




来那度胺(雷利度胺)是沙利度胺的新一代衍生物,但没有发现其具有致畸变的毒性,并且药效比沙利度胺强100倍。来那度胺是新一代免疫调节剂。2005年欧洲药品管理局接受了来那度胺(雷利度胺)的上市申请,并在欧洲获得了治疗骨髓增生异常综合征的罕用药物和治疗多发性骨髓瘤的罕用药物地位。2006年FDA正式批准来那度胺(雷利度胺)与地塞米松联合运用于治疗复发难治性多发性骨髓瘤。
治疗多发性骨髓瘤每28天为一个周期,第1-21天,每天服用25mg来那度胺胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天, 每天服用40mg的地塞米松,以后每个周期的第1-4天,每天服用40mg地塞米松。治疗骨髓异常综合症:推荐起始剂量为每天10mg。 每天一次,持续21天,28天是一个周期。用温开水送服效果更佳,服药之后再喝一大杯水。
早在2013年来那度胺在我国上市,价格为50000$左右一瓶,规格是25mg*21粒,这个价格对于国内的大多数患者家庭来说难以负担,好在2017年,来那度胺进入我国的国家医保,医保后费用降低了近一半,不过总的来说,还是比较昂贵。
而印度来那度胺一盒25mg*30粒,售价是1800$左右,价格与国内相比可以说是非常实惠。印度来那度胺是由印度NATCO药厂生产的,是唯一与美国新基药业有协议的仿制药业,价格方面也经过长久的商定决定。而且药物成分和疗效几乎一模一样。患者完全不用担心药物质量问题。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880