




普罗加姆(diazoxide)可以直接舒张血管平滑肌而降压,和米诺地尔一样,其降压机制部分是通过激活平滑肌细胞的IK(ATP)(ATP)所中介的钾通道,促进钾外流,使胞膜超极化,Ca2+通道失活,Ca2+内流减少。临床上主要作静脉注射用,用于高血压危象及高血压脑病。不作长期用药。因此不良反应少见。如连用几天后,就应检测血糖水平。因本药可至高血糖症,此为药物激活了胰岛β细胞膜的IK(ATP),降低胰岛素释放所致。
二氮嗪(diazoxide)主要适用于高血压危象、高血压脑病,也可用于幼儿特发性低血糖症、胰岛细胞瘤引起的严重低血糖症。 也适用于高血压危象的急诊医治,对肾功能不全的高血压患者仍可照常运用。
普罗加姆(diazoxide)的剂量必须根据低血糖症状的严重程度和患者的血糖水平和临床反应进行个体化。应调整剂量,直至用最少量的药物产生所需的临床和实验室效果。应特别注意确保婴儿和幼儿的剂量准确性。
成人和儿童:通常的每日剂量为3至8mg/kg,每8或12小时分成两次或三次相等的剂量。在某些情况下,患有难治性低血糖症的患者可能需要更高的剂量。通常,合适的起始剂量是3mg/kg/天,每8小时分成三个相等的剂量。因此,普通成年人每天将接受约200mg的起始剂量。
婴儿和新生儿:通常的每日普罗加姆剂量为8至15mg/kg,每8至12小时分成两次或三次相等的剂量。合适的起始剂量为10mg/kg /天,每8小时分成三个相等的剂量。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=017425