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肺癌患者注射纳武单抗的禁忌和注意事项

郭药师
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2024-12-05 14:27:17
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纳武单抗(欧狄沃)是一个人程序死亡受体-1(PD-1)适用为阻断抗体,可以阻断肿瘤细胞PD-L1 /PD-1 通路,可阻断PD-1 与PD-L1 的结合,使得处于免疫耐受的T 细胞重新激活并参与杀灭肿瘤细胞。纳武单抗(欧狄沃)的适应症包括肾癌,非小细胞肺癌,小细胞肺癌,黑色毒瘤等。

肺癌患者注射纳武单抗的禁忌和注意事项有哪些?

肺癌患者注射纳武单抗(欧狄沃)的禁忌:对纳武单抗(欧狄沃)活性成份或任何辅料存在超敏反应的患者。

肺癌患者注射纳武单抗(欧狄沃)的注意事项 :(1)免疫介导性肺炎:观测病人的肺炎症状,当出现2级的肺炎时,每天为患者注射1-2毫克/千克的皮质类固醇(如强的松等价物),并且逐渐减少强的松等价物用量。当出现3级或4级肺炎时,停止用药。当肺炎症状得到缓解后,恢复纳武单抗用药。(2) 免疫介导结肠炎:不给对中度或严重和对危及生命结肠炎永久终止。 (3)免疫介导的肝炎:观测病人的肝炎症状,当出现2级的肝炎或转氨酶浓度过高时,每天为患者注射1-2毫克/千克的强的松等价物,并加入逐渐减少用量的皮质类固醇。当出现3级或4级肝炎时,永久停止纳武单抗。(4) 免疫介导肾炎和肾功能不全:监视在肾功能中变化。对中度不给和对严重或危及生命血清肌酐升高永久终止。(5)免疫介导甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进:监视甲状腺功能变化。需要时开始甲状腺激素替代。(6) 胚胎胎儿毒性:可能致胎儿危害。忠告对胎儿潜在风险和使用有效避孕。

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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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