




氯喹咪唑酮是一种口服抗血小板聚集药物,主要减缓骨髓内巨核细胞分化成熟度,减少血小板产量,减缓原发性血小板增多症者的临床症状;氯喹咪唑酮不影响巨核细胞的分裂增殖,对 DNA、RNA无伤害,无致癌性。非治疗剂量用药可作为血小板聚集抑制剂。今天咱们就来了解一下氯喹咪唑酮对血小板增多症有多大疗效?
对于慢性粒细胞性白血病患者,在传统治疗不能控制血小板增多时,氯喹咪唑酮是一种有益的辅助用药。对942例血小板增多患者使用氯喹咪唑酮进行治疗,其中真性红细胞增多症患者113例,平均用药剂量为每日2.4毫克,总有效率达74%,其中完全缓解66%,部分缓解8%,完全缓解的时间在17~25天之间。对48例原发性血小板增多症患者进行氯喹咪唑酮的临床疗效观察,其中41例患者有血栓史或有出血并发症,16例未经任何治疗,15例使用羟基脲治疗,另17例使用多种药物治疗。在氯喹咪唑酮治疗前患者血小板数为(850~3100)×10^9/升 ,经治疗完全缓解87%,部分缓解或无效13%,约10%的患者因不良反应而停止治疗,大多数患者已治疗7年(平均用药剂量为每日2.5毫克)。 结果表明,氯喹咪唑酮在降低血小板数量的同时,也减少了血栓并发症的发生。
对氯喹咪唑酮过敏者禁用氯喹咪唑酮。妊娠或有预期妊娠妇女禁用盐酸氯喹咪唑酮。有严重心血管及肝肾疾病者慎用氯喹咪唑酮。心血管疾病患者,儿童和哺乳期慎用氯喹咪唑酮。氯喹咪唑酮可能引起肝肾损害,需监测肝或肾功能。氯喹咪唑酮治疗第一周应每2天进行一次血小板计数,其后至少每周进行一次血小板计数直到维持剂量。
氯喹咪唑酮为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。成人常规剂量:口服给药起始剂量为一次0.5毫克,每日4次或一次1毫克,每日2次。1周后可进行剂量调整,但一周中日剂量最多增加0.5毫克。最大剂量不超过每日10毫克,单剂量不超过一次2.5毫克。肾功能不全时应减量给药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年10月21日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=20333