安必素治疗真菌感染患者的疗效怎样？

安必素，也就是注射用两性霉素B脂质体，适用于患有深部真菌感染的患者；因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者，或已经接受过治疗无效的患者均可使用。下面就让我们来看看安必素治疗真菌感染患者的疗效怎样吧。

治疗内脏利什曼病（黑热病）。根据报道，对于皮肤、粘膜利什曼病，两性霉素B脂质体的治疗效果优于葡萄糖酸锑钠，先以3mg/kg·d，给予7天，再以3mg/kg，1周2次，连续三周，总剂量40mg/kg，在3周治疗期间，患者溃疡处开始愈合，自治疗后6周上皮形成。随诊约一年，患者感觉良好。

欧洲医学真菌学联合会（ECMM）的合子菌病工作组前瞻性收集了合子菌病患者病例，其中130例患者接受了脂质体两性霉素B（L-AMB）单独或联合治疗。在接受作为唯一抗真菌药物的患者中，存活率为68％。在治愈的患者中，中位治疗时间为55天（范围14-169天），中位日剂量为5 mg / kg（范围3-10 mg / kg），[Skiada等；Clin Microbiol Infect2011;17（12：1859-67）]。

在一项高剂量（10mg/kg/天）脂质体两性霉素B初步治疗毛霉菌病的前瞻性研究中，接受10 mg/kg/天的29名患者的中位治疗时间为13.5天（范围为0-28天） ）。主要终点是在第4周或治疗结束时（如果较早）治疗成功，在33例可评估患者中有12例（36％）缓解，其中18％完全缓解；反应率在第12周增加至45％，存活率在第12周时为62％，在第24周时为47％（Lanternier等人； J Antimicrob Chemother 2015； 70（11）：3116-23）。

安必素在儿科患者中的药效学特征与成人患者中描述的一致。