




仑伐替尼是一种口服多受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,具有新颖的结合模式,除抑制参与肿瘤增殖的其他促血管生成和致癌信号通路相关RTK外,还能够选择性抑制血管内皮生长因子(VEGF)受体的激酶活性。仑伐替尼获批治疗多种肿瘤,用仑伐替尼应注意的事项有什么?
使用仑伐替尼治疗期间的注意事项:
服用药物前期需至少每两周差一次血常规、肝功能、肾功能、甲状腺、心肌酶、电解质。若没有问题,后期可一月差一次。
肝功能:三级以上肝受损中断用药,恢复至一级或以下才可再次用药。
肾功能:三级以上肾衰或肾受损中断用药,恢复至一级以下才可继续用药。
服用仑伐替尼期间需要定期监控尿蛋白,若蛋白尿小≥2克一天,仑伐替尼需要减少剂量服用。肾病综合征则需要停止用药。
心力衰竭:监测的临床症状或心功能失代偿的迹象。3级心功能不全需要谨慎用药。对4级心功能不全停药。
若发现患者有动脉血栓栓塞,请停止使用仑伐替尼。
腹泻作为常见的副作用之一,会是经常性的,腹泻达到三级需减少乐伐替尼的摄入量,若高达四级则停止用药。
仑伐替尼与止痛药之间是否有药物冲突,目前还无数据,故为了避免潜在的药物冲突,服用仑伐替尼和止痛药之间要间隔一小时。吃药消炎药或打小严重则尽量不超过七天。
患者若有发生胃肠道穿孔或危及生命瘘管现象则要终止服用仑伐替尼。
若患者有三级出血则暂停用药,若出血级别为四级则终止用药。
哺乳期间,请停止使用仑伐替尼或禁止母乳喂养。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092