阿比特龙的疗效如何？

阿比特龙(Abiraterone，商品名:ZYTIGA)，是2011年4月食品药品监督管理局(FDA)批准与泼尼松(Prednisone)联用治疗既往接受过含多烯紫杉萨治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者的新型抗肿瘤药物,能显著提高mCRPC患者无进展生存期(PS)和总生存期（OS）。

醋酸阿比特龙的主要临床证据包括两项国际多中心、随机双盲对照的RCT，分别针对化疗失败后(COU-AA-301研究)和没有接受化疗(COU-AA-302研究)的mCRPC患者。

在COU-AA-301研究中，与泼尼松单独治疗相比，醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗能够降低26%的死亡风险，延长生存时间3.6个月，PSA进展的风险降低37%，疾病影像学进展风险降低34%，PSA应答提高24%。

COU-AA-302研究中，比较醋酸阿比特龙联合泼尼松和单独使用泼尼松在无症状或者轻微症状前列腺癌转移患者中的临床疗效和安全性。研究结果发现，接受醋酸阿比特龙联合泼尼松的患者死亡的风险比泼尼松单独治疗降低了21%，总生存时间延长了5.2个月，影像学进展风险降低了47%，无进展生存时间延长了8.2个月。

阿比特龙会出现10%左右的疲劳、关节肿胀或疼痛、水肿、热潮红、腹泻、呕吐、咳嗽、高血压、呼吸困难、尿路感染、及挫伤等等不良反应；还有20%左右的贫血、碱性磷酸酶升高、高甘油三酯症、淋巴细胞减少症、高胆固醇血症、高血糖症、AST升高、低磷酸盐血症、ALT升高、及低血钾症等症状。

阿比特龙可能引起高血压症、低血钾症和水肿，这一毒副作用表现为：头晕、心绪不宁、心跳加速、肌无力、虚弱或眩晕、腿疼、头痛、腿脚肿胀；阿比特龙可能导致肾上腺问题。