




雷利度胺副作用怎么处理呢?2005年欧洲药品管理局接受了雷利度胺的上市申请,并在欧洲获得了治疗骨髓增生异常综合征的罕用药物和治疗多发性骨髓瘤的罕用药物地位2006年FDA正式批准雷利度胺与地塞米松联合运用于治疗复发难治性多发性骨髓瘤。2013年瑞复美在我国上市,而且,在2017年时雷利度胺进入了我国的医保目录,为更多用药患者带来了便利。
雷利度胺治疗多发性骨髓瘤最常见的副作用是支气管炎(肺部气道炎症),鼻咽炎(鼻炎和咽喉炎),咳嗽,胃肠炎(胃肠炎,腹泻和呕吐) ),上呼吸道感染(感冒),疲劳,中性粒细胞减少(嗜中性粒细胞低水平,白细胞型),便秘,腹泻,肌肉痉挛,贫血,血小板减少(血小板减少),皮疹,背痛,失眠睡眠困难),食欲下降,发烧,周围水肿(尤其是脚踝肿胀),白细胞减少(白细胞计数低)和虚弱。
雷利度胺治疗骨髓增生异常综合征最常见的副作用是:中性粒细胞减少,血小板减少症,腹泻,便秘,恶心(感觉不适),瘙痒,皮疹,疲劳和肌肉痉挛。
雷利度胺治疗外套细胞淋巴瘤最常见的副作用是:中性粒细胞减少症,贫血,腹泻,疲劳,便秘,发热和皮疹。
雷利度胺最严重的副作用是:中性粒细胞减少,静脉血栓栓塞(静脉血栓),包括肺栓塞(肺血栓),肺部感染,包括肺炎,肾衰竭,发热性中性粒细胞减少症(发热性嗜中性粒细胞减少症),腹泻和贫血。
在处理雷利度胺的副作用方面:血小板减少:可导致出血性疾病的发生,常表现为皮下瘀点、瘀斑、静脉穿刺点瘀斑、鼻孔牙龈出血、黑便等症状。饮食方面宜清淡、富于营养易消化饮食,忌肥甘厚腻;多食新鲜蔬菜和水果,避免便秘,严重时应考虑行血小板输注治疗。
中性粒细胞减少:常表现为发热超过38℃,呼吸困难,头痛,血尿等等,主要为抵抗力降低导致的,目前是需要采取药物来改善的,患者平时要注意休息,不要过于劳累,多吃有营养的食物来增强抵抗力。当治疗期间出现中粒细胞减少时,患者需要预防感染,及时与医生联系。
腹泻:当治疗时出现腹泻这个消化道症状时,就要注重生活护理,日常饮食上少量多餐,多选择吃一些软食、少渣、低纤雏、无刺激性的食物。严重时刻采用药物治疗。皮疹:因药物出现的疱疹,伴随着瘙痒,是一种比较轻微的瑞复美副作用,但是不要用手去挠,容易引起感染,注意个人卫生,严重时可以使用药物治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880