




enzalutamide属于口服类雄激素受体拮抗剂,目前经临床研究及美国FDA(食品与药品监督局)批准,用于化疗后进展的转移性去势耐受前列腺癌的治疗(即前列腺癌患者经化疗后,肿瘤或癌症细胞仍然在生长的此类患者),可延长患者生存期。
服用恩杂鲁胺前的注意事项
在接受enzalutamide治疗前,患者需告知医师目前的医疗状况及历史:1、有无高血压;2、血脂是否异常;3、有或曾经有过心脏病;4、是否有癫痫发作、中风、脑瘤及脑损伤的历史;5、是否已有身孕,或有怀孕的打算以及母乳喂养的计划。
enzalutamide注意:1、enzalutamide会严重危害到胎儿安全、致残甚至流产,怀孕女性避免用药,断药后三个月才可有怀孕计划;2、目前尚不清楚enzalutamide是否会随母乳影响婴儿安全,故不建议用药患者母乳喂养;3、enzalutamide是否对儿童安全有效也未有数据论证,不建议儿童用药;4、enzalutamide可能会导致患者癫痫发作,有过癫痫史的患者在医生指导下用药,用药时应避免高危事件,如:开车攀爬等,一旦用药期间癫痫发作,应终止用药;4、告知主治医师,目前服用的所有药物,包括维生素和中草药,不同药物之间可能会有严重冲突。
enzalutamide用药期间的注意事项
1、作为胶囊制剂,药物应整颗吞服,不要打开、溶解或咀嚼胶囊。
2、enzalutamide每日标准剂量虽为160毫克,但患者应服用主治医师所规定的剂量。医生会视具体情况而更改用药剂量。在具体用量方面,患者必须谨遵医嘱。
3、空腹、随餐或饭后服药皆可,每日定点用药,不可于12小时内连续用药,出现漏服立即补服,若离下次定点用药不到12小时,则跳过该次用药,于下次定点时间用药。
4、除非主治医师肯定,否则不应以任何理由,如以漏服作为由,而服用双倍剂量,使用过多的enzalutamide会增加癫痫发作的风险。
5、接受促性腺激素释放激素疗法的患者应在用药期间继续这种治疗,接受过手术去势的患者除外。
enzalutamide最常见不良反应(≥5%):虚弱、疲劳,背痛,腹泻,关节痛,潮热,外周血水肿,肌肉骨骼痛,头痛,上呼吸道感染,肌肉无力,眩晕,失眠,下呼吸道感染,脊髓压迫症和马尾神经综合征,血尿,感觉异常,焦虑,和高血压。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年5月14日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209614