马法兰治疗卵巢癌的效果怎样？

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马法兰治疗卵巢癌的效果怎样？

郭药师

2025-01-20 07:09:18

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马法兰能治疗卵巢腺癌，马法兰片是种疗效显著的抗癌药物，马法兰片的主要成分是马法兰，马法兰的应用广泛，对多发性骨髓瘤疗效显著，为其首选药物。对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好的治疗作用。动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一定疗效。今天咱们就来看一下马法兰治疗卵巢癌的效果怎样？

卵巢腺癌通常指浆液性囊腺癌，是最常见的原发性恶性卵巢瘤，约占所有恶性卵巢瘤的 40-60%，半数为双侧性，一般为中等大，半囊性。其显著特点为具有大量质脆的乳头突起。卵巢浆液性肿瘤属卵巢上皮性肿瘤，近年来公认卵巢上皮性肿瘤来自卵巢表面上皮-间质。该上皮与腹腔间皮均来自体腔上皮，在胚胎时期参与米勒管的形成。

患者58岁，因腹部肿块6月余，于2010年10月1日入院。入院查体：腹部膨隆，如妊娠8个月子宫大小，剑突下，盆腔均扪及边界不甚清楚之包块，质硬，无压痛，活动度差，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈光滑，宫体稍大，质正常，子宫右侧触及一约7cm×6cm×5cm大小实性包块，活动度差。左侧触及一约8cm×5cm×5cm大小实性包块，活动度差。入院诊断卵巢癌。

于2010年10月7日行卵巢肿瘤细胞减灭术，术中见腹水约400mL ，淡黄色，清亮。肿块来自双侧卵巢，腹膜、肠及盆腔各器官满布大小不等结节，盆腹腔广泛粘连，分离中回肠一处破裂。故行子宫、双附件、盆腔转移灶、部分回肠切除术及回肠- 回肠端端吻合术，因大网膜成饼状，仅行大网膜部分切除。并将膀胱子宫反折及子宫直肠反折处之结节切除，但胃大弯与横结肠之间还有大片残存大网膜转移灶未能切除，盆腹腔肿瘤残存大于 2cm。术后病理报告：（双侧）卵巢浆液性乳头状囊腺癌伴回盲部肠壁及肠系膜转移。

术后诊断为卵巢浆液性乳头状囊腺癌Ⅲc期。术后11天出现肠-阴道瘘。家属放弃治疗，于2010年10月24日自动出院。出院后马法兰（melphalan）口服治疗，每月一疗程（10 mg Qd，连用5天），回家后病情稳定，并逐渐好转，2月余后肠瘘自愈。

患者共服用马法兰10 个疗程。定期复查无异常发现，多次监测CA125均为正常值，2015年4月3日最后一次复查，妇科检查及B超均无异常发现，CA125值在正常范围。现已无癌存活4年8个月。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2011年6月9日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020207