Endobloc超量给药的经验。健康志愿者中应用的本药最高单剂量为100 mg，而肺动脉高压患者中为10 mg每日1次。在健康志愿者中，50 mg和100 mg单剂量（最大推荐剂量的5-10倍）会伴随出现头痛、面部发红、眩晕、恶心、和鼻充血。严重超剂量可能会导致需要治疗干预的低血压。

凡瑞克（Endobloc）又称安立生坦，是一款适用于肺动脉高压患者的治疗药物。该药自打上市以来，便成为了广大患者治疗的新选择，其所产生的临床效果也是比较令人满意的。 为研究高选择性内皮素 A 型受体拮抗剂安立生坦对 中国肺动脉高压患者的初步疗效和安全性，国内一项实验研究前瞻性选入特发性肺动脉高压（10 例）、结缔组织病相关性肺动脉高压患者（5 例）共 15 例，应用安立生坦 2.5 mg 或 5 mg 每日一次口服，连续服用 12 周。分别于安立生坦治疗前及治疗 12 周时进行六分钟步行距离、WHO 肺高压功能分级、超声心动图和血浆 N 端 B 型利钠肽原（NT-proBNP）值的评价。 结果：安立生坦治疗 12 周，患者六分钟步行距离由 （376.5±108.2）m 增加至（460.3±95.7）m（P=0.021）， 超 声心动图测得肺动脉收缩压由（85.0±33.3）mmHg 下降至 （70.5±30.5）mmHg（P=0.015），NT-proBNP由（1947.5±2469.8） pg/ml 减少至（430.3±652.4）pg/ml（P=0.009），4 例患者 WHO 肺高压功能分级得到改善（P>0.05）。无一例患者因发生严重不良反应退出研究。 结论：安立生坦可改善肺动脉高压患者的运动耐量， WHO 肺高压功能分级，降低肺动脉收缩压，显著降低 NT- proBNP 水平，并且安全性耐受性良好。

Endobloc（安立生坦）是一种由美国雅培公司(Abbott)研制开发的口服的选择性内皮素受体拮抗剂，Myogen 公司受让得到了其在全球的开发和市场权利，随后，葛兰素史克公司(Glaxosmithkline)与 Myogen 签定协议，获得了本品在美国以外的生产权利。2007 年 6 月，安立生坦以 S-活性构型于美国首次上市，商品名为Letairis，是治疗肺动脉高压的药物。2011年7月，安立生坦获批在国内上市，商品名为凡瑞克。 Endobloc自上市以来，便在临床中得到了较为广泛的应用，其所产生的作用于功效，也得到了临床的认可，患者也能够从中受益。 从其作用机制来看，安立生坦在临床实验中，显示了很好的活性，可以提高患者运动能力，缓解症状的恶化，且与波生坦每日两次服药相比，每日只需一次给药，更加方便。同波生坦相比，安立生坦具有更高的安全性，即肝损害效应低及致畸性效应不明显。对于 ETAR 和 ETBR，安立生坦显示出比波生坦更高的选择性。安立生坦对 ETAR 的亲和力是 ETBR 的 4000 倍，而波生坦仅为 100 倍。安立生坦与ET 受体结合后发挥作用，降低 ET 与内皮素受体结合，降低内皮素的作用，改善病变组织的纤维化，提高血管的舒张能力。 基于Endobloc明显可见的疗效及用药安全性，国内患者可放心购买和使用该药品。当患者在接受该药的治疗期间出现了不良反应，则应结合医生的建议进行针对性的处理。

安立生坦（Endobloc）在2011年就已经获批在国内上市了，凡瑞克是它的商品名。在2007年，该药作为一款新型的内皮素拮抗剂，自从经过了美国食品药品管理局批准以后，便得到了进一步的应用，临床中也多将其用来治疗有WHOⅡ级或Ⅲ级症状的肺动脉高压患者，以此来改善患者运动能力和延缓临床恶化。 而想要达到这一治疗目的，正确用药是尤为关键的。那么，Endobloc具体的用法用量是怎样的呢？ 通常情况下，Endobloc的推荐用量为：成人起始剂量为5mg/次，1次/日，空腹或进餐后均可服用；在耐受的前提下，患者可结合医生的建议将口服剂量上调至10mg/次，1次/日。在使用该药治疗前，患者也必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,同事在治疗过程也需要对患者进行密切的监测。 对于育龄期女性而言，其只有在妊娠测试阴性、以及使用合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受Endobloc的治疗，此外还应该每月进行妊娠测试。 由于体内和体外证据都表明,Endobloc的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。故不建议中度或重度肝功能损害患者使用该药品。另外，该药与环孢素A合用与环孢索A合用时,应将Endobloc的剂量应控制在5 mg每日一次以内。 最后，当患者在接受Endobloc治疗期间出现了不良反应，应结合医生的建议进行针对性的处理。

凡瑞克（Endobloc）早在2007年就被应用到了肺动脉高压患者的治疗之中，且疗效显著。患者通过使用该药，不仅改善了自身的运动耐量和WHO肺动脉高压功能分级，而且也能有效降低肺动脉收缩压和N末端B型利钠肽原(NT—proBNP)水平，总体来看，安全性和耐受性都所有保证。 为观察安立生坦治疗肺动脉高压患者的有效性和安全性，陈发东等进行的研究选入28例肺动脉高压患者(肺动脉高压分类第1和第4大类)，给予安立生坦（即Endobloc）2.5～5.0 mg／次、1次／d口服治疗，治疗12周研究结束。分别记录基线资料和治疗12周时的6 min步行距离(6MWD)、世界卫生组织心功能分级(WHO-FC分级)，检测氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肝功能等。对治疗前后6MWD、WHO-FC分级、NT-proBNP、肝功能变化进行分析。 结果入选28例患者，男9例，女19例，平均年龄(35±17)岁。基线6MWD为(372±86)m，WHO-FC分级Ⅱ级11例、Ⅲ级15例、Ⅳ级2例，肝功能均正常。治疗12周后，患者6MWD增至(443 4-96)in(P=0.000)；WHO-FC分级明显改善为I级4例、Ⅱ级18例、Ⅲ级6例(P=0.000)；中位NT-proBNP值由基线时的732 ng／L降至329 ng／L(P=0.046)。治疗后患者肝功能未见明显异常变化。 结论：Endobloc能明显改善肺动脉高压患者的心功能和运动耐力，安全性和耐受性良好。

结合国内外一系列的研究实验结果来看，采用Endobloc（凡瑞克）治疗肺动脉高压效果还是比较不错的，患者通过使用该药治疗，不仅治疗有效率有所提高，用药的安全性也有所保证。 何晶等人为研究高选择性内皮素A型受体拮抗剂安立生坦对肺动脉高压患者疗效和安全性，前瞻性选入特发性肺动脉高压患者(10例)、结缔组织病相关性肺动脉高压患者(5例)共15例，应用安立生坦2.5或5mg每日1次口服，连续服用12周。分别于安立生坦治疗前及治疗12周时进行6 min步行距离、世界卫生组织(WHO)肺动脉高压功能分级、超声心动图和血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)值的评价。 最终研究结果显示，安立生坦治疗12周时，患者6 min步行距离由(376.5±108.2)m增加至(460.3±95.7)m(P=0.021)，超声心动图测得肺动脉收缩压由(85.0±33.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)下降至(70.5±30.5)mm Hg(P=0.015)，NT-proBNP由892.0(99.0~2245.0)ng／L下降至205．0(56.0—534.0)ng／L(P=0.026)，4例患者WHO肺动脉高压功能分级得到改善(P>0．05)。没有患者因发生严重不良反应退出研究。 由此可见，Endobloc（即安立生坦）可改善肺动脉高压患者的运动耐量和WHO肺动脉高压功能分级，降低肺动脉收缩压和NT-proBNP水平，并且安全性和耐受性均良好。

凡瑞克（Endobloc）自2007年获批在美国上市以来，便得到了临床的进一步研究和应用，并且在治疗肺动脉高压方面呈现出了令人较为满意的效果。 文莉等进行的一项研究中，纳入了接受安立生坦（即Endobloc）2.5或5mg每日1次、口服至少6个月的肺动脉高压患者共18例。主要疗效终点为安立生坦治疗前后运动耐量，WHO肺动脉高压功能分级，血浆N末端B型利钠肽原(NT—proBNP)水平，和超声心动图参数变化情况。患者服用安立生坦的安全性和耐受性通过不良事件的发生率和严重程度进行评估。 最终研究结果显示，安立生坦单药治疗中位时间为17个月(6～26个月)。治疗后患者6 min步行距离由平均(400±91)m增加至(495±97)m(P<0.001)；NT—proBNP由中位数308(53—1 645)ng／L下降至80(22～454)ng／L(P=0.005)；超声心动图估测肺动脉收缩压由平均(82±41)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)下降至(62±30)mmHg(P=0.001)，左心室舒张末期内径由平均(40±6)mm增加至(44±6)mm(P<0.004)；1l例(61.1％)患者WHO肺动脉高压功能分级较基线时改善，7例(38.9％)无变化。研究期间，无患者死亡或因发生严重不良反应而退出研究。 由此可见，长期使用Endobloc单药治疗可有效改善中国肺动脉高压患者的运动耐量、WHO肺动脉高压功能分级，降低肺动脉收缩压和NT—proBNP水平，并且安全性和耐受性良好。

凡瑞克（Endobloc）在2011年 7 月，就已经获得了SFDA的批准，正式在国内上市。 至此，患者在国内的各大药店和医院，都能够买到所需的药品。 只是，该药品上市价格比较昂贵（一盒售价约4000元人民币），很多患者都承担不起，很多患者便将减少自费的期望转移到了医保上。 那么，在2020年，Endobloc纳入医保了吗？ 据了解，Endobloc目前已被纳入医保，且属于医保乙类药品。也就是说，国内的肺动脉高压患者，可凭医保报销部分费用，从而也能够减少自费，同时减轻用药治疗所带来的经济负担。 由于Endobloc（即安立生坦）凭医保报销的比例在每个地方都是不一样的，所以大家想了解当地的药品报销比例是多少，还需到当地医保局或医保官网查询。通常情况下，患者可凭医保报销70%~80%，也就是说，大多数患者经医保仍需花费1000元左右，才能买到一盒所需的药物。 这个价格虽然价格对于很多国内的患者来说虽然算不上“天价”，但是还是依然承受不起。特别是对于那些需要长期接受治疗的患者来说，更要面临着更大的经济压力和心理压力。 至此，患者便可购买性价比的更高的印度版Endobloc。在印度当地，规格为5mg*10粒/盒的售价在250元人民币左右。同比国内进口的原研药，患者平均每盒都可省下一笔费用，性价比相对来说还是比较高的了。 对此，有需要的患者，既可以到印度当地进行购买，也可以联系国内专业且正规的海外医疗服务机构（比如：医伴旅）来获取该药品的购买渠道，患者足不出户便可购得放心好药。

2007年6月，凡瑞克（Endobloc）获得FDA的批准，正式在美国上市，并将其用于肺动脉高压的治疗之中；2008年，欧洲心脏病协会(ESC)制定的 PAH 诊疗指南中提到了凡瑞克，将其推荐为治疗肺动脉高压的药物； 2009 年，美国胸科医师协会(ACCP) 制定的 PAH 诊疗指南中也提到了该药品,并推荐其作为WHO肺动脉高压功能分级Ⅱ～Ⅲ级PAH患者的首选治疗药物； 2011年 7 月，凡瑞克（即安立生坦）获得了SFDA的批准，正式在我国上市。 至此，患者在国内的各大药店和医院，都能够买到所需的药品。 而药品价格一直以来都是患者所共同关注的问题之一。既然Endobloc已经在国内上市，那么，患者需要花费多少才能购得一盒呢？ 目前，在国内售卖的Endobloc，一盒规格为5mg*10粒的经医保报销后售价在1000元人民币左右，这对很多普通患者家庭来说，虽然价格比那些过万的药品便宜不少，但是若想要长期治疗下去，也是一笔不小的负担。对此，患者纷纷将目光转移到了有“世界药厂”之称的印度。好在印度版凡瑞克已经正式上市，其规格为5mg*10粒/盒的售价在250元人民币左右。相较于原研药来说，其不仅价格更低一些，而且更符合大多数患者的实际需求，而且其成分与疗效也是有所保证的，性价比相对来说还是比较高的。 国内有需要印度版Endobloc的患者，一方面可到印度当地购买，另一方面亦可通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取该药品的购买渠道。

凡瑞克（Endobloc）在临床中多适用于治疗有WHO II级或III级症状的肺动脉高压患者（WHO组1），用以改善运动能力和延缓临床恶化。除此之外，将该药用于艾森曼格综合征的治疗之中，同样能够取得令人满意的效果。 （1）肺动脉高压（PAH）的治疗 在一项随机、阳性和安慰剂对照、平行组研究中，健康受试者被分为三组，第一组先服用安立生坦10mg每日一次，然后增至每日一次服用40mg；第二组先服用安慰剂，然后改为每日一次服用400mg莫西沙星；第三组仅服用安慰剂。安立生坦10mg每日一次对QTc间期未见明显影响。安立生坦40mg则会延长平均QTc，Tmax为5ms，95％可信区间上限为9ms。对于那些每日服用安立生坦5-10mg、并且没有同时使用代谢抑制剂的患者，预计不会出现明显的QTc延长。 （2）艾森曼格综合征（ES）的治疗 国内一项实验纳入ES患者79例 ，分为安立生坦组（38例 ，地高辛 +安立生坦治疗） 及常规治疗组（41例 ，地高辛 治疗），治疗12周 。 观察两组病例在治疗前及治疗12周后 6min 步行距离 （６MWD） 、WHO 肺动脉高压心功能分级 （WHOFC） 等 。 同时观察安立生坦组治疗前后血流动力学参数 ［包括平均肺动脉压 （mPAP） 、 全肺阻力 （TPR） 、 肺／体循环流量比 （Qp／Qs）］ 的变化 。 结果显示，口服凡瑞克（即安立生坦片）可以显著改 善艾森曼格综合征患者心功能及运动能力 ，安全性和耐受性良好 。

凡瑞克（Endobloc）早在2007年6月就获得了FDA的批准在美国上市，并将其用于肺动脉高压的治疗之中。结合国内外的一系列实验研究来看，凡瑞克对肺动脉高压产生的疗效还是比较明显的。 刘洋等人便对安立生坦治疗肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension, PAH)的临床疗效进行了研究和分析。 研究共纳入 PAH 89 例,将应用安立生坦治疗的 42 例作为治疗组,将仅采用基 础治疗的 47 例作为对照组,于治疗前及治疗 12 周后测量两组 6 min 步行距离、超声心动图测量指标、WHO 肺动脉高 压心功能分级(WHO FC)以及血浆 B 型钠尿肽(BNP)以及血常规和生化指标的变化情况。 结果显示，治疗 12 周后治疗 组 6 min 步行距离较治疗前和对照组增加,BNP 和血清总胆红素水平较治疗前和对照组下降(P < 0.01);超声心动图 测量右心室舒张末内径(RVEDD)较治疗前和对照组缩小,左心室舒张末内径(LVEDD)较治疗前和对照组扩大(P < 0. 01)。 WHO FC 心功能分级较治疗前和对照组明显好转(P < 0.01)。 对照组治疗前后 6 min 步行距离、BNP 和血清总胆红素水平、RVEDD、LVEDD、WHO FC 心功能分级比较差异无统计学意义(P > 0. 05)。 治疗组无死亡病例,不良反 应轻微,其中下肢水肿者给予利尿剂好转,其他均自行缓解。 对照组死亡 2 例,均为猝死。 最终结论得出：凡瑞克（安立生坦）可显著改善 PAH 患者心功能及运动耐力,安全性和耐受性良好。

凡瑞克（Endobloc）是一款由美国 Abbott 公司研发的内皮素受体拮抗剂，该药于2007 年 6 月以 S-活性构型在美国首次上市，商品名为 Letairis。目前临床中多将其口服用于肺动脉高血压的治疗，有 5 mg 和 10 mg 两种片剂规格，是在波生坦和西他生坦之后，第三个上市的内皮素受体拮抗剂，具有高效低毒等优点。 那么，采用凡瑞克治疗肺动脉高压（PAH）的效果到底怎么样呢？ 有一项来自国内来自同济大学附属上海肺科医院肺循环科针对国内使用安立生坦患者研究，前瞻性入选特发性肺动脉高压（10 例）、结缔组织病相关性肺动脉高压患者（5 例）共 15 例，应用安立生坦 2.5 mg 或 5 mg 每日一次口服，连续服用 12 周。分别于安立生坦治疗前及治疗 12 周时进行六分钟步行距离、WHO 肺高压功能分级、超声心动图和血浆 N 端 B 型利钠肽原（NT-proBNP）值的评价。 结果：安立生坦治疗12周，患者六分钟步行距离由（376.5±108.2）m 增加至（460.3±95.7）m（ P =0.021），超声心动图测得肺动脉收缩压由（85.0±33.3）mmHg 下降至（70.5±30.5） mmHg（ P =0.015）， NT-proBNP由（1947.5±2469.8） pg/ml 减少 至（430.3±652.4）pg/ml（ P =0.009），4 例 患 者 WHO肺高压功能分级得到改善（P >0.05）。无一例患者因发生严重不良反应退出研究。 综上所述，内皮素拮抗剂-凡瑞克（即安立生坦）无论是从短期效果和长期疗效安全性来看都是可以让肺动脉高压患者的症状持续改善。

Volibris又称安立生坦，是一种高选择性ETA受体拮抗剂，其不仅具有半衰期长的特点，同时也具备了口服生物利用度高、服用方便等特点，其可在抑制ETA受体介导的血管收缩和细胞增殖的同时，保留内皮细胞上的ETB受体介导血管舒张和抗增殖作用。大量研究已证实安立生坦能坦能显著减轻患者临床症状，改善运动耐量及心功能分级，并能提高动脉性肺动脉高压(PAH)患者的生存率，且肝功能损害发生率低。2011年7月，安立生坦在我国上市，已被越来越多的患者开始使用，目前也发展成为了患者治疗的重要药物之一。 那么，如此有效的Volibris（即凡瑞克，Endobloc）价格是多少呢？ 据了解，在2020年，凡瑞克（即安立生坦）已经在国内上市，其一盒规格为5mg*10粒的经医保报销后售价在1000元人民币左右，这个价格对于很多国内的患者来说虽然算不上“天价”，但是还是依然承受不起。特别是对于那些需要长期接受治疗的患者来说，更要面临着更大的经济压力和心理压力。 对此，国内不少患者纷纷将目光转移到了有“世界药厂”之称的印度。好在印度版凡瑞克已经正式上市，其规格为5mg*10粒/盒的售价在250元人民币左右。相较于原研药来说，其不仅价格更低一些，而且更符合大多数患者的实际需求，而且其成分与疗效也是有所保证的，性价比相对来说还是比较高的。 对此，国内有需要印度版Volibris的患者，可联系国内专业且正规的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取该药品的购买渠道。

凡瑞克（Endobloc）是一种非磺胺类、丙酸类高选择性内皮素A型受体拮抗剂，其生产厂家是由美国雅培公司(Abbott)，该药的半衰期9～15 h，每日1次，服用方便。凡瑞克又称安立生坦，其可通过选择性抑制内皮素A型受体，发挥扩张血管、抗增殖和血管重塑的作用。国际多项临床研究显示安立生坦可改善肺动脉高压（PAH）患者的血液动力学参数、WHO肺动脉高压功能分级和运动耐量，提高生存率。此外，欧洲和美国治疗指南均推荐安立生坦作为WHO肺动脉高压功能分级Ⅱ～Ⅲ级PAH患者的首选治疗药物。 目前，凡瑞克已经在国内上市，患者到各大医院和药店便能够购买到此药，其规格为5mg*10粒/盒的经医保报销后售价大约为1000元，这个价格尽管还算不上“天价”，但是对于一些家庭经济条件本身就有限的患者家庭来说，同样也是一种负担。针对于这一种情况，患者便可选择购买性价比更高的印度版凡瑞克。在印度，规格为5mg*10粒/盒的售价仅在250元人民币左右。基于药品规格的不同以及汇率的浮动，凡瑞克的最终售价也会随之发生变动，所以具体的还需向国内一些专业的海外医疗服务机构进行咨询。 国内有需要的患者，目前可通过代购、出国以及联系国内的海外医疗服务机构等方式进行购买。不过，由于代购无法辨别药品的真假，而出国购买费用较高、流程较为复杂，所以为了能够更加便捷地获得所需的药品，患者往往都更倾向于联系国内专业且正规的海外医疗服务机构（比如：医伴旅）获取凡瑞克的购买渠道，患者足不出户便可购得放心好药。

安立生坦（Volibris）是一款由美国 Abbott 公司研发的内皮素受体拮抗剂，其最早于2007年6月获得FDA的批准上市，并将其用于肺动脉高压的治疗之中；2008年欧洲心脏病协会(ESC)和 2009 年美国胸科医师协会(ACCP) 制定的 PAH 诊 疗指南中也提到了该药品,并推荐其作为WHO肺动脉高压功能分级Ⅱ～Ⅲ级PAH患者的首选治疗药物。后来，该药在2011年 7 月，正式在我国上市。 结合Volibris（即凡瑞克）既往的临床实验结果来看，将其用于肺动脉高压的治疗效果还是比较不错的，但是最终的治愈程度还会受到患者自身、治疗时间及其他因素的影响，所以肺动脉高压患者采用安立生坦治愈的效果因人而异。 安立生坦是选择性内皮素受体拮抗剂，对于 ETAR 的亲和性是 ETBR 亲和性的 4000 倍，每日 1 次服药，剂量为 5mg 和 10mg 两种，相对于每日需两次给药的波生坦来说更加方便，在药物相互作用方面也比波生坦少得多。除此以外，最重要的是，在上述两项Ⅲ期临床研究中，使用安立生坦的患者并未出现肝脏转氨酶升高的现象，且在长期研究中，该现象的发生率也仅为 2％左右。这些研究显示，安立生坦具有很好的市场前景以及治疗效果。 基于Volibris明显可见的疗效及用药安全性，国内患者可放心购买和使用该药品。有需要的患者，既可以到国内各大医院和药店进行购买，亦可通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取性价比更高的印度版药品。

凡瑞克（Endobloc）又称安立生坦(ambrisentan)，是一款用于治疗肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension，PAH)的选择性内皮素受体A(ERA)拮抗剂，由美国雅培公司(Abbott)研发而成。其不仅具有能够抑制内皮素在PAH发病机制中的作用，而且也能够有效降低PAH，从而达到改善患者生存质量的目的。该药早在2007年6月15日就获得了美国FDA批准正式在美国上市，后又在2011年获得了中国SFDA批准正式在国内上市，商品名为凡瑞克。目前其在全球的销售额逐年增加，仅在2015年就达到了9亿美元。 那么，市场潜力价值巨大的凡瑞克价格是多少钱一盒呢？ 据了解，在2020年，凡瑞克（即安立生坦）已经在国内上市，其一盒规格为5mg*10粒的经医保报销后售价在1000元人民币左右；而在印度，规格为5mg*10粒/盒的售价仅在250元人民币左右。基于药品规格的不同以及汇率的浮动，凡瑞克的最终售价也会随之发生变动，所以具体的还需向国内一些专业的海外医疗服务机构进行咨询。 不过相较于原研药来说，印度版凡瑞克不仅价格更低一些，而且更符合大多数患者的实际需求，此外，其成分与疗效也是有所保证的，性价比相对来说还是比较高的。 对此，有需要的患者，既可以到印度当地进行购买，也可以联系国内专业且正规的海外医疗服务机构（比如：医伴旅）来获取该药品的购买渠道，患者足不出户便可购得放心好药。