




AZD9291也就是患者熟知的奥希替尼,也有被叫做奥西替尼的,都是表示的同一款药,是一款针对晚期非小细胞肺癌的第三代靶向药,是由英国阿斯利康制药公司最新研发,主要针对于治疗EGFR T790M突变,也是目前唯一针对T790M突变的靶向药。且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌成人患者的治疗。AZD9291应由在抗肿瘤治疗方面富有经验的医生处方使用。
在使用AZD9291治疗局部晚期或转移性NSCLC前,首先需要明确EGFRT790M突变的状态。应采用经过充分验证的检测方法,确定存在EGFRT790M突变方可使用奥斯替尼治疗。
AZD9291于2017年进入我国患者市场,上市以来由于对肺癌控制效果明显,也是第一代EGFR-TKL抑制剂的替代药,因此深受我国患者的青睐。那AZD9291在国内医保报销吗?能报销多少?
AZD9291奥希替尼已经进入我国医保目录了,2018年,国家医疗保障局发布了《关于发布2018年抗癌药医保准入专项谈判药品范围的通告》,纳入了18种抗癌药,其中就包括肺癌靶向药AZD9291奥希替尼。AZD9291奥希替尼在国内刚上市时的价格昂贵,一盒30粒在5.1万$左右,一粒约1700$。而患者每月需要用一盒,相当于1个月的医药费就有5万$。此次AZD9291奥希替尼纳入医保后,AZD929180mg/片价格为510$。据此测算,在不考虑医保报销的情况下,患者每月花费约1.53万$,费用下降了约70%。
虽然AZD9291奥希替尼医保后降价不少,但相比于国外的仿制药,还是贵很多。仿制药是指与商品名药在剂量、安全性和效力、质量、作用、以及适应症上相同的一种仿制品。据了解,孟加拉AZD9291奥希替尼仿制药黑盒的80mg*30片,售4000$左右;孟加拉AZD9291奥希替尼仿制药白盒的80mg*30片,售2000$左右;印度AZD9291奥希替尼仿制药白盒的80mg*30片售2000$左右。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年09月25日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208065