




masitentan是endothelin受体拮抗剂,主要用于肺动脉高压的治疗,endothelin及其受体(ETa与ETb)介导多种有害效应,如血管收缩、纤维化、增生、肥大、炎症等,肺动脉高压患者endothelin上调。
那么,masitentan的治疗效果怎么样?
有研究结果显示,在野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠模型中,masitentan可以降低平均肺动脉压,预防右心室肥厚,显著提高生存率,且效果优于波生坦。masitentan是一种口服双重内皮素受体拮抗剂。通过增加分子的非电离态比例,能够更好地穿透脂溶性细胞膜。内皮素受体拮抗剂改善肺动脉高压临床研究(SERAPHIN)Ⅰ、Ⅱ期的结果显示,masitentan对健康受试者和肺动脉高压患者都有有益的影响。
SERAPHINⅢ期临床试验结果显示,与安慰剂组比较,masitentan3和10mg组主要终点事件发生率(38%、31%比46%)和住院率或死亡率(26%、21%比34%)较低;而世界卫生组织心功能分级改善比例(20%、22%比13%)较高。Masitentan 3和10mg组肺血管阻力显著下降,心脏指数显著提高,6min步行距离分别增加7.4和12.5m。
肺动脉高压顾名思义就是发生在肺血管系统的高血压,引起肺高压的原因多达100多种,所以很难根据找出发病原因,肺动脉高压治疗方法也是全球都在探寻的问题。
2013年10月18日,美国食品药品管理局(FDA)宣布,马西替坦(macitentan)已获准用于治疗肺动脉高压(PAH)。马西替坦是获批的第二个治疗PAH的药物。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年5月,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=204410