




氯喹咪唑酮是一种新型治疗血液系统疾病的药物,适用于治疗原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、红细胞增多症等慢性骨髓增生性疾病出现的难以控制的血小板增多症。血小板增多症或血小板水平升高通常是骨髓增生性疾病,如自发性血小板增多症(ET)或真性红细胞增多症(PV)的一个指征。今天咱们就来了解一下氯喹咪唑酮治疗血小板增多症患者效果好吗?
统计学发现,经过氯喹咪唑酮治疗以后70%以上的病人血小板计数降至治疗前的50%或低于600×10^9/升 ,且疗效持续4年。对12例慢性粒细胞性白血病患者在常规治疗的基础上联合应用氯喹咪唑酮进行研究,所有的患者使用羟基脲治疗,其中一些使用α-干扰素(单独或联用羟基脲)、白消安或美法仑治疗。使用氯喹咪唑酮前血小板为(970-3600)×10^9升 (平均为2000×10^9/升 ),7例患者有出、凝血并发症。氯喹咪唑酮治疗后所有的患者血小板数下降至小于600×10^9/升 (中位数为343×10^9/升 ),出、凝血症状消失。氯喹咪唑酮的中位剂量为每日1.9毫克。结果表明,氯喹咪唑酮治疗血小板增多症疗效显著。
PV 是一种白血病前期疾病,某些治疗可能会使发生白血病的危险增加。目前需要进行细胞减容疗法的病人主要采用的治疗方法是羟基脲 。以往有研究显示 ,过去通常使用的瘤可宁和 P -32 ,都会增加白血病发病危险 。而医生们原来希望羟基脲会是一种安全的药物 ,但对这一点一直存在争议。因此,临床治疗需要一种确实安全的药物,现在看起来应该是氯喹咪唑酮了。氯喹咪唑酮的作用机制与有名的可导致白血病的烷化剂完全不同,也与羟基脲有所区别,安全性较高。此外,因为与其他化疗药物针对所有骨髓细胞不同的是,氯喹咪唑酮直接靶向巨核细胞,因此成为治疗的首选药物。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年10月21日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=20333