




塔格瑞斯用于一线治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌患者,一般靶向药物都有一定的耐药性,那么,服用塔格瑞斯多久会耐药?
塔格瑞斯的耐药时间:一般来说服用塔格瑞斯的患者在服用塔格瑞斯平均一年左右后会产生耐药,不过也有的患者服用2-3年都没出现耐药,由于每个患者治疗时间、病情进展和身体素质都不一样,所以服用塔格瑞斯耐药的时间也没有一个很统一的时间,总体来说塔格瑞斯的耐药时间还是因人而异的。
塔格瑞斯为什么会产生耐药性:
靶向药一般都需要长期服用,虽然长期服用后才能见效,但是这不能代表可以一直服用下去,靶向药也会出现耐药,塔格瑞斯也不例外。目前塔格瑞斯耐药机制,除了EGFR基因本身产生的耐药突变外(C797S、L718Q,L844V、G796D等),还有C-Met扩增,BRAF突变,表型转换等都能引起第三代靶向药物的耐药。
塔格瑞斯耐药后怎么办
塔格瑞斯耐药后,建议患者去进行二次基因检测,了解耐药的原因,再继续进行治疗,以免耽误治疗时间。据临床数据显示,大多数塔格瑞斯耐药原因是出现C797S突变,T790M仍保持阳性。而C797S/T790M双阳患者能否继续用靶向药治疗还要看两者所呈现的排列方式。如果基因检测显示C797S与T790M呈逆式突变,那么可以在医生的建议下使用塔格瑞斯加吉非替尼进行治疗。
另外,布加替尼这款药物将是我们第四代靶向药物最好的治疗选择之一。
除此之外,在抗癌治疗中,化疗手段也是我们塔格瑞斯耐药后的常用治疗手段,但是如果产生了新的基因突变这种化疗就需要重新进行考虑了。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年09月25日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208065