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炎症界响当当!EC批准乌帕替尼用于成人中重度溃疡性结肠炎

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郭药师
2025-01-21 07:06:12
已帮助: 472人

近期,一款治疗多种炎症的口服JAK1抑制剂药物乌帕替尼,在欧盟地区迎来了第五个治疗适应症获批,艾伯维官网宣布,欧盟委员会(EC)批准了Rinvoq(upadacitinib,乌帕替尼45mg/15mg/30mg)用于治疗对常规治疗或生物制剂反应不足、反应丧失或不耐受的中度至重度活动性溃疡性结肠炎成人患者。这也表示着乌帕替尼在对抗炎症道路上又进一步。早在今年五月份,欧洲药品管理局(EMA)已经提出了审批积极意见,如今得到了批复。

(pixabay)

欧盟委员会(EC)的批准得到了两项诱导研究U-ACHIEVE和U-ACCOMPLISH以及一项研究U-ACHIEVE维护数据支持。此次在两项诱导研究中,诱导剂量Rinvoq45mg和维持剂量研究中Rinvoq15mg和30mg的主要终点和所有次要终点均达到了统计学意义。

Rinvoq临床缓解率要高于实验组

在U-ACHIEVE和U-ACCOMPLISH诱导试验期间,接受Rinvoq 45mg26%和33%治疗的患者在第8周(主要终点)达到临床缓解,而接受安慰剂的患者临床缓解比率分别为5%和4%。

在U-ACHIEVE维持剂量试验期间,接受Rinvoq15mg或30mg分别有42%和52%治疗的患者在第52周(主要终点)达到临床缓解,而接受安慰剂的患者临床缓解率为12%。

此外,接受Rinvoq15mg或30mg的患者中分别是57%和68%实现了临床缓解,而安慰剂组患者达到临床缓解为22%。

Rinvoq临床反应和粘膜愈合率优于安慰剂组

①在U-ACHIEVE和U-ACCOMPLISH诱导试验期间,在第8周接受RINVOQ 45mg治疗的患者临床反应分别为73%和74%,相比而言接受安慰剂患者临床反应分别为27%和25%,黏膜愈合率分别为36%和44%,对比安慰剂组的黏膜愈合率分别为7%和8%。

②在第52周的维持研究中,接受Rinvoq 15mg和30mg黏膜愈合率分别有49%和62%,而接受安慰剂治疗患者的黏膜愈合率为14%。

Rinvoq禁忌:禁用于对活性物质或任何赋形剂过敏的患者、活动性结核病(TB)或活动性严重感染的患者、严重肝功能不全的患者和怀孕期间。

乌帕替尼(Rinvoq)获批适应症有哪些?

目前乌帕替尼已在欧盟获批4个适应症,其中包括类风湿性关节炎、特应性皮炎、银屑病关节炎、轴性脊柱关节炎,而在克罗恩病、溃疡性结肠炎、巨细胞动脉炎等方向也有正在进行的试验,如今再添一新适应症,合计获批5个适应症,

1)用于治疗中度至重度类风湿性关节炎(RA)成人患者;

2)用于治疗活动性银屑病关节炎(PsA)成人患者;

3)用于治疗活动性强直性脊柱炎(AS)成人患者;

4)用于治疗中度至重度特应性皮炎(AD)成人患者和12岁及以上青少年患者。

乌帕替尼在炎症界可谓相当出色,继而乌帕替尼也将为备受炎症折磨的患者带来新的治疗选择,提高生活质量。

参考来源

EuropeanCommissionApprovesRINVOQ®(upadacitinib)fortheTreatmentofAdultsWithModeratetoSevereUlcerativeColitis

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年04月16日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218347

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1.特应性皮炎 乌帕替尼缓释片已获批准,专为治疗那些对传统系统疗法(包括激素及生物制剂)反应不佳或不适宜接受此类治疗的成人及12岁及以上青少年患者所患的难治性、中重度特应性皮炎。特应性皮炎,这一常见的慢性炎性皮肤疾患,其发病根源可能交织着遗传、环境及免疫系统的异常,导致患者饱受皮肤干燥、瘙痒难耐及疼痛之苦。乌帕替尼缓释片,作为免疫抑制剂的佼佼者,能够有效抑制体内的炎症反应,为患者带来症状缓解与病情改善的希望。 2.银屑病关节炎 针对那些对一种或多种DMARDs(改善病情抗风湿药)治疗反应不佳或无法耐受的活动性银屑病关节炎(PsA)成人患者,乌帕替尼缓释片提供了治疗新选择。银屑病关节炎,这一复杂的慢性炎症性关节疾病,其发病与遗传背景及潜在感染因素密切相关,常使患者经历关节疼痛、僵硬乃至变形的困扰。乌帕替尼缓释片通过精准阻断JAK-STAT信号通路中的Janus激酶活性,直击疾病核心,展现显著的治疗效果。 3.类风湿关节炎 接受一种或多种TNF抑制剂治疗后效果不佳或无法耐受的中度至重度活动性类风湿关节炎成人患者,乌帕替尼缓释片也获得了治疗许可。类风湿关节炎,作为一种慢性自身免疫性疾病,其发病与遗传及自身免疫系统的异常紧密相关,导致患者经历晨间僵硬、关节疼痛肿胀等痛苦。乌帕替尼缓释片通过调节细胞免疫功能,促进炎症细胞因子的清除。 4.溃疡性结肠炎 在溃疡性结肠炎的治疗领域,乌帕替尼缓释片同样展现出了其独特的价值。该药物适用于那些对TNF抑制剂治疗无应答、不耐受或存在禁忌症的中度至重度活动性溃疡性结肠炎成人患者。溃疡性结肠炎的确切病因尚待阐明,但其典型症状如腹泻、脓血便及腹痛等严重影响患者日常生活。乌帕替尼缓释片通过抑制JAK-STAT信号通路,减少促炎细胞因子的生成与释放,从而减轻肠道炎症,为患者带来福音。
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