




抗血小板药物盐酸阿那格雷(Anagrelide,中文别名:氯喹咪唑酮、盐酸阿那雷格)选择性强,副作用少,盐酸阿那格雷吸收迅速,并在体内广泛分布。大部分在肝脏中代谢,代谢产物主要经肾脏排出,不到1%以原形从尿中排出。一次口服盐酸阿那格雷1毫克,0.9小时后达最大血浆浓度,消除半衰期约为7.6小时。今天咱们就来了解一下盐酸阿那格雷获批的适应症有什么呢?
盐酸阿那格雷的适应症是治疗血小板增多症 ,降低过高的血小板数量 、减少血栓形成危险, 并且改善相关症状,包括血栓-出血性事件 。盐酸阿那格雷可在权衡风险-效益比的基础上用于年轻患者 。盐酸阿那格雷用于已知或怀疑存在心脏疾病 、肝肾功能不全患者或怀孕妇女时应谨慎。由于盐酸阿那格雷影响肌收缩力 ,因此推荐在使用前进行心血管检查 ,并在用药中密切监测。
一项临床研究对942例血小板增多患者使用盐酸阿那格雷进行治疗,其中真性红细胞增多症患者113例,平均用药剂量为每日2.4毫克,总有效率达74%,其中完全缓解66%,部分缓解8%,完全缓解的时间在17~25天之间。对48例原发性血小板增多症患者进行盐酸阿那格雷的临床疗效观察,其中41例患者有血栓史或有出血并发症,16例未经任何治疗,15例使用羟基脲治疗,另17例使用多种药物治疗。在盐酸阿那格雷治疗前患者血小板数为(850~3100)×10^9/升 ,经治疗完全缓解87%,部分缓解或无效13%,约10%的患者因不良反应而停止治疗,大多数患者已治疗7年(平均用药剂量为每日2.5毫克)。结果表明,盐酸阿那格雷在降低血小板数量的同时,也减少了血栓并发症的发生。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年10月21日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=20333