




瑞复美是抗骨髓瘤的霸王,而且美国新基公司研发的治疗骨髓瘤增生异常综合症的药物瑞复美,而且成为国内临床治疗急缺用药,是目前治疗多发性骨髓瘤效果最好的药物,能显著延长患者的生存期从6-9个月到2年还多。2005年12月,美国FDA批准新基公司研制的瑞复美胶囊上市。2006年6月,FDA批准瑞复美联合地塞米松用于治疗多发性骨髓瘤。FDA及欧盟EMA也先后在2014年前后批准将瑞复美用于多发性骨髓瘤的一线治疗。
一项随机的II / III期海外医疗试验验证了瑞复美的效果,瑞复美合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。接受瑞复美进行维持治疗的多发性骨髓瘤患者其耐受性和疗效良好,中位PFS为37个月。
试验结果证明少量瑞复美能够大大提高免疫系统中用于对抗病菌、肿瘤等入侵者的化学物质数量。与同样可以治疗多发性骨髓瘤的沙利度胺、万珂(硼替佐米)等药品相比,瑞复美的治疗效果更好。
瑞复美副作用要怎么应对呢?
❶血小板减少:可导致出血性疾病的发生,常表现为皮下瘀点、瘀斑、静脉穿刺点瘀斑、鼻孔牙龈出血、黑便等症状。饮食方面宜清淡、富于营养易消化饮食,忌肥甘厚腻;多食新鲜蔬菜和水果,避免便秘,严重时应考虑行血小板输注治疗。
❷中性粒细胞减少:常表现为发热超过38℃,呼吸困难,头痛,血尿等等,主要为抵抗力降低导致的,目前是需要采取药物来改善的,患者平时要注意休息,不要过于劳累,多吃有营养的食物来增强抵抗力。当治疗期间出现中粒细胞减少时,患者需要预防感染,及时与医生联系。
❸腹泻:当治疗时出现腹泻这个消化道症状时,就要注重生活护理,日常饮食上少量多餐,多选择吃一些软食、少渣、低纤雏、无刺激性的食物。严重时刻采用药物治疗。
❹皮疹:因药物出现的疱疹,伴随着瘙痒,是一种比较轻微的瑞复美副作用,但是不要用手去挠,容易引起感染,注意个人卫生,严重时可以使用药物治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880