




达拉非尼(Dabrafenib),是一种高选择性的BRAF突变激酶抑制剂。它能有效抑制 BRAF V600E基因突变相关激酶的活性;较高浓度时,也能抑制野生型BRAF基因、CRAF基因及其他激酶。
2013年11月21日,美国食品药物管理局(FDA)授予达拉非尼突破性疗法资格,用于曾接受过化疗的BRAF V600E基因突变阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。
这主要是基于一项Ⅰ期临床研究的结果,该研究显示,达拉非尼在曾接受过化疗的BRAF V600E基因突变阳性的转移性 NSCLC患者中的总有效率为45%。
此后进一步的Ⅱ期临床研究发现,达拉非尼在此类患者中的总有效率为33%,疾病控制率是58%,中位疾病控制时间是9.6个月,中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)是5.5个月,中位总生存期(overall survival,OS)是12.7个月。
再一次印证了它在BRAFV600E突变NSCLC患者中的卓越疗效。除单独应用外,2017年6月22日,美国 FDA正式批准:达拉菲尼+曲美替尼用于治疗BRAFV600E基因突变的转移性NSCLC患者。
同年,美国临床肿瘤学(American Society of Clinical Oncology,ASCO)指南推荐该联合治疗方案用于既往接受过治疗的BRAF V600E基因突变阳性的NSCLC患者。一项Ⅱ期临床研究(编号NCT01336634)发现,对于携带BRAF V600E基因突变的晚期NSCLC患者,单独应用达拉菲尼,仅能达到27%的总有效率;而在既往未治疗的晚期NSCLC患者中,达拉非尼和曲美替尼联合治疗的总有效率为 64%;在既往接受过化疗的患者中,联合治疗的总有效率为63.2%。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年04月07日的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217514