




飞尼妥由瑞士诺华公司(Novartis)最先研制开发,有片剂和分散片等剂型。商品名Certican。2003年首次在瑞典上市,在2006年已全面占领欧洲市场。飞尼妥临床上主要用来预防肾移植和心脏移植手术后的排斥反应。今天咱们就来看一下飞尼妥常见副作用。
飞尼妥适用于治疗以下患者:1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者;2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的(中度分化或高度分化)进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者;3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症(TSC)相关的室管膜下巨细胞星形细胞 瘤(SEGA)成人和儿童患者。
飞尼妥最常见的副作用(发生率≥1/10)分别为(按降序排列):口腔炎,皮疹,疲劳,腹泻,感染,恶心,食欲下降,贫血,味觉障碍,非感染性肺炎,周围水肿,高血糖,虚弱,瘙痒,体重下降,高胆固醇,鼻衄,咳嗽和头痛。飞尼妥最常见的3-4级药物副作用(发生率≥1/100且<1/10)为口腔炎,贫血,高血糖,疲劳,感染,非感染性肺炎,腹泻,虚弱,血小板减少,中性粒细胞减少,呼吸困难,淋巴细胞减少,蛋白尿,出血,低磷血症,皮疹,高血压,谷草转氨酶(AST)升高,谷丙转氨酶(ALT)升高,感染性肺炎和糖尿病。
针对飞尼妥的副作用口腔炎,现在我们最佳的处理模式应是预防,在服药时,大家可以准备软面包,将药片包住后快速吞服,尽量缩短药物在口腔内停留的时间,减少药片与口腔黏膜的接触;采用预防性漱口,医生会为大家配置专用的地塞米松漱口水(注意:市售的含酒精成分的漱口水禁用),每天4次,每次取5ml,在口腔内含漱2分钟后吐掉,再用清水漱一遍,当口腔炎出现3级或以上或同时合并口腔黏膜肿胀发热时,请暂停地塞米松漱口水,尽快到医院就诊。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年6月22日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205426