Ofev的副作用及处理

尼达尼布（Ofev）是一种有效的口服小分子酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗特发性肺间质纤维化(IPF)患者。IPF诊断后的平均生存期仅2.8年，死亡率高于大多数肿瘤，IPF被称为一种“类肿瘤疾病”。

尼达尼布（Ofev）在使用过程中最常见副作用（≥5%）是：腹泻，恶心，腹痛，呕吐，肝酶升高，食欲减退，头痛和高血压。

临床试验中还有一些严重的不良反应（多于安慰剂组），包括支气管炎（1.2％ 对比 0.8％）和心肌梗死（1.5％ 对比 0.4％）。接受尼达尼布（Ofev）治疗的患者报告的导致死亡的最常见不良事件（多于安慰剂组）包括肺炎（0.7％对比 0.6％）、肺部恶性肿瘤（0. 3％对比 0％）和心肌梗死（0.3％对比0.2％）。在事先定义的包括心肌梗死在内的重大心血管不良事件（MACE）这一类别中，0.6％的接受Ofev治疗患者和1.8％的接受安慰剂治疗患者报告了致死性事件。

当出现严重的副作用时最好是停药就医，如何处理用药期间的其他副作用呢？

1、腹泻：超过三分之二的患者腹泻的发生是在治疗的前三个月。患者需要注意腹部的保暖，通过止泻治疗、降低剂量或中断治疗得以控制。

2、恶心：吃清淡易消化食物，少量多餐。

3、腹痛：轻度腹痛，患者不需要特别处理，如出现顽固腹痛腹泻，需要及时去医院进行治疗。

4、呕吐：患者可以少量多餐，少吃甜食和易产气的食物。

5、肝酶升高：肝酶升高通常是可逆的，服药期间定期监测肝功，通过减量或者中断治疗。

6、食欲减退：患者可以 少食，改善食物，尽量刺激食欲。

7、头痛：出现经常头痛、突发剧烈头痛、持续无缓解的头痛，需要去医院检查确诊。

8、高血压：尼达尼布（Ofev）治疗期间应监控高血压，如果出现不能控制，可以中断治疗。