




劳拉替尼是辉瑞公司生产的克唑替尼第二代产品,在总的ALK抑制剂中划分到第三代。现在ALK的用药方案为克唑替尼--AP26113,CH5424802,劳拉替尼的作用力为克唑替尼的40倍,是AP26113的6倍。劳拉替尼能抑制克唑替尼耐药之后的9种突变,AP只能抑制剂2种,CH能抑制3种,LDK378能抑制4种,但AP和LDK378是一对药,结构、作用机理基本相同。
劳拉替尼去哪儿买?
劳拉替尼原研药在国内尚未上市,所以患者可以选择在印度上市的劳拉替尼原研药,它是目前全球范围内性价比最高的药。患者一是可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取,比如医伴旅,它可以帮助患者买到正品药,二是去印度药房亲自购买劳拉替尼,印度药房售价约8500$左右。
Ⅱ期临床试验纳入了275例ALK+或ROS1+晚期NSCLC患者,大多数患者都具有脑转移并且都进行过ALK类药物的治疗甚至是化疗,采用劳拉替尼100mg qd治疗,分析整体ORR以及脑部病灶的ORR。
试验结果显示:1)对于30位初治的ALK阳性患者来说,一线直接使用劳拉替尼治疗:27位患者肿瘤明显缩小,有效率90%,颅内总缓解率为75%;2位患者肿瘤稳定不进展,疾病控制率97%;只有一位患者无效。2)对于59位使用过克唑替尼或者克唑替尼+化疗的患者来说,劳拉替尼作为二线或者三线药物使用,有效率依然高达69%,颅内总缓解率为68%。3)对于使用过2-3种ALK抑制剂外加化疗的患者,劳拉替尼作为三线甚至五线药物使用,有效率依然有39%,颅内总缓解率为48%。安全性方面:患者使用劳拉替尼后,最常见的副作用包括血液胆固醇和血脂升高,发生的比例分别为81%和60%,没有患者由于副作用死亡。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年03月03日的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210868