Voriconazole该如何使用？

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Voriconazole该如何使用？

郭药师

2025-01-20 23:55:17

已帮助: 374人

Voriconazole该如何使用？Voriconazole有注射剂（规格为200mg 注射用无菌粉末和40mg/ml 干混悬剂。）和片剂（白色至类白色薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。）之分。使用方法不同：

Voriconazole薄膜衣片应至少在饭前1 小时或者饭后1 小时后服用。使用Voriconazole治疗前或治疗期间应监测血电解质，如存在低钾血症、低镁血症和低钙血症等电解质紊乱应予以纠正。Voriconazole另有规格为200mg 注射用无菌粉末和40mg/ml 干混悬剂。

无论是静脉滴注或是口服给药，首次给药时第一天均应给予负荷剂量，以使其血药浓度在给药第一天即接近于稳态浓度。由于口服片剂的生物利用度很高（96%），所以在有临床指征时静脉滴注和口服两种给药途径可以互换。

口服：

患者体重≥40kg 患者体重＜40kg，负荷剂量每12小时给药1次；每次0.4g 每12小时给药1次，每次0.2g；（适用于第1个24小时）；维持剂量（开始用药24小时后）每日给药2次，每次0.2g 每日给药2次，每次0.1g。

静脉滴注：

负荷剂量每12小时给药1次，每次6mg/kg（适用于第1个24小时）。维持剂量（开始用药24小时后）每日给药2次，每次4mg/kg。

静脉滴注和口服给药尚可以进行序贯治疗，此时口服给药无需给予负荷剂量，因为此前静脉滴注给药已经使伏立康唑血药浓度达稳态。推荐剂量如下：负荷剂量每12小时静脉滴注1次，每次6mg/kg（适用于第1个24小时），维持剂量（开始用药24小时后）静脉滴注，口服，4mg/kg 0.2g，每12小时给药1次每12小时给药1次。口服维持剂量：体重≥40kg者，每12小时1次，每次200mg；体重[40kg的成年患者，每12小时1次，每次100mg。

片剂和注射剂的用量不同，患者使用Voriconazole前一定要问医生是服用片剂还是注射剂。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2025年03月12日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021630

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