




瑞复美Lenalidomide最新被FDA批准的治疗方案是与地塞米松联用,治疗多发性骨髓瘤。这个方案也是目前治疗多发性骨髓瘤患者的一线方案。在此之前的十多年内,瑞复美Lenalidomide被批准了多项治疗方案,应用于不同的病症。
服用瑞复美Lenalidomide每28天为一个周期治疗多发性骨髓癌,第1-21天,每天服用25mg瑞复美Lenalidomide胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天,每天服用40mg的地塞米松,以后每个周期的第1-4天,每天服用40mg地塞米松。
瑞复美有哪些不良反应呢?血小板、中性粒细胞减少:当中性粒细胞减少时,由于中粒细胞作为人体的一种防御细胞,减少会容易感染导致发热等一系列抵抗能力较差的表现。重度患者需要升细胞处理。血小板减少会导致凝血功能差,简单来说就是出血不容易止住,因此一定要防止出血,轻中度患者可以口服升血,例如生血宝;重度患者可能需要输注血小板等血液制品。贫血:贫血患者饮食以补铁补血为主,必要时应考虑采用促红细胞生成素治疗。
肾功能不全:瑞复美Lenalidomide服药期间应定期监测肾功能,根据肾功能情况及时调整用药剂量,必要时应停药。充分补充水分,以免导致肾衰竭。腹泻:瑞复美Lenalidomide服用后可能会使肠粘膜受到影响,导致肠道吸收功能降低,轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服,腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡,由医生调整瑞复美Lenalidomide剂量,减少剂量或暂时停止治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880