




维奈托克是第一个靶向 B 细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)的选择性抑制药。2015年1月16日获得美国食品药品管理局(FDA)突破性药物和优先审评的地位,适用于已经治疗的慢性淋巴细胞白血病与难治性或复发性缺失17p 突变基因的患者。
那么,维奈托克推荐使用的剂量多少?
指导患者每天大约在同一时间用餐和水服用维奈托克片剂。维奈托克片剂应吞服整个,不要在吞咽前咀嚼,压碎或破碎,所有维奈托克剂量方案均以5周的升高开始。
评估患者特异性因素的肿瘤溶解综合征(TLS)风险水平,并在首次服用维奈托克之前为患者提供预防性水合和抗高尿酸血症,以降低TLS 风险 。
按照每周一次的,每周剂量400 mg给予维奈托克,建议每日剂量为400 mg。
5周的加速给药方案旨在逐步减少肿瘤负荷(减压)并减少TLS的风险。
①1周 每日剂量VENCLEXTA 维奈托克20毫克。
②2周 每日剂量VENCLEXTA 维奈托克50毫克。
③3周 每日剂量VENCLEXTA 维奈托克100毫克。
④4 周 每日剂量VENCLEXTA 维奈托克200毫克。
⑤5 周 每日剂量VENCLEXTA 维奈托克400毫克。
CLL / SLL启动包根据加速计划提供维奈托克的前4周,使用装在瓶子中的100毫克片剂实现400毫克剂量。
药物过量:
对维奈托克没有特异性抗毒药。对经受过量患者,严密监视和提供适当支持治疗:启动阶段时中断维奈托克和监视仔细地对TLS体征和症状与其他毒性一起。根据维奈托克大分布容积和广泛蛋白结合,透析可能不导致显著去除维奈托克。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年6月15日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208573