




丙型肝炎病毒感染者非常容易引起肝硬化和肝癌。对于类似于丙肝的病毒性疾病,过去大多通过预防、疫苗等传统方式治疗,而现在新上市的吉三代可以治愈丙肝,是医学上的一个重大突破。吉三代是由索非布韦和维帕他韦复合而成,其中的活性物质能有效阻断丙型肝炎病毒繁殖所必需的两种蛋白质,索非布韦是名为“NS5BRNA依赖性RNA聚合酶”的酶的作用,而维帕他韦则是一种叫做“NS5A”的蛋白质,通过阻断蛋白质,吉三代阻止丙型肝炎病毒繁殖和感染新细胞。
2018年吉三代(丙通沙)获批在中国上市,吉三代是公认的治疗效果最好的药物了,目前吉三代在国内的售价是23200$一盒,一个疗程大约70000$。那吉三代可以通过医保报销吗?
据了解2019年11月,2019国家医保目录正式公布,一共 150 个谈判品种,共谈判成功 97 个,其中新增 70 个品种谈判成功(52 个西药品种,18 个中成药品种),续约谈判品种中 27 个谈判成功(22 个西药品种,5 个中成药品种)。索磷布韦维帕他韦片(吉三代)也在其中,2020年1月1日起,新医保药品目录将在全国执行,有效期2年。初步估算,新增的70个药品降幅为60.7%,如果按照50%的实际报销比例计算,患者个人自付比例将降至原来的20%以下,个别药品的自付比例将降至原来的5%。具体以当地信息为准。
即使是经过医保报销后吉三代的价格仍然比较高,除了我国的原研药,市面上常见的还包括印度吉三代和孟加拉吉三代,价格更为便宜一盒28片,售价约2500$。治疗效果与原研药基本相同,患者可以放心购买。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月14日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208341