




普罗加姆为苯噻嗪类速效降压药,直接松弛血管平滑肌,降低周围血管阻力,使血压急剧下降。降压时肾血流量保持不变,心排血量有所增加。
普罗加姆为无利尿作用的噻嗪类降压药。能直接松弛小动脉平滑肌,对静脉无作用。降压作用明显、快速且持久,静脉快速推注后1分钟内见效。2~5分钟作用达高峰,作用可持续4~12小时。
普罗加姆可直接抑制胰岛β细胞分泌胰岛素,抑制外周葡萄糖的利用,促进肝脏葡萄糖的生成,使血糖升高。
那么,使用普罗加姆要注意的事项有什么呢?
1、普罗加姆用药后可出现心悸、面部潮红、头痛、失眠、胸痛、恶心、呕吐、便秘、腹部不适、听觉异常、心律失常、血糖升高、血尿酸升高、低血压等不良反应。
2、可引起水钠潴留,多次反复使用可引起水肿、充血性心力衰竭。如需再次用药,应在静注前30~60分钟,先缓慢静注呋喃苯胺酸20mg,以防引起水钠潴留。
3、普罗加姆静脉注射时有灼烧感,应避免漏出血管外而引起局部疼痛和炎症。
4、普罗加姆不宜与噻嗪类利尿药合用。
5、普罗加姆不宜与其他药物及输液配伍使用。
6、不良反应较多,故只在其他降压药无效时使用。
7、对糖尿病患者或多次注射普罗加姆的患者,为防止血糖上升,可用胰岛素或口服降血糖药以控制血糖。
8、充血性心力衰竭、糖尿病、肾功能不全的重型高血压患者及乳妇忌用。
9、妊娠、子痫高血压时使用普罗加姆可松弛子宫平滑肌而致产程中止。
10、普罗加姆不宜与其他药物及输液配伍。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=017425