




乐伐替尼(仑伐替尼)主治肝癌、肾细胞癌、分化型甲状腺癌。是一款多靶点药物,主要靶点有:cKit、Ret、PDGFR、FGFR1、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3。靶点如此众多,故而除目前已确认的三种适应症外,乐伐替尼(仑伐替尼)在其他肿瘤领域的临床实验业已展开。较之于老一代的靶向药物,业界将乐伐替尼(仑伐替尼)药物的特点概括如下:药效强、起效快、副作用虽小却多。今天咱们就来看一下乐伐替尼(仑伐替尼) 说明书。
通用名:Lenvatinib
常见名:乐伐替尼,仑伐替尼,乐卫玛
规格:4mg 10mg
乐伐替尼(仑伐替尼)适应症:甲状腺癌 肾癌 肝癌
乐伐替尼(仑伐替尼)用法用量:甲状腺癌(DTC):每日24mg,口服,每日一次;肾细胞癌(RCC):18mg仑伐替尼+5mg依维莫司,口服,每日一次;肝细胞癌(HCC):体重≥60kg,12mg,每日一次;体重<60kg,8mg,每日一次。
乐伐替尼(仑伐替尼)不良反应:对乐伐替尼(仑伐替尼)最常见不良反应(发生率大于或等于30%)是高血压,疲乏,腹泻,关节痛/肌肉痛,食欲减退,体重减轻,恶心,口炎,头痛,呕吐,蛋白尿,掌,跖红肿综合征,腹痛,和发音困难。 接受乐伐替尼(仑伐替尼)的患者较少见的副作用(发生率约为10-29%):便秘、口腔疼痛、咳嗽、肿胀、皮疹、味觉变化、口干、头晕、胃灼热、脱发、失眠 (睡眠不好)、尿路感染、牙科和口腔感染。
乐伐替尼(仑伐替尼)注意事项:要查血常规,肝肾功能全项,包括电解质,心肌酶,甲状腺5项;第一个月查得勤一点儿(每周或者两周查一次),以后每月一次或者复查时再查就可以;止痛药和靶向药间隔半小时或一小时吃;发生胃肠道穿孔或危及生命瘘管患者终止用药;高血压:3级高血压停止服药,当高血压被控制低于或等于2级患者在减低剂量恢复;肝功能:发生3级或更高肝受损停止服药直至解决至0至1级或基线;肾功能:对发生3或4级肾衰/受损不给停止服药直至解决至0至1级或基线;尿蛋白:监控开始前蛋白尿,并定期贯穿始终,与乐伐替尼(仑伐替尼)治疗。蛋白尿为≥2克24小时,乐伐替尼(仑伐替尼)需减量。肾病综合征需停药;心力衰竭:监测的临床症状或心功能失代偿的迹象。3级心功能不全需要谨慎用药。对4级心功能不全停药;动脉血栓事件:发现动脉血栓栓塞事件,请停止乐伐替尼(仑伐替尼);腹泻:可能是严重的和经常性。使用标准的抗腹泻治疗。3级腹泻需减量, 4级腹泻停药;胃肠道穿孔和瘘管形成:发现胃肠穿孔或危及生命的瘘的病人,请停止乐伐替尼(仑伐替尼);可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):暂停乐伐替尼(仑伐替尼)的服用,直到完全解决;出血事件:暂停乐伐替尼(仑伐替尼) 3级出血。停止对4级出血。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092