




我国是全球耐药结核病疫情较高的国家之一。我国耐多药结核病人数约占全球的1/4。贝达喹啉是耐多药结核病的治疗药物,2012年12 月被美国 FDA 批准用于治疗耐药肺结核。
贝达喹啉是一种二芳基喹啉类抗分支杆菌药物,作为联合治疗的一部分,适用于治疗成人(≥18岁)耐多药肺结核(MDR-TB)。
贝达喹啉成人推荐用量为,第1-2周:400毫克口服 每天1次,持续2周,然后第3-24周:200mg ,每周3次,用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。
在某项临床实验中,与安慰剂组相比,贝达喹啉组患者痰液阴转率显著快于安慰剂组(125天vs 83天;贝达喹啉风险比,2.44;95%置信区间,1.57-3.80;P<0.01)。与安慰剂组相比,第24周 (79% vs58%; P=0 .008) 和第120周(62% vs 44%; P =0 .04)贝达喹啉组痰液阴转率显著较高。
俗话说,是药三分毒,每一种抗结核药物都有相应的不良反应,贝达喹啉也不例外。
贝达喹啉的副作用有:恶心、关节痛、头痛、咯血、胸痛、食欲减退、转氨酶升高、皮疹、血淀粉酶升高、死亡率增加等。患者服用贝达喹啉治疗期间部分患者无明显症状,仅10%-20%患者出现不同程度的副作用。
患者在用药期间应该保持良好的心态,保持健康的生活习惯,增强身体的免疫力能够减缓一部分副作用的发生,当贝达喹啉产生的副作用程度加剧且无法忍受时应及时停药就医。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年6月21日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=204384