




索拉菲尼(多吉美)是第一个用于晚期肝癌的靶向治疗药物,作为一种多激酶抑制剂,其不仅能阻断肿瘤血管生成,还能抑制肿瘤细胞增殖。多项国际多中心III期临床研究表明,索拉菲尼(多吉美)能延缓肝癌进展,延长晚期患者的生存期,且安全性较好。但靶向药物长期服用都会出现一定的副作用,那索拉菲尼(多吉美)治疗肝癌时出现的副作用都是有哪些?
腹泻:
吃索拉菲尼(多吉美)出现腹泻患者患者应该减慢食物通过胃肠道的速度-餐中或餐后1小时内避免饮水;不吃冷的任何东西(包括水果);当前面的方法还解决不了时,就在饭前吃腹可安,或者固肠止泻丸。
手足反应:
吃到一定时间了,就会手和脚痛,脱皮,可以用维生素B6泡脚,如果已经发炎,就用百多邦药膏,用百多邦还解决不了时,就在里面加头孢拉定胶囊的粉进去,一起涂在伤口,一般可以解决的。B6碾成粉与护手霜调匀涂抹在手、脚患处就行,效果很好。
恶心呕吐:
药物不与食物同服(宜在进食1小时或2小时前后服用),建议吃高蛋白热量清淡的食物,少量多餐。
药物治疗:轻中度症状可考虑甲氧氯普胺(胃复安)、地塞米松苯海拉明联合应用提高制图效果;必要时每天一次氯丙嗪治疗也能有效控制恶心呕吐症状;症状严重时需应用5-HT3受体拮抗剂(恩丹西酮、凯特瑞、欧必停等)治疗。
腹水增多:
腹水是肝病的症状,肝癌晚期是很容易出现腹水,如果耐受可以继续服用,如果副作用太大可以减少索拉菲尼(多吉美)的用量。
影响血象:
轻度降低白细胞和血小板。可以用一些升血小板的药物。如果严重只能停药。
肝胆系统异常:
转氨酶短暂性增高、脂酶增加、淀粉酶增加、胆红素增加等。因索拉菲尼(多吉美)能加重对肝、肾功能的损害,引起短暂性的增高,尚无安全用药经验,需周期性检查肝脏功能。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年8月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923