




Cyendiv是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),同时作用于血小板源性生长因子受体(PDGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)和血管内皮生长因子受体(VEGFR)3个靶点,阻断成纤维细胞的增殖、迁移和转化,减缓IPF的疾病进展。自美国和欧盟在内的60多个国家和地区上市以来,已经使3万多名IPF患者受益。
TOMORROW研究和INPULSIS研究结果均显示,Cyendiv能减少肺功能下降约50%,同时降低IPF的急性加重发生风险。此外,Cyendiv的药物不良事件发生率较低,最常见的为轻、中度的胃肠道症状,总体耐受性良好。2016年我国《特发性肺纤维化诊断和治疗中国专家共识》中也指出,Cyendiv能够显着减少IPF患者用力肺活量(FVC)下降的绝对值,一定程度上缓解疾病进展。
虽然Cyendiv疗效优越,但在使用过程中也避免不了会出现一些副作用,那当副作用出现时患者要怎么处理?
1、腹泻:超过三分之二的患者腹泻的发生是在治疗的前三个月。患者需要注意腹部的保暖,通过止泻治疗、降低剂量或中断治疗得以控制。
2、恶心:吃清淡易消化食物,少量多餐。
3、腹痛:轻度腹痛,不需要特别处理,如出现顽固腹痛腹泻,需要及时联系医生或去医院进行治疗。
4、呕吐:患者可以少量多餐,少吃甜食和易产气的食物。
5、肝酶升高:肝酶升高通常是可逆的,服药期间定期监测肝功,通过减量或者中断治疗。
6、食欲减退:患者可以少食,改善食物,尽量刺激食欲。
7、头痛:出现经常头痛、突发剧烈头痛、持续无缓解的头痛,需要及时联系医生去医院检查确诊。
8、高血压:Cyendiv治疗期间应监控高血压,如果出现不能控制,可以中断治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年10月11日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205832