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瑞舒伐他汀与辛伐他汀哪个比较好?

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郭药师
2025-01-20 11:46:07
已帮助: 568人

急性冠脉综合征属于临床上较为常见的冠心病类型,若不及时采取治疗措施,患者甚至会出现猝死现象,严重危及患者生命健康。该病具有极高的致死率,研究发现,对急性冠脉综合征患者采用降血脂治疗,可以有效控制病情发展,临床常采用他汀类药物进行治疗,治疗后,可以明显缓解患者临床症状,减少病死率,那么,瑞舒伐他汀与辛伐他汀哪个比较好?

从降血脂疗效上来说,辛伐他汀不如新一代的瑞舒伐他汀,通常辛伐他汀的给药推荐剂量下,10mg的辛伐他汀只能达到降低低密度脂蛋白胆固醇30%以下的水平,而20~40mg的辛伐他汀,也只能使低密度脂蛋白胆固醇降低30%~50%左右。通过研究发现,对急性冠脉综合征患者采用瑞舒伐他汀治疗后,治疗组不良情况发生率5.88%低于对照组23.52% , P<0.05,由此可见,瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者具有重要的临床价值。

临床上常用来治疗急性冠脉综合征的药物是辛伐他汀,这类药物可以有效减轻患者体内的斑块炎症,减少血小板的沉积,同时还能改善患者内皮功能,但是该药物无法完全抑制治疗过程中的并发症,而且治疗效果普通。瑞舒伐他汀属于还原酶抑制剂,可以明显改善患者的血脂水平,通过改善内皮功能,减轻患者炎症反应,避免血栓形成。同时,该药物可以阻断细胞的代谢作用,有效降低患者体内血清胆固醇水平,对于急性冠脉综合征患者而言,瑞舒伐他汀具有较强的抗炎作用,目前,是临床治疗急性冠脉综合征应用最为广泛的药物。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年10月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=079145

高胆固醇血症药品
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洛美他派(Juxtapid)
洛美他派(Juxtapid)
洛美他派(Juxtapid)适用于伴有低脂饮食和其他降脂治疗(包括LDL单采术)的成人纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)患者,以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白 B(apo B)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平。
贝派地酸(Nilemdo)
贝派地酸(Nilemdo)
无法耐受推荐剂量他汀类药物治疗或对他汀类药物存在禁忌的成人患者,以降低心肌梗死及冠状动脉血运重建风险。
阿托伐他汀(Atorvastatin)
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1、高胆固醇血症:原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2、冠心病:冠心病或冠心病等危证(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者。 3、本品适用于:降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。
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