Sirturo治疗肺结核患者效果如何？

2012 年 12 月，Sirturo被美国 FDA 批准用于治疗耐药肺结核，并写入 WHO 指南。作为 40 多年以来第一个被批准的不同类的抗结核新药，Sirturo可能为耐药结核病患者带来希望，同时有可能缩短药物敏感的结核病患者的治疗疗程。

那么 ，Sirturo治疗肺结核患者效果如何？

Sirturo的有效性

目前的抗结核治疗通常需要几个月或者几年，给患者和医疗系统带来巨大的负担。根据耐药的程度不同，耐药结核病的治愈率为 11%-79% 不等。但是，将Sirturo作为耐药结核病甚至药物敏感的结核病的常用药物仍有未解决的问题。

将治疗 2 个月的痰菌转阴作为治疗成功的替代指标。在背景治疗的基础上，加用Sirturo的患者在第 8 周痰菌转阴率（47.6%）和第 24 周痰菌转阴率（81%）较加用安慰剂组高（第 8 周 8.7%；第 24 周 65.2%）。

Sirturo的安全性

Sirturo相关的药物不良反应包括肝毒性、QT 时间延长、潜在的严重的心律失常和细胞磷脂蓄积。

Sirturo的长半衰期意味着这些不良反应将持续至停药后。最让人担心的是Sirturo组的死亡率要高于安慰剂组。一项随机对照研究中Sirturo的死亡率为 13%，而安慰剂组仅为 2%。

Sirturo是一种抑制分枝杆菌ATP(5-三磷酸腺苷)合成酶的二芳基喹啉类抗分枝杆菌药物，该酶是结核分枝杆菌能量生成所必需的，Sirturo通过结合该酶的亚基c发挥作用。